Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правый голеностопный сустав
5 ответовЗдравствуйте! На протяжении 4 месяцев каждый день болит и опухает правый голеностопный сустав. Болит в области таранной кости. Днем сильная боль и припухлость появляется после ходьбы( а может и просто в покое заболеть), потом потихоньку проходит. Ночью опять начинает болеть и...
Здравствуйте. На МРТ нет изменений, которые могли бы так долго и упорно поддерживать воспаление в суставе. Или Вы перегружаете сустав ходьбой и не даёте восстановиться, или причина воспаления в другом. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль и отёк в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Пока снимать только для гигиенических процедур. На ночь не снимать. 3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Болит одна сторона челюсти, сустав
22 ответаЗдравствуйте. В декабре на нижней челюсти я удалила зуб, удаление было сложным, так как врач сказал что зуб уже обвили корни, и дёргал очень сильно я даже держала щеку с другой стороны, потому что мне казалось что мне сломают челюсть. После этого через месяц у меня начал...
Здравствуйте, Кристина! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение. «Что можно пропить?»- к сожалению, по правилам сайте назначать препараты мы не имеем права+ самолечение без диагностики будет опасно🙏🏼 «Мурашки» это хороший признак обычно после онемения, означает, что нервные волокна восстанавливаются)
На протяжении 10 лет беспокоит сустав. Сильные боли. К врачу не обращались. Только обезболивающие. Прикрепил результат рентгена. Что можете порекомендовать чтобы стало лучше? Хотелось бы хотя бы снизить болевые ощущения.
. Здравствуйте! На рентгенограммах- признаки коксартроза 2 ст. Желательно увидеть сами рентгенограммы. При 3 степени - показание к замене сустава. Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур на фоне травмы ,из-за этого болевой синдром. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АСЛО, опух сустав
1 ответЗдравствуйте, 2 месяца назад опух большой палец ноги и на нем имеется покраснение. Ходил к врачу 2 раза и не знаю как так получилось, без анализов ставили подагру и назначали лечение. В итоге ничего не помогло. Попал к хорошему врачу назначили анализы на определение мочевой...
Здравствуйте. АСЛО говорит только о факте перенесённой стрептококковой инфекции. Ни о тяжести инфекции, ни о давности, ни о чем АСЛО больше не говорит. Он может повыситься даже если у Вас не было клинических проявлений инфекции, а Вы просто были ее носителем. И в данном случае стрептококк не имеет отношения к суставам. Антибиотики пить никакие не нужно. Скажите, сейчас сустав болит, красный, припухший? Как впервые появилась боль и припухлость? Остро и резко?
В течение 2 месяцев появились боли в суставе мизинца на одной руке. Больно сгибать, травм не было. Сустав несколько увеличен . По рентгену без изменений. Ранее к ревматологу не обращались. Пациент выпивает и часто курит кальян
Сдайте ревмопанель и общий анализ крови, пока принимать любой НПВС(Целебрекс 200 мг в сутки 10 дней)
Здравствуйте, ребёнку 3.5 мес прошли УЗИ тазобедренных суставов в заключении написано левый тазобедренный сустав 1 Б типа (угол А слева - по нижней границы нормы, В - более 55). К ортопеду сейчас попасть не могу. Скажите пожалуйста, что это значит и надо какое-то лечение?
Здравствуйте 1 А тип - по описанию есть несоответствие - т/к нет ядра окостенения (ядерная форма дисплазии) 1 Б- тоже по описанию не совсем соответствует для возраста вашего ребенка ( нет ядра окостенения и недостаточное развитие хрящевой крыши (будущая крыша вертлужной впадины) - это говорит о смешанном типе дисплазии (ядерный+ ацетабулярный). Появление ядер окостенения в 6 мес - это нормы для рентгенологов, но не для детских ортопедов и узи специалистов детского амбулаторного звена По рез обследования: дисплазия обоих т/бедренных суставов 1. Поэтому я рекомендовала бы вам сделать рентгенограмму тазобедренных суставов в прямой проекции 2. предварительно записаться на общий массаж с акцентом на т/б суставы № 10, парафин на область т/б суставов № 10, электрофорез с кальцием на область т/б суставов № 10, плавание 3. начать прием кальций Д3 комплевит(юнивит) по 5мл30 дней + 500 МЕ Д3 макс 2 курса в 3,5 и 5,5 мес 4. после рентгенограмм будет ясна дальнейшая тактика
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
какой лучший препарат выбрать для уколов в коленный и тазобедерный суставы. колола ферматрон плюс 5 уколов в один сустав. действует не более 4х.месяцев. Болею давно.. при моем заболевании нужно давно делать операцию по замене сустава. Операция противопоказана..не берут так...
