Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитология расшифровка
5 ответовЗдравствуйте можно ли получить расшифровку анализов: Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау (Технология ThinPrep @) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2....
Здравствуйте. Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация: Указывает на наличие воспалительного процесса. Доброкачественные изменения -клетки с дегенеративными изменениями - это следствие воспаления или других незлокачественных процессов. Патологические изменения (Ключевой результат!): HSIL (High-Grade Squamous Intraepithelial Lesion): Это предраковое состояние высокой степени. Оно включает в себя: CIN 2 (Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 2 степени): Умеренная дисплазия. CIN 3 (Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 3 степени) / CIS (Carcinoma in situ): Тяжелая дисплазия / рак in situ (самая ранняя, неинвазивная стадия рака, ограниченная эпителием). ВПЧ 16 типа: Это один из самых онкогенных типов вируса папилломы человека, ответственный за большинство случаев рака шейки матки. Его наличие у женщины с HSIL значительно увеличивает риск прогрессирования в инвазивный рак. Дальнейшая тактика (Согласно международным рекомендациям - ASCCP, ESGO и др.). Кольпоскопия с прицельной биопсией: Кольпоскопия - это осмотр шейки матки под микроскопом с использованием специальных растворов (уксусной кислоты, раствора Люголя) для выявления подозрительных участков. Прицельная биопсия - взятие маленького кусочка ткани (биоптата) из наиболее измененных участков, выявленных при кольпоскопии. Это золотой стандарт диагностики после выявления HSIL в цитологии. Биопсия точно определит степень поражения (CIN 2, CIN 3/CIS) и исключит/подтвердит инвазивный рак. Эндоцервикальный кюретаж (ЭЦК) или эндоцервикальная биопсия (по показаниям): Может быть выполнен во время кольпоскопии, если зона трансформации (стык эпителиев) не видна полностью или есть подозрение на поражение цервикального канала. На основании результатов биопсии определяется окончательный диагноз и лечение: Если биопсия подтверждает CIN 2, CIN 3 или CIS: Показано лечение. Метод выбора: Эксцизионная процедура. PET (Петлевая электроэксцизия шейки матки, LEEP/LLETZ): Наиболее распространенный метод. Удаление измененной
Здравствуйте. У моего папы рак нижней трети правого мочеточника с распадом, с инвазией подвдошных сосудов и стенки таза. По гистологии: Уротелиальная карцинома high- grade. Диагноз тяжёлый. Прошли 7 курсов химиотерапии цисплатин + генцитабин. Боли на химиотерапии прошли,...
Здравствуйте, Наталия. При такой распространенности опухоли боль может быть связана с прорастанием нервных сплетений и стенки таза. Если морфин не контролирует боль, терпеть ее нельзя, нужно не добавление кеторола и диклофенака, а подбор адекватной постоянной дозы сильного опиоида с отдельной дозой короткодействующего препарата для прорывной боли. Лучше в таких случаях срочно обратиться к онкологу или врачу паллиативной помощи для титрации морфина либо перехода на другой опиоид. Препараты рецептурные, онлайн подсказать это невозможно. При нейропатическом компоненте возможно добавление прегабалина с постепенным подбором дозы. (тоже препарат рецептурный) Также стоит обсудить с радиотерапевтом паллиативное облучение опухоли , оно может существенно уменьшить локальную боль. Авелумаб после контроля заболевания на цисплатине с гемцитабином это правильная терапия! Сил вам
Рецидив аденомы слюной железы
11 ответовЗдравствуйте начну с того что в 19 году мне делали операцию была аденома слюной железы потом забеременела родила ребёнка в 22 году летом опять ее заметила начала наблюдать ее. Потом опять забеременела вторым ребенком ее наблюдали сказали рожайте позже запланируйте удаление...
Здравствуйте По МРТ - картина аденомы СЖ Аденомы слюнных желёз могу расти (иногда быстро) и могут рецидивировать Именно поэтому их рекомендуется удалять
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив тиреотоксикоза (дтз)?
10 ответовДобрый день! В течение года проходила лечение тирозолом. Анализы на начало лечения т4 св - 40.19, ттг - 0.0083. Ат к тпо - 24.Объем щитовидки 63. На момент отмены тирозола (октябрь 2024)врачом показания были следующие т4 св - 13.05.Ттг - 1.07. Объем щитовидки 24. На...
