Что вас беспокоит?
Болит живот
Здравствуйте! Помогите подобрать правильное лечение. Жалобы: постоянная ноющая боль в эпигастрии и днем и ночью не зависимо от приема пищи, тошнота, изжога..ФГДС, УЗИ и ОАК прикрепляю. БАК все в норме, кроме холестерин 6.8. ОАМ все в норме, кроме лейкоциты 25 кл/мкл.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте . По результату ФГДС у вас : гастроэзофагальная рефлюксная болезнь . воспаление слизистой пищевода , эрозия пищевода , заброс желчи в пищевод , воспаление слизистой желудка, эрозии желудка , грыжа пищеводного отверстия . Необходимо соблюдать диету и антирефлюксный режим . Исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , помидоры , алкоголь, кофе, молочный шоколад .
После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов. спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . Не носить тесную одежду , исключить нагрузки на брюшной пресс .
Нексиум 40 мг утром в течении 1 месяца . Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мин до еды 1 месяц .
Итомед 50 мг по 1 табл 3 раза в день 14 дней перед едой
Гевискон по 1 Саше 3 раза в день после еды и на ночь 10 дней .
Сдавали анализ на хеликобактер пилори ? Соэ до этого анализа сколько было ? Сдавали анализ биохимический ?
Екатерина, спасибо за ответ! Дело в том, что я полтора месяца назад пропила курсом де нол, итомед и нольпазу (пропила то, что доктор прописывал ранее). СОЭ растет..месяц назад 18 была...А совсем ранее обычно 2-4..По биохимии все норма, кроме холестирина 6,4...Хелик отрицательный..
Курс в течении какого времени был ? И сколько уже времени не принимаете лекарства?
Курс в течении какого времени был ? И сколько уже времени не принимаете лекарства?
Екатерина, курсом месяц принимала. Потом ребагит и пепсан принимала. Фгдс сделала только 29 апреля, у гастроэнтеролога ещё не была
На фоне лекарств улучшения не было ?
Екатерина, нет не было..поэтому и на ФГДС с УЗИ побежала.
Необходимо сделать рентген пищевода и желудка с контрастированием , чтобы посмотреть какого размера грыжа пищеводного отверстия .
Екатерина, я уже второй год не могу попасть) у нас в городе он только один, и вечно не работает) Какие препараты мне сейчас нужно принимать?
Надо попасть . Лекарственные препараты остаются те же , что написала выше .
Екатерина, спасибо за ответ.
Будьте здоровы , Ольга .
Принятый ответ
ЗдравствуйТЕ! КАкие лекарственнеы препараты сейчас принимаете? Лечение эрозий назначено?
Марина, здравствуйте. Я только 29 апреля прошла ФГДС и УЗИ, ничего пока не принимаю. Спрашиваю у вас рекомендации по лечению
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая отсутствие положительной динамики на лечении
Сделайте Рентгеноскопию пищевода и желудка с барием(для диагностики грыжи).
КТ ОБП с контрастом
Кровь на вирусные гепатиты В и С.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, СРБ). посмотрите все эти показатели сдавали? если нет, то досдайте.
На лечении был эффект?
Мария, спасибо за ответ. Да динамика отсутствует, поэтому я и не знаю что уже принимать. Гепатиты сдавала отрицательно. Биохимию сдавала, все показатели в норме, кроме холестерин 6,8.
Вы Кроворазжижающие, обезболивающие не принимаете?
Как вы принимали де-нол, ребагит, доза длительность.
Мария, нет, кроворазжижающие и обезболивающие я не принимаю. Де нол (по две таблитки два раза в день), итомед, нольпаза (40мг) 6 недель. Перерыв месяц, затем ребагит, пепсан две недели.
Сейчас можете начать
1)разо 20 мг за 30 мин до еды утром - 1 месяц.
2)денол по 2 таб 2 рд за 20.мин до еды 4 недели.
3)ретч (ганатон) за 30 мин до еды 3 рд-4 недели.(если тошноту не убирает, то на неделю мотилак 3 рд за 20 мин до еды)
4)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь по 1 пакетику - 3 недели.
5)при болях бускопан по 1 таб 3 рд после еды - 7 дней.
Лечение под контролем очного специалиста.
И обязательно дообследуйтесь.
Придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца-далее 1 табл утром натощак 14 дней; Гевисон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней далее Деол по 2 тал 2 раза в день за 30 минут до ды 14 дней-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте, начните принимать разо 20 мг 3 раза в день за 30 мин до еды
Де-нол 1т 4 раза в день за 30 минут до еды
Для снятия тошноты ганатон 1т 2 раза в день за 30 мин до еды
Для снятия болевого синдром принимать дюспаталин 1т 2 раза в день
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад7 ответов