Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Месяц назад был вывих плечевого сустава, вывих был вправлен в приемном городской больницы. До и после вправления делали рентген. Сказали, что все хорошо, гипсовать не стали. 3 недели провёл в ортезе (повязка Дезо).
Сделал МРТ, тк наблюдался дискомфорт и...
Подскажите, что делать дальше?
Дальше делать артроскопию из-за критического повреждения гленоида. Этого на рентгене не видно.
Как это могло произойти? - в результате травмы.
Неужели перелом мог быть не заметен на рентгене в больнице?
Перелом краевой, несущественный, клинического значения не имеет. Да, наверное, не было видно.
Светит операция или новое вправление подвывиха?
Светит артроскопия. Без нее никак.
Гленоид поврежден критически. Плечо без артроскопии нормально работать не будет. По ходу артроскопии с переломом то же разберутся и с подвывихом.
Добрый день! Сломала с/3 плечевой кости со смещением 3 месяца назад. Наложили гипс, кость не сраслась. Планируется остеосинтез. Смогу ли я полноценно пользоваться рукой после 3 месяцев в гипсе?
26.10.25 сломала руку, а точнее шейку и головку плечевой кости. Перелом со смещением, врач сказал незначительное. Показана ли операция? И почему за 3,5 недели так и не наросла костная мозоль?
Здравствуйте.
Операция могла рассматриваться сразу после перелома. Это был предпочтительный метод лечения.
Он позволяет правильно сопоставить отломки, обеспечить стабильную фиксацию и раньше начать реабилитацию.
Консервативное лечение так же было не противопоказано.
Сейчас уже спешить некуда.
Сейчас показанием для оперативного лечения может служить только увеличение смещения отломков в сравнении с первичными снимками.
Если смещение увеличилось, показано оперативное лечение. Если нет - продолжаем лечение в гипсовой повязке.
Ортеза Дезо здесь не достаточно. Перелом нестабильный.
За 3,5 недели никакие мозоли нарасти ещё могли, во-первых.
А во вторых, на такой бумажке даже если сращение началось, его видно не будет.
Бумажки для оценки степени сращения перелома не пригодны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Консультация в стационаре с первичными и повторными оригинальными снимками для решения вопроса о целесообразности оперативного лечения.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др.
- рентгенконтроль через 4 нед
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!! Во-первых нужная очная консультация специалистов:
- Ортопед-травматолог: Для оценки степени повреждений, решения вопроса о необходимости хирургического вмешательства (особенно при субтотальном разрыве связок и нестабильности сустава).
- Ревматолог/Физиотерапевт: Для планирования реабилитации и консервативного лечения.
Во-вторых дополнительная диагностика (при необходимости):
- Рентген/КТ для уточнения характера импрессионного перелома (смещение, размеры).
- УЗИ сустава для динамического контроля за состоянием связок и сухожилий.
Лечебные мероприятия:
- Импрессионный перелом:
- Иммобилизация ортезом или повязкой (типа Дезо) на 3-4 недели.
- Контроль за сращением перелома.
- Субтотальный разрыв связок и сухожилия подлопаточной мышцы:
- При нестабильности сустава — артроскопическая пластика связок.
- При консервативном лечении — ограничение нагрузки, ЛФК после иммобилизации.
- Тендосиновит:
- Противовоспалительная терапия (НПВС: ибупрофен, диклофенак).
- Локальные инъекции глюкокортикоидов (при сильном воспалении).
- Физиотерапия: ультразвук, электрофорез, ударно-волновая терапия.
Реабилитация:
- Постепенное восстановление подвижности сустава через 4-6 недель.
- Упражнения для укрепления мышц плеча (под контролем врача ЛФК).
- Исключение резких движений и подъема тяжестей на 3-6 месяцев.
- Повторная МРТ через 2-3 месяца для оценки заживления.
- Коррекция лечения при отсутствии улучшений.
Важно начать лечение как можно раньше, чтобы избежать хронической нестабильности сустава и посттравматического артроза. Будьте здоровы!✅
У ребёнка 9 лет чрезмыщелковый перелом правой плечевой кости со смещением, закрытый перелом обеих костей правого предплечья в н з со смещением. Насколько серьёзный перелом? Как дальше будет работать рука?
У меня порог сердца и мерцательная аритмия. Принимаю эликвис 5мг два раза в день. Заболел плечевой сустав и врач ортопед назначил терафлекс ультра. Возможно ли применение вместе этих двух препаратов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После контрольного снимка показало смещение кости на 158 градусов, а сразу после перелома не было смещения. Перелом плечевой кости, ребенку 8 лет. Нужно исправлять смещение и когда это нужно делать!!?
Прошло больше года как мне была установлена пластина на правой плечевой кости. Хочу пластину удалить, но есть сомнения. Пластина мне мешает. Руку тянет при разгибании , иногда болит . Рука быстро устаёт.
Здравствуйте . Если наступила полная консолидация фрагментов (сращение фрагментов) после 1 года можно удалять металлоконструкцию, если она препятствует движениям в плечевом суставе. Этот вопрос может решить ваш лечащий врач.
Удачи ВАМ
Здравствуйте. Уже где-то год повышены тромбоциты и соэ в анализе крови. От 420 до 550 и соэ от 23 до 50. Жалоб нет. Оперированная грыжа позвоночника, болит сустав плечевой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получено ранение открытый оскольчатый перелом - вывих верхней трети левой плечевой кости со смещением костных отломков ...была операция вставили пластины...после нагрузки жжение, температура и сильная боль...что это может быть??