Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В организме снижение Са и Mg. Рентген кистей- остеопороз. Плечевой сустав и рентген стоп-артроз.
Клин.анализ,моча,кал,астрономия и алт,аст-без патологии
Ревматолог -псориатический артрит.Энд-г лечит?
Результат сцинтиграфии: очаги гиперфиксации рпф в костях скелета: множественные в костях черепа, в костях плечевой поясов, грудинка, в подвздошных костях, в нижнегрудном позвонков справа. Была операция: рак молочной железы
Здравствуйте!
Судя по заключению ОСГ, речь идёт о метастатических изменениях в костях.
Но необходимо выполнить КТ зон накопления РПФ т к остеосцинтиграфия показывает только накопление, а метастазы или нет , точно будет понятно по КТ.
Так же необходимо выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием, УЗИ п/о рубца и периферических лимфоузлов.
После блокады плечевого сустава образовался нарыв. Почистили . Через месяц опять образовался нарыв. Боль в плече усилилась. Рентген снимок показал подозрение на опухоль плечевой кости правой Лопатки. Направляют к онкологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте я бы хотела проконсультироваться нам педиатр прописала делать уколы кортексин 0.5 мл в течении 10 дней ребенку в 3 месяца иза того что у него слабый плечевой пояс
Здравствуйте
Назначение уколов Кортексина в 3 месяца при изолированной слабости мышц вызывает очень большие сомнения, этот препарат не имеет доказанной эффективности, а риски от таких инъекций для младенца могут перевешивать любую гипотетическую пользу
В мировой доказательной медицине его не используют для лечения мышечной гипотонии у грудничков
Слабый плечевой пояс это чаще всего вопрос тонуса мышц, периферической нервной системы или небольшого ортопедического отставания, а не поражения коры головного мозга
Кортексин же позиционируется как средство для мозга. Даже если бы он работал, связи укол в попу-укрепление плеч нет.
3. 10 внутримышечных уколов в 3 месяца это огромный и неоправданный стресс для ребенка.Малыш испытывает боль, страх, нарушается сон, повышается уровень гормонов стресса это само по себе вредно для незрелой нервной системы
Существует риск аллергических реакций потому что препарат содержит чужеродный белок животного происхождения
Рекомендую другого детского невролога и ортопеда, желательно в крупном эцентре, где работают по принципам доказательной медицины. Нужно уточнить: является ли эта мышечная слабость вариантом нормы или признаком реальной патологии
Сделать УЗИ головного мозга а также УЗИ шейного отдела позвоночника и тазобедренных суставов чтобы исключить истинную неврологическую или ортопедическую причину
Основной метод коррекции мышечного тонуса это профессиональный детский массаж и лечебная гимнастика и грудничковое плавание
В подавляющем большинстве случаев регулярные занятия у грамотного инструктора ЛФК и массажиста полностью решают проблему слабого плечевого пояса без всяких лекарств
Рекомендую вам сменить лечащего врача, здоровье ребенка требует современной и безопасной помощи
Добрый день!
Месяц назад был вывих плечевого сустава, вывих был вправлен в приемном городской больницы. До и после вправления делали рентген. Сказали, что все хорошо, гипсовать не стали. 3 недели провёл в ортезе (повязка Дезо).
Сделал МРТ, тк наблюдался дискомфорт и...
Подскажите, что делать дальше?
Дальше делать артроскопию из-за критического повреждения гленоида. Этого на рентгене не видно.
Как это могло произойти? - в результате травмы.
Неужели перелом мог быть не заметен на рентгене в больнице?
Перелом краевой, несущественный, клинического значения не имеет. Да, наверное, не было видно.
Светит операция или новое вправление подвывиха?
Светит артроскопия. Без нее никак.
Гленоид поврежден критически. Плечо без артроскопии нормально работать не будет. По ходу артроскопии с переломом то же разберутся и с подвывихом.
Область исследования: Правый плечевой сустав
Внутривенное контрастирование:
На серии МР-томограмм взвешенных по ТІ и Т2 в трех проекциях с жироподавлением
визуализированы костные и мягкотканные структуры плечевого сустава.
КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Без признаков...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 1,5 года сломал плечевую кость 26.10.24 « косой перелом н/3 диафиза левой плечевой кости со смещением на 1/2
поперечника и ротационно», была произведена репозиция отломков плечевой кости с фиксацией 4-мя 2,0 мм стержнями интрамедулярно. Через 1,5 месяца р-контроль....
Добрый день! Уже на протяжении месяца беспокоит боль в левом плечевом суставе при выполнении жима лежа в тренажерном зале и с недавних пор плечо болит само по себе во время сна, когда на него ложусь головой. Сделал МРТ, вот заключение, прошу дать рекомендации. " Заключение:...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это синдром прижатия надостной мышцы (импиджмент). Она воспаляется, отекает и ущемляется. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит).
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Добрый день! Уже на протяжении месяца беспокоит боль в левом плечевом суставе при выполнении жима лежа в тренажерном зале и с недавних пор плечо болит само по себе во время сна, когда на него ложусь головой. Сделал МРТ, вот заключение, прошу дать рекомендации. " Заключение:...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Малышу 4 месяца и 5 дней, находимся на ГВ. Уже как два месяца появляются на теле высыпания различного характера: покраснения на ножках (область колен, большие пальцы), на ручках (локтевой сгиб), на животике, желтые корочки в области лба. Все сопровождается зудом...
Здравствуйте! Вероятнее всего атопический дерматит, нужно показать ребёнка очно дерматологу. Сейчас увлажнять кожу часто и обильно эмолентами (эмолиум, биодерма атодерм, липобейз, липикар).