Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 3 ст. Как лечить?
2 ответаДобрый вечер! Женщина 37лет. В 2018 году была травма ноги, компрессионный перелом в коленном суставе. Вчера мыла полы на коленях, резкая боль, больше нога не разгибается. Травматолог отправила на МРТ. МРТ обследование показало повреждение передней крестообразной связки,...
Здравствуйте. По результатам МРТ повреждение передней крестообразной связки коленного сустава - показания к артроскопической операции, но гонартроз 3 ст. показания к эндопротезированию, поэтому первая безсмысленна. С резльтатами обследования нужно ехать в ближайший региональный центр очно и разбираться на предмет оптимального лечения.
Коленный сустав
8 ответовДобрый день ,сделали МРТ коленого сустава диагноз не утишительный ,что делать ? МР-картина объемного образования в метафизе бедренной кости, наиболее вероятно соответствует энхондроме? Рекомендуется консультация онколога. Гонартроз III степени. МР-признаки разрыва переднего...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. При гонартрозе 3 ст восстановительные операции на коленном суставе не возможны. Показано тотальное эндопротезирование коленного сустава. Нужно обращаться к травматологу-ортопеду по м\ж, чтобы направил на консультацию в Федеральный центр эндопротезирования. Для Питера - это институт Вредена. Очередь и всё оформление бумажек занимают около года. Поэтому начинайте прямо с понедельника. Отказаться и передумать всегда успеете. -------------------- Чтобы как-то доходить на энодо протезирования рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапию в связи с энхондромой применять не следует. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. ----------------------------------- По поводу энхондромы могут быть разные решения. Нужно знать точные размеры и локализацию образования. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Разрыв связок
3 ответаКак быть с таким заключением? Сроки восстановления? Восстанавливается полностью? Картина субтотального разрыва передней крестообразной связки, частичного разрыва внутренней коллотервльной связки и вертикального разрыва (IIIb Stoller) заднего рога медиального мениска Киста...
Нет, платно не нужно. Всё в рамках полиса ОМС. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сильно болит колено, перестала разгибаться нога, есть припухлость. Сделала МРТ, в заключении написано: МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска IIIb степени по Stoller и наружного мениска II степени по Stoller. Застарелый разрыв ПКС и...
Здравствуйте. Консервативно вылечить нельзя. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже ограничения снимаются. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Болит колено, лечение
6 ответовДобрый день Поставлен диагноз картина гонартроза, феморопателлярного артроза 1-2 степени по Kellgren с признаками хондромаляции 1-3 степени по Outerbridge. Хондральное повреждение надколенника.Разрыв внутреннего мениска 3 степени по Stoller. Реактивный оттёк костного мозга...
Это конечно. И не раз в год, а луче пока 2 раза в год, а потом уже 1 раз. Хондропротекторов много. Если нравится Алфлутоп и Артнео, возражений нет.
Мрт коленного сустава
5 ответовСделала мрт коленного сустава МР картина контузионных изменений медиального мыщелка бедренной кости; повреждения медиального мениска(Stoller IIIa) на фоне дегенеративных изменений; вероятно дегенеративных изменений передней крестообразной связки; частичного повреждения...
Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска и суставных хрящей усилится, вплоть до полного отрыва надорванного мениска и блокады сустава. . Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли соглашаться на артроскопию?
6 ответовЗдравствуйте. Болит колено, травм не было. Заключение МРТ. МР-признаки остеоартроза левого коленного сустава II стадии с умеренным синовитом. Повреждение заднего рога внутреннего мениска (IIIа ст по Stoller ). Дегенеративные изменения латерального мениска (IIст по Stoller )....
IIIа ст по Stoller - это прямое показание к артроскопии. По всем протоколам и стандартам показана артроскопическая резекция заднего рога медиального (внутреннего) мениска. Кроме того, по ходу операции будет выполнена ревизия полости сустава и, возможно, будут выполнены другие манипуляции. Оставлять IIIа ст по Stoller - это путь к прогрессированию остеоартроза с исходом в эндопротезирование. Оно Вам надо? Полное восстановление и занятие спортом через 3 мес. Полноценная ходьба через 1 мес. 2-х мнений здесь нет. Только артроскопия.
Боль в колене
1 ответЗдравствуйте. С детства веду активный образ жизни: баскетбол, бег, лыжи и езда на велосипеда. Начали сильно беспокоить колени. Сделала МРТ. На МРТ дали заключение: МР-признаки дегенеративных изменений медиального мениска левого коленного сустава по Stoller II. МР- признаки...
Здравствуйте. Лечение Вам должен назначить травматолог после личного осмотра .
МРТ заключение: синовиит коленного сустава, дегенеративные изменения менисков, застарелые разрывы заднего рогамедиального и латерального менисков, артроз 3 степени коленного сустава и пателофеморального сочленения, киста Бейкера, остеит мыщелков бедренной и медиальногомыщелка...
Да, делать. В суставе уже спасать нечего. Единственный шанс ходить - периодически убирать воспаление, которое все равно будет возвращаться. Я не против УВТ. Помогает - делайте. Здесь только симптоматическое лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миома, киста рост
20 ответовДобрый день. Три месяца назад проходила УЗИ, была обнаружена миома 15*17 мм, была также киста. Сегодня прошла УЗИ (через три месяца) результаты прилагаю. Наблюдается рост миомы. Также доктор сказал, что киста увеличилась в два раза. Что делать?. Киста у меня много лет, но...
Здравствуйте. По УЗИ описан очень маленький миоматозный узел, делать с ним ничего не нужно, нужен только контроль УЗИ в динамике Один раз в год, рядом с яичником описана небольшая киста, если она растёт и если она вас беспокоит, то Удалить и её можно только хирургическим путём