Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременна, срок 33 недели. В бакпосеве (из влагалища) высеялся стафилококк (со слов врача, «в агрессивном количестве»). Назначили клиндамицин капсулы, а также какой-то про- или пребиотик. Возможно ли с данным антибиотиком применять хилак форте, симбиозис? Также 5 дней назад...
Здравствуйте, достаточно приема вагинальных суппозиториев(клиндамицин-если он определен по чувствительности) или вагинальных таблеток широкого спектра действия9типа Макмирор комплекс или Тержинан),
Прием пробиотиков в таком случае не обязателен
Посмотрите пожалуйста результат УЗИ по ицн с 12 недели шейка плохо себя вела ,ну была 30-32 мм на Утрожестане сегодня результаты УЗИ стали хуже кладут в стационар будут решать шить или пессарий ,что лучше в моем случае?срок 23 недели и 2 дгя
Добрый вечер, сдала мазок на флору, так как беспокоили выделения. Два месяца назад поставили диагноз хроническая молочница, рецидивы случались почти что каждый месяц, каждую неделю начала пить флуконазол по одной таблетке, после сдачи анализа на посев. Сейчас выделения снова...
Здравствуйте, мазок в целом не такой плохой, флора смешанная скудная, лейкоциты местами повышены, но если хотите истинную \качественную картину, нужно дообследоваться, т.к. информация скудная . Необходимо сдать мазок методом ПЦР из цервикального канала на инфекции, передающиеся половым путем: хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, трихомонада и гонококк. Это 4 абсолютных патогена, при выявлении которых необходимо лечение 2м партнерам (если сдавали их раньше, то повторять не стоит, если не было смены полового партнера). Дополнительно сдать фемофлор 16 из влагалища для того, чтобы понять, есть ли нарушение соотношение нормальной и условно-патогенной флоры (в анализе есть микоплазма гениталиум, поэтому можете выше отдельно его не сдавать), бактериальный посев из влагалища с антибиотикограммой (он позволяет подобрать правильное лечение, если будет высеваться флора).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже задавала вопрос в пятницу, 07.06.2024. В настоящей беременности 21 неделя, 07.06.2024 при сомкнутой части шейки в 17 мм и расширенном внутреннем зеве установлен пессарий арабин. Все выходные постельный режим в стационаре 95% всего времени суток, поднималась...
Здравствуйте! Пессарий на шейку матки и утрожестан по 200 мг 4 раза в день, а также покой и постельный режим, больше добавить нечего, это максимум что можно сделать.
Но на фоне пессария измерения не очень информативны
Здравствуйте, в 19.5 на втором скрининге обнаружили укорочение шейки матки 26,с расширением зева 18 мм ,в больнице поставили пессарий,после пессария через неделю шейка матки 22.4 зев 11 мм на 9.2,сегодня 23 недели узи шейка матки 22.8 раскрытие 25мм на 31мм пролабирование...
Здравствуйте
Продолжайте вводить утрожестан,в Вашем случае показан абсолютный физический покой и постельный режим.Главное,что сомкнут наружный зев. В такой ситуации сохранить беременность возможно,желательно хотя бы до 34-36 нед
Здравствуйте, реально ли почувствовать, что пессарий сполз или нет? Или иногда можно не чувствовать, что он сместился ? А то переживаю, вдруг сместился, а я не чувствую, поэтому хотелось бы знать можно чувствовать или нет, возможно ли это? Или все таки Не почувствовать...
Екатерина, здравствуйте. Вы сам пессарий не должны чувствовать - это значит что он стоит правильно и Вам подходит. Если он сместится, то будет дискомфорт или боль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Бер 30 нед, по узи длина шейки 36 мм, длина канала 31, внутренний зев V образный, длина 4 мм, толщина 3 мм. Врач сказала ставить пессарий из-за V образного зева, но Узист говорит, что шейка длинная и можно понаблюдать, как быть?
Здравствуйте, критерием постановки диагноза истмико-цервикалтная недостаточность является укорочение шейки матки менее 25 мм или расширение цервикального канала более 10 мм. Ни того, ни другого у Вас нет. Если в предыдущие беременности у Вас не было преждевременных родов или поздних выкидышей, показаний сейчас устанавливать пессарий нет. Выполните повторное измерение шейки матки через 7-10 дней
Здравствуйте! Я начинаю сходить с ума. Помогите, пожалуйста. Беременность 15,5 недель. Уже месяц мучаюсь с ШМ. Изначально, при установлении беременности, ставили ШМ 31-32 мм, сказали наблюдаем. Затем на 1 скрининге (13.04.2026) сомкнутая часть 23 мм, ставят ИЦН и срочно в...
Добрый день! Предлежание не является противопоказанием для установки разгружающего акушерского пессария после получения анализа выделений и бакпосева выделений. У Вас есть истмико-цервикальная недостаточность и ее необходимо корректировать не только утрожестаном
Здравствуйте. Беременность 29 недель. Осложнённая гсд и ицн. Сейчас стоит пессарий. Но после его установки спустя 2 недели в посеве из цервикального канала выявили эшерихию коли в 1:10^4. Назначили свечи гексикон на 5 дней, спустя 1,5 недели снова эта инфекция, уже в 1:10^8....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
1. По результату исследования гинекологического мазка обнаружены 2 условно - патогенных микроорганизма: клебсиелла и фекальный энтерококк.
2. Количество данных микроорганизмов является клинически значимым (10 ^ 6 степени), в норме допустимо содержание данных микроорганизмов в концентрации, не превышающей 10 ^ 3 степени.
В вашем случае количество этих бактерий в 2 раза превышает верхнюю границу нормы.
3. Одним из факторов, способствующих росту условно - патогенной флоры во время беременности, является физиологическая иммуносупрессия (снижение иммунитета во время беременности, что является абсолютно нормальным).
При беременности избыточный рост условно - патогенных микоорганизмов является нежельтельным.
В подобных ситуациях рекомендуется антибиотикотерапия.
4. Бактериологическая лаборатория выполнила постановку антибиотикограммы.
Результат антибиотикограммы существенно упрощает подбор эффективных антибиотиков.
По результатам антибиотикограммы препаратом выбора для лечения фекального энтерококка может являться «амоксиклав» (амоксициллин + клавулоновая кислота).
Поскольку клебсиелла по результату посева устойчива к амоксициллину, для терапии избыточного роста клебсиеллы рекомендуется прием дополнительного антибиотика.
5. Из всех тестированных антибиотиков не все разрешены к применению во время беременности.
В частности при беременности противопоказаны препараты «ципрофлоксацин», «гентамицин» и «амикацин».
В некоторых случаях в период беременности допустима терапия препаратами «цефтриаксон», «меропенем» и «эртапенем».
6. В подобных ситуациях может иметь место дефицит полезных микроорганизмов, в частности лактобактерий.
Для оценки количества лактобактерий и других полезных микроорганизмов, а также соотношения полезных и условно - патогенных микроорганизмов в подобных ситуациях рекомендуется выполнить исследование «Фемофлор Скрин».
Дефицит лактобактерий может являться одним из факторов, способствующих росту условно - патогенной флоры.
В ряде случаев цистит также может способствовать развитию нарушений вагинальной микрофлоры.
7. В подобных ситуациях для подбора рациональной антибиотикотерапии рекомендуется обратиться на очный прием акушеру - гинекологу.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.