Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Полипоз желчного пузыря. Жировой гепатоз. Что делать?
У женщины по результатам УЗИ обнаружено 4 полипа в желчном пузыре и увеличен размер печени. Анализы крови показал превышение нормы многих показателей. Сканы анализов и УЗИ обследования прикрепляю....
Здравствуйте!
По анализам грубых отклонений нет: есть небольшое повышение уровня АлАТ, АсАТ, ГГТП, а также значительное повышение уровня холестерина - это связано с метаболическим синдромом, нарушениями обмена веществ на фоне избытка массы тела, гипотиреоза и гормональных перестроек. Жировой гепатоз также является частью этого процесса.
Полипы в жёлчном пузыре в динамике стабильны по размерам, скорее всего, это не истинные полипы, а холестериновые. Требуют только наблюдения в динамике.
В отношении жирового гепатоза: В общем и целом жировой гепатоз не лечится таблетками, основной метод лечения этого состояния - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 5-7% от исходной , рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю).
В отношении холестерина необходимо посетить кардиолога, оценить сердечно-сосудистые риски и решить вопрос с назначением статинов.
Повышение уровня билирубина небольшое и за счёт непрямой фракции, это типично для синдрома Жильбера. Синдром Жильбера - это не заболевание, а генетическая особенность, врождённый дефицит одного из ферментов печени, участвующих в обмене билирубина, из-за чего под действием провоцирующих факторов (стресс, физическое перенапряжение, голодание, острое заболевание, приём некоторых лекарств) может немного (не более 100 мкмоль/л) повышаться уровень билирубина за счёт непрямой фракции. Это не опасно и не требует какого-либо лечения или наблюдения. После прекращения действия провоцирующего фактора билирубин снижается сам.
Для диагностики синдрома Жильбера необходимо сдать кровь на полиморфизм гена UGT1A1.
Без желчного пузыря возникают проблемы с усвоением жиров, а значит, и жирорастворимых витаминов (A, D, E, K и др.). Можно хоть обпиться рыбьим жиром и омегой-3, но какой толк, если организм не сможет их усвоить? Как помочь усвоению этих веществ? Например, можно попробовать...
Добрый день.
Удаление желчного пузыря не влияет на всасывание жирорастворимых витаминов. Желчь у Вас также присутствует в организме, только не хранится в желчном, а сразу из печени выделяется в кишечник.
На всасывание жирорастворимых витаминов влияет работа поджелудочной железы - именно она выделяет ферменты для переваривания жиров. Поэтому при панкреатите рекомендуется дополнительное поступление извне витаминов, при удалении желчного пузыря - такой проблемы не возникает.
Здраствуйте,есть хронический гастрит,боли внизу живота,анализы все в норме,муж сделал кт брюшной полости,заключение:Отключенный желчный пузырь,обызствление стенок желчного пузыря.Вопрос:Желчный нужно удалить или можно вылечить,боли в правом подреберье нет,алт,аст,в норме.
Швы снимают на 10 сутки, ограничение в подъёме тяжестей в среднем до трех месяцев, режим питания желательно держать до полугода, или хотя бы также три месяца.
Относительно жалоб не скажу, так как по сути уже сейчас супруг живет без желчного пузыря, то есть он уже никак в пищеварении не участвует, маловероятно что он причина бед
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Яна
В подобных ситуациях обычно рекомендуется коррекция образа жизни и назначение симптоматической терапии.
- соблюдение средиземноморской диеты
- коррекция массы тела (если есть ее избыток)
- прием препаратов удхк (урсосан, урдокса) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки курс 3 месяца предварительный
- через 3 месяца повторно проводится узи брюшной полости для оценки эффективности проводимой терапии, в случае сохранения сладжа и сгустков, терапия препаратами удхк пролонгируется еще на 3-6 месяцев
также рекомендуется биохимический анализ крови (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции липаза амилаза липидограмма)
Добрый день. После удаления желчного прошло 2 недели. Последние дни беспокоят боли и жжение в правом подреберье. И периодически простреливающая боль в некоторых положениях тела и при вдохе. Усиливается к вечеру. И после еды. Что это может быть?
