Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Посмотрела протоколы обследований
Со стороны органов грудной клетки по ФЛГ всё спокойно
По ФГДС описаны признаки забросов содержимого желудка в пищевод, что провоцирует воспаление (рефлюкс-эзофагит), кашель - может быть симптомом рефлюкса, тогда это расценивается как внепищеводное проявление ГЭРБ
Также имеется заброс желчи в желудок (дуодено-гастральный рефлюкс), частая причина - нарушен сфинктер желудка, поэтому идет заброс, вторая возможная причина такого рефлюкса - при заболеваниях желчного пузыря, поэтому дополнительтно рекомендуется провести узи органов брюшной полости
В слизистой желудка описаны эрозии наиболее вероятно ассоциированные с хеликобактером, обычно при проведении ФГДС диагностика хеликобактера расценивается как недостаточно информативной, поэтому обычно рекомендуем для уточнения отдельно выполнить 13Суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера, и если там он подтверждается, то уже однозначно рекомендуем проведение эрадикационной терапии.
Схема лечения такая:
- ИПП (Разо или нексиум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день – при болях в животе.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, то есть если замечали реакцию на какие-то из продуктов (боли, изжога и прочие) - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно
Дополнительно с учетом заброса содержимого желудка
Здравствуйте!
Есть неприятные ощущения в животе с лева.Жжение,после еды тяжесть,вздутие,и прям чувство раздувания.Бурление,газы.Сделала фгдс,узи обп.По узи есть небольшие изменения поджелудочной железы,фгдс эритематозная гастропатия.Были у врача на прием и выписали такое...
Здравствуйте! Вам в целом необходимо дообследоваться, так как никакой грубой патологии, которая могла бы стать причиной Ваших жалоб, по представленым обследованиям нет. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Пока достаточно оставить тримедат. Это прекрасный препарат, который обладает комбинированным действием, убирает болевой синдром и нормализует правильную перистальтику кишечника, купируя явления диспепсии в виде газообразования /вздутия /урчания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 5 дней назад вечером поела с куста крыжовник (куст заражен какой то болезнью растений, возможно мучнистая роса), через 2 часа началось вздутие живота , без болей , но прям активное журчание. И так продолжалось по вчерашний день. В пятницу подключила Энтерол и...
Здравствуйте.
Что беспокоит на данный момент? Есть ли нарушения стула?
Для уменьшения симптомов боли возможно использование тримебутин 3раза в день. При сохранении симптомов или усиления интенсивности рекомендуется обратиться на очную консультацию для пальпации живота, выполнить общий анализ крови, узи внутренних органов и малого таза.
Здравствуйте! Помогите подобрать правильное лечение. Жалобы: постоянная ноющая боль в эпигастрии и днем и ночью не зависимо от приема пищи, тошнота, изжога..ФГДС, УЗИ и ОАК прикрепляю. БАК все в норме, кроме холестерин 6.8. ОАМ все в норме, кроме лейкоциты 25 кл/мкл.
Здравствуйте . По результату ФГДС у вас : гастроэзофагальная рефлюксная болезнь . воспаление слизистой пищевода , эрозия пищевода , заброс желчи в пищевод , воспаление слизистой желудка, эрозии желудка , грыжа пищеводного отверстия . Необходимо соблюдать диету и антирефлюксный режим . Исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , помидоры , алкоголь, кофе, молочный шоколад .
После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов. спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . Не носить тесную одежду , исключить нагрузки на брюшной пресс .
Нексиум 40 мг утром в течении 1 месяца . Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мин до еды 1 месяц .
Итомед 50 мг по 1 табл 3 раза в день 14 дней перед едой
Гевискон по 1 Саше 3 раза в день после еды и на ночь 10 дней .
Сдавали анализ на хеликобактер пилори ? Соэ до этого анализа сколько было ? Сдавали анализ биохимический ?
Добрый день. Неделю назад была боль в районе поясницы, справа, потом боль перешла в правый бок, под ребро. В туалет по большому без микролакс ходить практически невозможно, когда "напрягаюсь", Болит справа и иногда слева, колит, будто по бокам все напрягается. Температура три...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку 2 года.
нужна помощь с корректировками в лечении и расшифровкой анализов.
На протяжении нескольких месяцев у ребенка сильные Газы, сколько помню всегда кашеце образный стул, бывают кусочки непереванной пищи. Сдали анализы, педиатр назначила пребиотики....
Здравствуйте, пока смотрю файлы, напишите пожалуйста рост и вес, какой характер питания: мясо и другие животные белки кушает ребёнок ежедневно? Препараты какие принимает, витамины? Какой пребиотик прописали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте, есть диагноз по последнему фгс (сделан чуть больше года)поверхностный антральный гастрит, ДГР, поверхностный дуоденит, по последнему узи (пол года назад) поджелудочная в норме, печень в норме, селезенка в норме, жёлчный небольшое воспаление. Щитовидка - узи и...
День добрый! Мужчина, боль внизу живота слеза, если не ошибаюсь левая подздошная область это называется, плохо отходят газы, не было стула два дня. Из препаратов давала ферменты 10 т.ед., спазмолитик и симетикон(не БАД). Есть догадка у меня, что похожее что-то на запор есть,...
Здравствуйте! Ферментами запор не лечат, они , скорее, укрепят стул. Попробуйте для начала клизмы/микроклизмы, чтобы стул твердый комфортно вышел, а далее- для начала, увеличение клетчатки в рационе плюс питьевой режим, при неэффективности- слабительные (макрогол, лактулоза, лактитол- безопасные варианты)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер , врачи !
Помогите пожалуйста разобраться с моей проблемой.
Беспокоить боль в животе , но я не могу разобраться из за чего и даже где болит.
1. Боль не в кишках и не в органах
2. Как бы между кишками и мышцами , не знаю.. ну как бы верхний слой что ли.
3. Боль...
Зравствуйте! Вам необходимо обратиться на консультаицю хирурга очно по поводу дальнейшей тактики лечения пупочной грыжи. Пока ограничить ношение тяжестей свыше 7-10 кг..