Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоэхогенное образование в печени
7 ответовЗдравствуйте. Сделал УЗИ печени. Обнаружилось гипоэхогенное образование без чётких контуров 18х13мм. Далее указано, что это участок нормальной ткани на фоне жирового гепатоза. Почитал Интернет - не нашёл что так бывает. Делал ранее УЗИ печени раз в год, ничего такого не...
Здравствуйте! После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев Учитывая, признаки гепатоза по узи и воспаление в крови в подобной ситуации необходимо доследование: кровь на АЛТ, АСТ (в динамике), билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма, глюкоза крови . Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Ожирение Печени
1 ответПечень увеличена выступает из под края реберной дуги. Правая доля 172 мм. левая доля 95 мм Контур ровный. Положение печени обычное. Эхогенность снижена. Зернистость парсихимы не прослеживается. Эхоструктура однородная. Очаговые изменения в печени не выявлены. Внутрипечёночные...
Здравствуйте! По результатам УЗИ выявлены диффузные изменения печени и поджелудочной железы по типу жирового гепатоза и липоматоза поджелудочной железы. Данные изменения возникают на фоне нарушения жирового обмена в структуре печени и поджелудочной железы при повышенном весе тела, нарушениях обмена наследственного и приобретенного характера: приема лекарственных препаратов, нарушения режима питания и диеты, повышенный индекс массы тела, стрессы , вредные привычки и др. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма. Препаратами выбора при подобных нарушениях являются препараты урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки, а также антиоксиданты -Тиоктовая кислота 600мг утром натощак 1 месяц. Коррекция терапии после получения результатов анализов.
Фиброз печени
13 ответовЗдравствуйте! В феврале 22г. был диагностирован фиброз печени 2-3ст.(8,1 Кпа) на фоне токсического гепатита, в апреле 23г. фиброэластометрия показала фиброз печени 2ст.(8,4Кпа), результаты УЗИ и анализов крови в норме, кроме холестерина,однако врач, проводивший фиброскан...
Здравствуйте, аст и алт в пределах нормы? Ранее повышение печёночных показателей наблюдалось? Холестерин у вас повышен, дуплекс бца проходили? Атеросклеротических бляшек нет? Розувастатин 10 мг будет достаточно статины можно безопасно использоваться при заболеваниях печени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиповаскулярные образования в печени
6 ответовЗдравствуйте. Прошу вашей консультации. Пациентка — моя мама, 64 года. Диагнозы: сахарный диабет 2 типа, жировой гепатоз печени. Жалоб нет, общее самочувствие стабильное. При плановом обследовании выявлены крупные образования в печени и значительное повышение онкомаркера СА...
Здравствуйте 1. Может ли СА 19-9 быть повышен при неонкологических заболеваниях печени (стеатогепатоз, воспаление, диабет)? Может быть и часто бывает - но повышение в представленной сиутации очень значительное - десятки норм Это подозрительно 2. Какова вероятность злокачественного процесса по описанным данным? По описанию КТ вероятность, того что в печени злокачественная опухоль очень высока Однако я не совсем согласен с тем, что они вторичные Есть самое крупное образование - 8 см!! - крайне подозрительно на первичный опухолевый процесс печени - с отсевами - например гепатоцеллюлярный или холангиоцеллюлярный рак 3. К чему нам готовиться? Просим ваше честное предварительное мнение. С большой долей вероятности диагноз по данным биопсии подтвердится - крайне маловероятно, что это неопухолевая патология 4. Принимает семаглутид (Оземпик) около года по назначению эндокринолога. → Нужно ли прекратить его сейчас, особенно перед биопсией? Может ли он искажать маркеры или влиять на опухолевый процесс? Никак не повлияет и отмена не требуется 5. Какие ещё анализы сдать? И есть ли все же хоть маленькая надежда на хороший исход? Самое главное - биопсия печени - только так можно понять с чем мы имеем дело 6. Может подскажете хорошего специалиста в этой области? С опухолями печени профессионально работают в РОНЦ Блохина Но учитывая размеры и внутрипеченочное распространение - и при подтверждении диагноза опухоли - лечение предстоит лекарственное
Образование в печени
25 ответовСкажите пожалуйста что это может быть в печени?? Папе назначили МРТ а я не понимаю почему? Если по узи написано киста , но он не показывал узи врачу! Я переживаю что это может быть и насколько все опасно!
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: По описанию нельзя точно сказать киста это или нет, есть расхождения, поэтому в таких случаях делают МРТ с контрастом, это обычная практика. Дополнительно в таких случаях делают Клинический анализ крови АЛТ АСТ ггт щф общий билирубин альфафетопротеин ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз
Изменения в печени
2 ответаДобрый день! У ребёнка 1,7 года изменения печени по узи, увеличена селезенка, биохимия в норме, повышен только аст. Врачи не могут понять из за чего и поставить диагноз. Что это может быть и к какому врачу идти?
Добрый день. Обследуйтесь на цитомегаловирусную инфекцию. Кровь на IgM, IgG к ЦМВ методом ИФА, моча на ДНК ЦМВ методом ПЦР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузел в печени
23 ответаДобрый день. Два месяца назад лежали с ребёнком (1 год) в инфекционном отделении с диагнозом ротовирус, по узи брюшной полости обнаружен лимфоузел размером 12*4, спустя два месяца показатели печени в норме, узи повторное через месяц, лимфоциты 60. Чем опасен лимфоузел?
Здравствуйте. Вероятнее всего лимфоузел и увеличение селезенки - это следствие перенесенной инфекции. Л/у нормальной структуры и без усиленного кровотока, то есть ничего подозрительного и опасного в нем нет. Рекомендую повторить УЗИ для оценки динамики через 1-2 месяца.
Опухоль в печени
12 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста, описание МРТ с контрастированием Примовиста, как называется опухоль в печени, на что похоже? Так как к врачу еще не скоро. Анализы: АЛТ и АСТ, щелочная фосфатаза, АФП, СА-199 в норме, повышен билирубин общий 25.1, билирубин прямой 14.2.
здравствуйте прикрепите заключение к вопросу
Гемангиома в печени
16 ответовМогут ли вызывать боль в правом подреберье, кт показало гемангиомы в печени, боль не проходит уже 1 месяц, как быть к кому обращаться. Пью лиф 52, назначил гастроэнтеролог. Гастроэнтеролог сказала, что гимангиома боль не вызывает, а что тогда может болеть.
ЗдравствуйТЕ! Гемангиома печени - эт доброкачественое сосудисто оразование в печени. Нуждается в контроле через 6 месяцев при впервые выявленном рораованиии при отсутствии отрицательной динамики - затем через 1 год. Для тугчнения характера патологии рекомендую выполнить клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, ФГДС. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
1 ответЗдравствуйте, папе 66 лет, на КТ сделали заключение:цирротическая трансформация печени уменьшением объёма печени и формированием множественных коллатералей. Свободная жидкость в брюшной полости и в малом тазу. Количественная лимфаденопатия брюшной полости. Подскажите, на...
Здравствуйте. Судя по заключению можно поставить диагноз цирроз печени. С таким диагнозом лечатся и наблюдаются у врачей гастроэнтерологов. Рекомендую в ближайшее время обратится к гастроэнтерологу для определения тактики лечения.