Здравствуйте болит справа то слева под рёбрами. УЗИ показало перегиб или дифррмация желчного и в нём какие то хлопья. На руки не чего не дали. Врач выписал урсодизоливая кислота 1 раз вечером 3 месяца. Для чего не понимаю.
Добрый день, у Вас в желчном застойные явления, густая желчь, возможно на фоне перегиба, вам показан прием урсасана, но все таки дозировка маловата, я бы Вам две капсулы на ночь порекомендовала.
Скажите, а что у Вас со стулом? Боли по характеру одинаковы слева и справа? Есть ли связь с едой?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня камни (около 5 штук до 10 мм) и полип (около 6 х 6 мм) в шейке желчного пузыря. Полип обнаружили более 12 лет назад, не растет. Камни появились после беременности 9 лет назад. Приступов за это время не было, особо никак не беспокоит. УЗИ с функцией...
Здравствуйте.
Кт .
Кт с контрастом можно так же оценить состояние протоков .
Какого генеза полип это может только показать биопсия - то есть когда уже удалят полип .
Добрый день! Сделала УЗИ брюшной полости, нашли в желчном сладж, гастроэнтеролог настаивает на удалении желчного. На сколько это разумное решение, с тем учетом, что по узи у меня в целом здоровый орган, зачем его удалять? Разве сладж нельзя убрать препаратами и вообще какая...
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать множественным мелким камням желчного пузыря. Вероятнее всего именно с этим связано решение доктора о радикальном лечении, в виде хирургического вмешательства. Микролиты, это и есть камни, доктор указал размер 2,8мм,что соответствует мелким камням желчного пузыря. Микролитов по описанию много. В случае множественных мелких камней желчного пузыря, терапия УДХК (урсосан, урсофальк) может быть опасна их за рисков их миграции, в протоковую систему желчевыводящих путей, именно поэтому УДХК в современной гастроэнтерологии не является эффективным методом лечения ЖКБ.
Всё же, в похожих случаях, рекомендуют убедиться в том, что мелкие образования являются камнями, путем выполнения более информативных видов диагностики, например МРТ ОБП или МРХПГ. Методы помогут определиться с тем, истинные это камни, их размеры и расположение. В тех случаях, когда подтверждается наличие камней, единственным решением является плановая холецистэктомия. Вопрос о выборе метода диагностики рекомендуют решить в рамках очной консультации, во избежании нежелательных побочных реакций, так как каждое исследование имеет ряд противопоказаний к проведению.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Два месяца назад у меня были роды, на них я списывала слабость, головокружение, отечность и небольшие проблемы пищеварения. Но в последнюю неделю усилились проблемы пищеварения (стул из крайности в крайность, от диореи до запоров). Я сделала УЗИ печени и...
Здравствуйте! По анализам критичного ничего не вижу! В общем анализе крови умеренный лимфоцитоз и эритроцитов что говорит о возможно перенесенной вирусной инфекции, или контакта с больным! Узи органов брюшной полости в пределах нормы! Грудное вскармливание продолжайте! Наладьте питание! К дообследоваию: ФЭГДС, копрограмма!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста уже как два года наблюдаюсь на узи за полипами желчного пузыря , их было два, сейчас сделав узи нашли 3ий, никак не беспокоят, они не растут, сильно переживаю не опасно ли, и киста в селезёнке подскажите как то можно вылечить??? Результат...
Здравствуйте, подскажите назначали ли вам желчегонные препараты?
За истинными полипами необходимо наблюдать , если размеры становятся 1 см и более , то рекомендовано удаление желчного пузыря полностью.
Кисты паренхиматозных органов (в том числе селезёнка) не лечатся медикаментозно, за ней необходимо наблюдать и при размерах 5 см и более консультация хирурга.