Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИЦН и тонус матки
11 ответовДобрый день Прошу мнения со стороны и разбора ситуации. В анамнезе есть: эндометриоз, двурогая матка, 2 лапораскопии по удалению эндометриом и 4 гистероскопии по удалению полипов. Была беременность с помощью ЭКО - 20 недель. Ребенок по Нипт и 1 скринингу был полностью...
Здравствуйте ! Примите мои глубочайшие соболезнования в связи с вашей потерей. Разбор вашей сложной ситуации показывает, что главной причиной произошедшего стала истмико-цервикальная недостаточности развившаяся на фоне врожденной аномалии и сильного травматизма шейки после четырех гистероскопий, при этом постоянный тонус матки выступил мощным катализатором, который буквально «вытолкнул» плодный пузырь через несостоятельную шеечную ткань. Магнезия часто оказывается неэффективной при истинной ИЦН и структурном тонусе порочно развитой матки. Гарантий от повторения тонуса в следующую беременность нет, однако медицинская тактика полностью изменится: вам показан профилактический серкляж (наложение швов на шейку матки) на раннем сроке (12–14 недель), не дожидаясь ее укорочения, а для подавления тонуса будут применяться современные селективные токолитики (например, трактоцил или нифедипин) и массивная прогестероновая поддержка с самого начала цикла. Швы, наложенные вовремя и профилактически, удерживают шейку закрытой даже при тонусе, предотвращая пролабирование пузыря. В процессе подготовки к новой беременности вам необходимо обсудить с репродуктологом тактику ведения и, возможно, проведение лапароскопического серкляжа еще до зачатия.
Короткая шейка матки.
13 ответовДобрый день! Первая беременность ЭКО, срок 24 недели, возраст 35 лет. Тянул живот , сделали цервикометрию, результат:цервикальный канал 1,2мм. Внутренний зев 1,2 мм. Длина шейки матки 31мм. Длина псжолностью сомкнутой части 15мм. Доза Утрожестан была до УЗИ 200 мг 1 раз в...
Добрый день. Нет, не ставить - внутренний зев вполне удовлетворительном состоянии. Признаков ИЦН нет. Продолжайте принимать утрожестан, этого будет достаточно и для профилактики.
Мазок на флору
29 ответовБеременность 32 недели, с 22 недели стоит пессарий, ставлю утрожестан. Первый раз пришел не очень хороший мазок. Посмотрите, пожалуйста. Что делать? Ничего не беспокоит. Мог врач плохо взять?
Да верно, но это вне беременности. У беременных норма может быть до 40. Лейкоциты во влагалище у беременных защищают родовые пути матери от проникновения инфекции восходящим путем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд после пессария
18 ответовЗдравствуйте. Беременность 25 недель, 5 дней назад установили пессарий, сказали обрабатывать Левомеколем, но на 3 день появился сильный зуд, третий день ставлю гексикон, не помогает. Зуд с снаружи ...
Здравствуйте. Поставьте свечку Тержинан, ее можно во 2 триместре.
Эрозия при беременности
10 ответовЗдравствуйте,у меня беременность 6 недель,на приеме сказали что эрозия,скорее всего началась из-за беременности и не за неделю подросла,очень переживаю из-за нее и так же переживаю,т.к.короткая шейка уже 28мл.прошлую беременность ставили пессарий,а сейчас на эрозию можно ли...
Да, вероятнее всего, так.
Здравствуйте, 2ая естественная беременность, первая была в срок и без особенностей, были экстренное кесарево сечение-клинически узкий таз, сейчас срок 26,6 недель, впервые поставили разгружающий пессарий Арбин в 22 недели из за укорочение шейки матки, принимаю праджисан...
Здравствуйте. Людмила, по представленной динамике ситуация скорее стабилизировалась. После установки пессария признаков прогрессирования ИЦН не видно: внутренний зев не раскрывается дальше, а показатели шейки не ухудшаются. При наличии пессария измерение длины шейки уже менее информативно, поэтому важнее оценивать общую клиническую картину и состояние внутреннего зева. По допплерометрии также всё в целом благополучно: несмотря на повышение показателя в левой маточной артерии, средний кровоток сохранен, кровоток в пуповине нормальный, плод развивается соответственно сроку. На данный момент нет оснований для изменения тактики. Продолжайте лечение и наблюдение у лечащего врача, выполняйте контроль УЗИ и допплерометрии в рекомендованные сроки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоциты в мазке
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Беременность 27 недель,повышены лейкоциты в мазке 30-35,выделения и зуд не беспокоят,стоит пессарий.2 недели назад принимала залаин(при лейк 15-20)Что делать в такой ситуации?
Здравствуйте. В мазке лейкоциты в норме до 30, у вас незначительно повышены, что характерно при беременности и это норма. Но так как стоит пессарий, это инородное тело, нужно каждые 2-3 недели санироваться, можно сейчас поставить для санации флуомизин по 1 свече вагинально 6 дней
ИЦН беременность
7 ответовДобрый день! Сделала платное узи, чтоб посмотреть, все ли хорошо с ребенком, с ребенком все хорошо, но сказали что укорочена шейка матки, 21,5 мм, срок 30 недель, сказали ставить надо пессарий. В женской консультации сказали, что все нормально, просто продолжать вставлять...
Здравствуйте Шейка короткая Увеличьте утрожестан до 3 раз в сутки Строгий постельный режим Контроль шейки через 5-7 дней
Шейка 26мм на 28 неделе
24 ответаЗдравствуйте! Сейчас вторая одноплодная беременность.28 недель,шейку сегодня намерили 26 мм,всё закрыто.Всю беременность на утрожестане 3раза в день по 100 мг.Сказали нужен пессарий.Но это я сходила к другому врачу,на другой аппарат. Мой врач 5 дней назад намерил 34 мм и про...
Здравствуйте! Утрожестан Вам нужно увеличить до 600 мг в сутки. По 200 мг 3 раза. Цервикометрию повторить через 10 дней, пока что, нет показаний к установке АРП
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тренировочные схватки
5 ответовЗдравствуйте! Беременность 22 недели Подскажите сегодня с утра начались спазмы живота то тянет то отпускает но так не весь день. Могут ли это быть тренировочные схватки ? Еще стоит пессарий.
Добрый день. Подобные симптомы, обычно, говорят о повышении маточного тонуса, конечно. Обычно, в похожих случаях рекомендуют согласовать с лечащим врачом возможность применения препаратов прогестерона и спазмолитиков.