Покраснение белков глаз — вопрос №983816

Question

Покраснение белков глаз — вопрос №983816

Захар

1628 просмотров

27 июля 2022

Здравствуйте. Столкнулся с такой проблемой как покраснение глаз. Как правило днем видно покраснение снизу глазного яблока и по бокам от него. Что можно списать на усталость глаз - выраженно по моему мнению оно чуть выше среднего.
Вот только по утрам ОБА глаза красные. Белка почти не видно.
Ходил к офтальмологам (3 раза за последние недели 2), разным, глазное давление - норма. Нарушений никаких не видят кроме миопии (делал операцию 4 года назад) и собственно ССГ., ангиопатия сетчатки (как я понял то самое покраснение).
На последнем посещении добавилась приписка: OU- дисфункция мейбоивых желез (на приеме только глаза посмотрели через прибор со светом, не знаю названия) - странно, что ранее об этом не писали.
Как я понял из объяснений врачей, это просто синдром сухого глаза. Вот только НАСТОЛЬКО ярко выраженное покраснение именно по утрам вызывает вопросы.

Возраст: 29

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Захар, 27 июля 2022

Клиент

Александра, добавил фото. На данный момент, утренних нет - покраснение быстро спадает, до примерно такого состояния. Из последних Хило-комод и на ночь ВитА-ПОС.

До этого был окомистин+полинадим (не помогли)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 27 июля 2022

Офтальмолог

Просмотрела. Захар, а сколько по времени такое покраснение? Не помните с чего именно началось?
Препараты с декспантенолом вам не назначали? ( Стиллавит, оптинол интенсив и тп)

Пожаловаться

Захар, 27 июля 2022

Клиент

Александра, с отпуска. Выпивали каждый день по вечерам, зачастую пиво или вино. Потом понял что не много занесло - перестал. На покраснение внимание обратил где-то в то-же время (месяц назад), сходил к офтальмологу, сказал как есть - все проверили - хорошо.
Дальше недели идут покраснение не уходит, по утрам становится хуже (я сначала внимания на это вообще не обращал). Решил разобраться. Вот и все.
Нет. Таких препаратов не было.
Кроме покраснения есть сухость, но она уже давно и такого покраснения раньше не было.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 27 июля 2022

Офтальмолог

Я вас поняла.
На данный момент я рекомендую: сдать анализ корня ресниц на Демодекс, а также сдать мазок из конъюнктивы на флору. Перед этими анализами несколько дней в глаза ничего не капать! Чтобы был достоверный результат. А уже в зависимости от результатов анализов нужно назначать лечение. Оно может очень отличаться в зависимости от результата. Поэтому сейчас никакие лекарственные препараты сознательно не рекомендую.

Пожаловаться

Захар, 27 июля 2022

Клиент

Добавил фото. Из последних капли Хило-комод и на ночь ВитА-ПОС.

До этого был окомистин+полинадим. (назначили на неделю, 5 дней капал - эффекта нет)

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 27 июля 2022

Офтальмолог

На самом деле это и есть симптомы ссг, у большинства пациентов ухудшение именно по утрам.
Для лучшего эффекта надо глаза полечить комплексно. Проводить гигиену век ежедневно утром и вечером и использовать слезозаменители.
Предлагаю так: утром и вечером после умывания обрабатывать края век вдоль ресниц блефаролосьоном, как подсохнет-сразу же обработать блефарогель 1 также вдоль ресниц массируя, на верхнем веке сверху вниз, на нижнем-снизу вверх. Закапать увлажняющие капли. Из увлажняющих рекомендую стиллавит или оптинол мягкое восстановление, в составе есть пантенол +гиалуроновая кислота. Эти увлажняющие капли дополнительно капать днем при необходимости-как чувствуете дискомфорт в виде рези, сухости, чувстве инородного тела-капать.
И все это делать длительно. 2-4 мес.
Принимать ежедневно омегу и витамин Д 2000 МЕ. Следить за питевым режимом

Пожаловаться

Захар, 27 июля 2022

Клиент

Марина, боюсь я этого уже и не вспомню...

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 27 июля 2022

Офтальмолог

Сохранился цветной рисунок до и после операции роговицы (окт роговицы)? Можете приложить ?

Пожаловаться

Захар, 27 июля 2022

Клиент

Марина, нет. К сожалению вот именно по операции ничего просто не сохранилось.

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 27 июля 2022

Офтальмолог

По фото - умеренно - выраженная смешанная конъюнктивальная инъекция глаза с преобладанием нижних сегментов (воздействие скорее всего пришлось на нижний сегмент роговицы лазером ), имеется перикорнеальная инъекция , возле роговицы. Это не признак ССГ , который также у вас есть , в признак послеоперационной кератопатии, роговица тусклая . Нужно сделать конфокальную биомикроскопию роговицы и посчитать по ней количество эндотелиальных клеток , посмотреть их форму для прогноза .
Обычно такие жалобы появляются спустя 4-5 лет после операции , нарушается трофика.
Из лечения я бы порекомендовал сейчас хилопарин комод , рибофлавин в каплях , подкожно в плечо вит В1/В6, экстракт алоэ, внутрь аевит , омегу 3-6-9

Пожаловаться

Захар, 27 июля 2022

Клиент

Марина, про роговицу не понял. Судя по медкарте она же прозрачная?

