Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Жалобы: замедлился обмен веществ, увеличилась отечность - это основное(связываю это с приемом Ципралекса 10 мг/день с февраля этого года) + бросает в жар (после очень легких нагрузок), и знобит после нахождения в холоде. Стресс за последнее время был, но не...
Здравствуйте По представленному протоколу узи описанная структурные изменения могут соответствовать перенесённому ранее тиреоидиту, а также наличию аутоиммунного тиреоидита. При этом функция щитовидной железы не страдает, гормоны в норме. Уровень кальцитонина низкий, что исключает наличие медулярного рака щитовидной железы. Уровень Витамина Д соответствует критериям недостаточности. В таких случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель. Обычно рекомендуется ежедневный по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель), предпочтительно во время завтрака - 4 недели. Затем стоит принимать поддерживающую дозу витамина Д по 2000МЕ ежедневно. Рекомендуемые целевые значения при коррекции уровня витамина D - 30-60 нг/мл. Нарушений углеводного обмена не выявлено. В настоящее время Ваш расчётный индекс массы тела составляет 23,1 кг/м2, что является нормальной массой тела. Медикаментозное лечение ожирения показано при индексе массы тела более 30 (ожирение), в исключительных случаях более 27 кг/м2 при наличии ассоциированных состояний (например, сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия и другие). Поэтому рекомендовать препараты (в том числе Тирзепатид) невозможно виду отсутствия показаний и высоких рисков возникновения побочных эффектов, даже в минимальных дозах.
Заключение МРТ
14 ответовНа серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В белом веществе лобных и теменных, правой височной долей, субкортиально и паравентрикулярно, определяются множественные очаги глиоза / гиперинтенсивные по Т2,...
Здравствуйте! по МРТ есть очаги, котрые появились вследствие хронического нарушения мозгового керовообращения, обычно это бывает при гипертонии или атеросклеросе. С какой целью делали МРТ?
Рак желудка и проблемы с сердцем
8 ответовУважаемые врачи, прошу вашей консультации по тактике лечения рака желудка у моего дедушки, 78 лет. Анамнез и текущая ситуация: диагностирован рак желудка, по данным повторного ФГДС опухоль увеличилась в 2 раза, растёт в геометрической прогрессии; имеются проблемы с сердцем...
Здравствуйте! Все же перед началом любой терапии по онкологии, будь это лучевая или химиотерапия, очень важно иметь нормальную фракцию выброса. И чтобы этого добиться, очень важно сочетание бисопролола, форсиги, юперио и верошпирона. Причем, если позволяет давление, важно выйти на максимально возможную дозу юперио. Но ждать повышение фракции стоит не ранее чем через 2-3 мес. В списке препаратов не увидела верошпирон. Его не принимает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться в диагнозе
8 ответовСыну 22 года, учится в военном училище. После потери сознания, ставят предварительный диагноз эпилепсия. Прошу, умоляю, помочь разобраться. Сын занимался спортом с 12 лет, хронических заболеваний нет, на здоровье никогда жалоб не было. Диагноз ставят по акту заверенном...
Здравствуйте! По заключениям КТ иМРТ ничего страшного нет, эти изменения являются врожденными, либо приобретены после сильной инфекции. По ЭЭГ эпилептиформная активность во сне допускается. То есть эти обследования не подтверждают и не исключают диагноза эпилепсия. Важно подробное описание приступа, при коких обстоятельствах, были судороги или нет, сколько длился, что было после приступа, было ли спонтанное мочеиспускание. Не всегда потеря сознания с судорогами является эпилепсией.
Рак желудка и замедление роста.
6 ответовУважаемые врачи, прошу вашей консультации по тактике лечения рака желудка у моего дедушки, 78 лет. Анамнез и текущая ситуация: диагностирован рак желудка, по данным повторного ФГДС опухоль увеличилась в 2 раза, растёт в геометрической прогрессии; имеются проблемы с сердцем...
Здравствуйте В данном случае пациенту надо получить заключение кардиолога, максимально скорректировать имеющуюся патологию лекарственными препаратами, далее обсуждать с онкологом вопрос хотя бы лекарственного лечения. Как вариант схема XELOX, монотерария паклитаксел или доцетаксел. 1 курс можно провести в рамках стационара, снизить дозу и др.варианты по решению онкоконсилиума..Без лечения опухоль будет прогрессировать. Образец опухоли сдать на оценку экспрессии PDL (CPS), MSI по согласованию с онкологом.
Всем доброго дня! С 2019 г. беспокоит такая проблема: растут волосы над верхней губой, на подбородке, вокруг сосков и на животе. До 2019 г. ничего подобного не было. В семье никто никогда не сталкивался с таким. Аллергии у меня никогда не было и нет. Я сдавала много...
Здравствуйте. Если гормональный фон не нарушен по результату исследований, гинеколог и эндокринолог проблем не видят, то выход в данном случае- подбор кок. В качестве метода для длительного избавления от ненужной растительности на теле- отдайте предпочтение лазерной эпиляции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проходил в городской клинике диагностику зрения. По результатам рефрактометрии были получены следующие результаты
На узкий зрачок:
Здравствуйте. Согласно статье 34 пункт в) Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" положена категория В - не годен к срочной военной службе в мирное время, так как близорукость больше 6 диоптрий на левом глазу по сумме сферы и цилиндра. Но в военкомате значения сферы и цилиндра чаще всего не складывают. Нет документа, обязывающего врача военкомата делать это. Вам нужно заранее сделать скиаскопию на широкий зрачок, она не требует никаких дальнейших расчетов и наглядно показывает величину близорукости в каждом меридиане. Если в одном из них так и будет -6,25д или более, то предъявите результаты исследования на комиссии, должны поставить категорию В. По результатам одной лишь рефрактометрии на широкий зрачок без скиаскопии скорее всего поставят категорию Б, годен с ограничением по роду войск. Скиаскопию действительно делают только детям и призывникам (в таких спорных случаях, как у вас). Биомикроскопия - это просто осмотр глаза в микроскоп (щелевая лампа), о зрении она не дает никакой информации.
Отблеск глаза на фото
5 ответовЗдравствуйте. Ребенок 2,5 года. Полгода назад начали замечать, что иногда на фото отблеск одного глаза белым цветом. Начитавшись в интернете ужасов. Побежали на прием к окулисту. Врач осмотрел ребенок, закапав глаз . Есть риск по миопии. Заключение врача прикреплю. Летом дочь...
Это просто блики. Даже по фото видно ровный розовый рефлекс на обоих глазах, а, тем более, при осмотре. Можете не сомневаться и жить спокойно.
Зрение спустя 10 лет после службы в армии испортилось, была категория годности Б3, сейчас решил попробовать поменять категорию годности. Посетил офтальмолога, ниже изложены результаты исследований. Подскажите пожалуйста какая категория годности будет присвоена по...
Да, вы правы, но не всегда на цилиндр обращают внимание, в поликлинической практике это не принципиально, в отличие от военкомата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прикрепила результаты осмотра ребёнка офтальмологом. Помогите расшифровать, пожалуйста. Ребёнку только исполнилось 5 лет. Доктор сказала, что ребёнок должен видеть на 60 %, а видит на 90%. Ускоренный рефрактогенез. Гиперметропия. Из-за этого он в группе риска. В...
Здравствуйте. Результаты рефракторометрии на узкий зрачок нельзя считать достоверными, особенно у детей. Ребенку не проводили обследование на аппарате после расширения зрачка каплями?