Здравствуйте Как давно отменили Тирозол? Какие АТрТТГ были изначально? Какие АТрТТГ были по окончанию лечения? На данный момент гормоны в норме. Сказать о том, что начинается рецидив, сейчас нельзя Рекомендую проконтролировать гормоны через 2 месяца Есть ли сейчас жалобы по самочувствию? По крайнему узи кровоток в норме? Беременность планировать можно. Даже если случится рецидив во время беременности, то будет назначена терапия тиреостатиками (в 1 триместре Пропицил, во 2 и 3 Тирозол)
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли делать лазерную коагуляция сетчатки глаза при наличии аденома гипофиза, пролактеномы? Или это опасно и это воздействие опасно для абеномы, противопоказано
Здравствуйте, Ирина. Конечно можно и нужно. Никаких противопоказаний.
Рецидив ангины
15 ответовДобрый вечер. 18.01 утром обнаружила воспаление тонзиллита гнойного. Горло было алое в гнойниках. Прописали антибиотик Амоксиклав 875+125 пропила полный курс. Сегодня смотрела горло и обнаружила такую картину: фото прилагаю. Боюсь рецидива. Хотя горло не болит температуры...
Здравствуйте По фото в горле действительно есть признаки воспаления В такой ситуации рекомендовано выполнить Стрептатест , чтобы исключить рецидив При положительном результате теста на очном приеме у врача может быть рекомендован прием антибиотика из другой группы Препарат выбора Супракс 400 мг 1 раз в день - 10 дней Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на цефалоспорины На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект Рассасывать Стрепсилс /Граммидин Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив териотоксикоза
11 ответовЯ прикрепляю свои анализы, у меня начался рецидив, в какой дозе прием тирозола вы бы мне рекомендовали? так как сразу после того как гормоны уравнятся, мне нужно сделать уже крайний метод( операция или радийод), и можно ли сразу делать как гормоны придут в норму, или нужно...
Здравствуйте, если не ошибаюсь вы ещё один вопрос тут задавали и я ответила, что операция вам лучше будет. Сейчас принимайте тирозол 30 мг в сутки, через мес сдать св Т4 и св. Т3. Как эти гормоны встанут в норму, можно готовится к операции либо радиоактивному йоду
Зубчатая аденома
8 ответовДобрый день. 3,5 года назад была удалена зубчатая аденома. По результатам удаления врач сказал, что повторно колоноскопию сделать через 5 лет. Сейчас переживаю, а не поздно ли? Перед проведением колоноскопии и удалением аденомы фекальный кальпротектин был 520. 1.5 года назад...
Здравствуйте! После иссечения образований в кишечнике доброкачественного характера пройти колоноскопию желательно через год-полтора, чтобы посмотреть нет ли рецидива или повторного роста образований , если все хорошо , колоноскопию повторно нужно проходить не ранее, чем через 5 лет. Поэтому планово нужно записаться на повторную колоноскопию.
Аденома простаты
2 ответаВозраст 61. Аденома давно. Размер 40-42. ПСА-0. Ночью встаю 1 раз. Струя вялая. Остаточная моча есть. Врач назначал Омник+ пенестер. Принимал длительно: 2-3 курса по 4-6 мес. Иногда заменял на Омник окас. Размер железы незначительно уменьшался - на 1-2. Симптомы затухали. Но...
Добрый день. Можете пока использовать Афалазу, если чувствуете от нее эффект. Когда будет возможность , надо будет пройти Трансректальное УЗИ предстательной железы , мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Потом уже можно будет более развернуто ответить Вам по поводу вариантов лечения. Хорошего Вам дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив Candida albicans
5 ответовДобрый день, пролечила молочницу свечами Полижинакс в течение 10 дней, а через 2 недели снова рецидив. Врач посоветовала свечи флуомизин или бетадин. Подскажите, пожалуйста, как правильно поступить, учитывая устойчивость к некоторым препаратам?
Здравствуйте. Первый, что хотелось бы отметить, это тот факт, что местные антисептики вроде Флуомизина, хлоргексидина (Гексикона) и бетадина крайние слабо действуют на кандиду в принципе, а побочные эффекты в виде жжения дают очень часто. Иными словами, это – не препараты выбора. Когда мы получаем посев с устойчивостью ко многим азоловым противогрибковым, предпочтения отдают просто другой группе препаратов - полиеновым (натамицин или нистатин). Потому что чувствительность к азолам может не на 100% соответствовать «в пробирке» той, что «в организме», этот факт известен, к сожалению. Например, предпочтение отдают комбинации нифуратела и противогрибкового нистатина (препарат Макмирор комплекс) восьмидневным курсом.