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 27 июля 2022

Офтальмолог

По фото нет такой зеркальности , при лазерных операциях теряется зеркальность , она становится тусклая почти у всех пациентов , прозрачность тоже меняется , больше в области воздействия (где диаметр лоскута )

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 27 июля 2022

Офтальмолог

Почему нужно исключить кератопатию- начальные изменения формы (отёк ) эндотелиальных клеток , клетки внутреннего слоя ровницы , которые часто начинают страдать от рефракционных операций. Снаружи - поверхностно ,отёка может не быть и этот диагноз не выставляют .

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 27 июля 2022

Офтальмолог

Так как утренние жалобы усиливаются ввиду того, что ночью глаз закрыт , кислород меньше поступает и клиника глаза, уже имеющего гипоксию -усиливается

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 27 июля 2022

Офтальмолог

Позже добавить стиллавит, сдать анализ ресниц на демодекс

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 27 июля 2022

Офтальмолог

Алкоголь мог спровоцировать дефицит Эндотелиальных клеток , клиника усилилась

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 27 июля 2022

Офтальмолог

Мазок на флору сейчас нецелесообразен , это лишние действия и траты, если нет отделяемого белого, желтого.

Пожаловаться

Захар, 30 июля 2022

Клиент

Жанна, кондиоционер есть с щитовидкой все хорошо.

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 31 июля 2022

Офтальмолог

Здравствуйте, Захар!
Это ССГ.Это не воспалительный процесс как таковой.
И лечение здесь другое.
Это комбинации слезозаменителей.
Пробуйте комбинировать.На ночь гель,днём менее вязкие с глубоким увлажением.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Птоз верхнего правого века

1 ответ

7 августа 2022

Марина

Вопрос закрыт

Покраснение сетчатки глаза

1 ответ

31 августа 2023

Валерий

Вопрос закрыт

Рак печени

3 ответа

29 января 2024

Вероника, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

ТТГ 6.95 в 5 недель беременности

5 ответов

13 февраля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Лопнул сосуд в глазу

2 ответа

22 августа 2024

Мария

Вопрос закрыт

Пятна перед глазами

6 ответов

19 декабря 2024

Екатерина, Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-07-27T16:09:04+03:00

Здравствуйте. Можете приложить фото глаз к вопросу
Синдром сухого глаза, особенно в совокупности с дисфункцией мейбомиевых желез, может давать такую клинику
Какие препараты вам рекомендовали? Пользуетесь ими или нет?

Кулиш Вера Анатольевна, 27 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-27T16:14:11+03:00

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 27 июля 2022

Офтальмолог

Здравствуйте.
Какие капли вам назначены? Капаете? Помогают?
Ангиопатия сосудов сетчатки не связано с покраснением) это совсем другое.
Приложите фото пожалуйста как выглядят ваши глаза

Принятый ответ

Печеная Марина Сергеевна, 27 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-27T16:16:44+03:00

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 27 июля 2022

Офтальмолог

Здравствуйте , Захар !
Какая методика лазерной операции была , название ?

Принятый ответ

Автушко Жанна Брониславовна, 28 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-28T07:49:21+03:00

Доброе утро,Захар!
Вами описана типичная картина ССГ на фоне дисфункции мейбониевых желез и оперированной роговицы.
Защитой нашей роговицы от внешних раздражают воздействий является перикорнеальная плёнка ,покрывающая роговицу.В ней должно быть несколько слоев.В формировании её активное участие принимают мейбониевые железы,которые у вас работают несовершенно(дисфункция).
Мало того у вас оперированная роговица,которая также с изменённый поверхностью не даёт этой плёнке такого натяжения(но здесь мы этот фактор влияния вынуждены оставить как есть).
То,что глаза красные по утрам и в типичных местах-это неизменный признак ССГ.
Исходя из этого,наши действия должны быть направлены на улучшения слезной перекорнеальной плёнки."Тормошим"работу мейбониевых железок,помогаем слезозаменителями.Из слезозаменителей Катионорм работает на липидный слой в плёнке.
На ночь в глаз используем слезозаменители высокой вязкости-гели.
Можно выбрать сочетание дневного и ночного слезозаменителя из одной линейки препаратов,к примеру,у Систейна.
Как с функцией Щитовидной железы у вас?Нет ли общих заболеваний,могущих усугубить эту проблему?Вредных факторов на работе,хотя бы в виде кондиционера или вентилятора?

Евсеев Иван Александрович, 29 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-29T13:46:41+03:00

Здравствуйте рекомендую капли хилопарин комод 4 р в день и гель на ночь(офтагель или вита-пос). Ваши жалобы и заключение доктора как раз и говорят за ссг. Плюс дисфункция мейбомиевых желез и операция лкз в прошлом это состояние усиливают. Использовать вышеперечисленные длительно, а так же гигиена век, компрессы