Здравствуйте. Однозначного ответа нет. Кому то подходит один препарат, кому то другой. Обратите внимание на этот препарат - ViscoPlus (Виско Плюс). Здоровья Вам.
Здравствуйте, несколько дней назад лечили 46 зуб. Врач сказал, что у меня очень глубокий кариес, но нерв он ещё не затронул. Врач залечил, поставил пломбу, но сказал, что между нервом и пломбой совсем тоненькая стенка, так что нерв 50/50 может воспалиться. Предупредил, что...
Здравствуйте, нет, пульпит в зубе возможен, но к болевой дисфункции ВНЧС он не имеет никакого отношения. Длительное положение в неудобной позе с открытым ртом спровоцировало болевую дисфункцию ВНЧС. НО основная причина ее- нарушение окклюзии вследствие неправильного прикуса, частичного отсутствия зубов, бруксизма
Мужчина. 57 лет. Не курит. Около 3 лет назад появилась боль в суставе левой кисти в районе примыкания большого пальца к кисти. Сначала боль только при выполнении каких-либо действий левой кистью, последний месяц боль периодически появляется и в состоянии покоя. Боль отдаёт в...
Здравствуйте.На основании данных у вас подтверждён левосторонний ризартроз 2ст. (артроз первого запястно-пястного сустава, отвечающего за примыкание большого пальца)Но в вашей клинической картине появились новые симптомы- ломота во всём теле и боли в мелких суставах рук и ног.Это может указывать на 2 проблемы- Изолированный ризартроз + скрытая системная патология. Нормальные показатели СОЭ,СРБ и АЦЦП в крови снижают вероятность классического ревматоидного артрита, но неисключают другие патологии (например, серонегативные артриты начальную стадию подагры, или фибромиалгию.Из за изменения биомеханики сустава при ризартрозе воспалились сухожилия большого пальца,или болезнь де Кервена. Именно это дает жгучую боль,идущую от пальца вверх по предплечью до самого локтя.Учитывая,что в рейсе вы будете лишены специализированной медицинской помощи, цель добиться стойкой ремиссии консервативно или принять решение о радикальном лечении.1)Отмена дублирующих препаратов. Оставьте только один системный НПВС (например,Ксефокам или Мелоксикам), назначенный врачом, коротким курсом.Обязательно прием ингибиторов протонной помпы (Омепразол, пантопразол) на весь период приема НПВС.Продолжение приема Диацереина.Этот препарат имеет накопительный эффект (начинает действовать через 2–4 нед) и рассчитан на длительный прием (от 4–6 мес) для замедления разрушения хряща.Необходим специальный ортез для фиксации 1го запястно-пястного сустава.Он должен изолировать большой палец, оставляя свободной остальную кисть. Носите его прилюбых нагрузках и надевайте на ночь.Без покоя сустав и сухожилие не заживут.Введение глюкокортикостероида (дипроспан/кеналог) точно в сухожильный канал или сустав под контролем УЗИ может быстро купироввать обострение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Из-за ношения ребенка начало болеть под большим пальцем на кисти при надавливании. А сегодня большой палец начал щелкать при разгибании и очень очень сильно болеть, где сустав. К врачу через два дня. Как можно облегчить состояние? Что это может быть? И чем...
Добрый день! Это вполне может быть, с_м Де Карвена, поэтому, что бы верно назначить лечение, самое оптимальное перед визитом к врачу сделать УЗИ_контроль! На данный момент, по возможности (прекрасно понимаю, что с ребёнком, это "сделать невозможное-возможным" ?), ограничить нагрузку, избегать факторы, провоцирующие боль! Местно:5% диклофенак-гель И в течение дня компресс Дтмексида+Новокаина, или можно сразу пользоваться 25% Димексид-гелем Если не на ГВ, и боли сильные, то можно: ?Артрозан по 2,5 мл в/м - 1р/сут на 3-5 дней ?Нольпаза 20мг 1р/сут (защита ЖКТ от негативного воздействия НПВС) ?Нейробион 3мл глубоко в/м - 1р/сут,на 10 дней Коррекция рекомендаций после результатов УЗИ!