
Здравствуйте.
Участки матового стекла могут быть следствием вирусного поражения. Но солидные очаги маловероятно и характерно для туберкулезного процесса - малые воспалительные очаги, часто без распада ткани, протекающих малосимптомно/ бессимптомно.
ПЦР мокроты и микроскопия могут быть отрицательными, ещё важно дождаться результатов посева, мочи. Отрицательная мокрота лишь будет говорить о закрытой форме процесса.
Диаскин тест - специфический вид иммунодиагностики, который показывает наличие инфицирования ( палочки в организме). Отрицательный результат вызывает сомнение, но не отрицает полностью.
Также обычно дополнительно рекомедуют проведение фибробронхоскопии с забором лаважа ( жидкость из бронхов ) на анализы палочки , что является более точным и информативным, так как часто даже нет мокроты , чтобы ее хорошо собрать.
По большей части диагноз туберкулез устанавливается по кт огк- определённая картина, которая не характерна для иных причин либо должно сопровождаться дополнительными симптомами ( пневмония).
Т- спот - это альтернативный вариант Диаскин теста. С большей вероятностью он тоже будет отрицательным. Это обычно назначает , когда Диаскин тест положительный и имеются сомнения в его результате. Его проводят через не менее 2х месяцев от Диаскин теста.
Оценку КТ огк целесообразно проводить не через 1 месяц, а через 2. Так как очаги, поствоспалительные изменения должно уходят , лёгочная ткань долго восстанавливается.
Также в целях дифференциальной диагностики пневмонии и туберкулеза часть назначают курс терапии прежде ,чем повторно оценить КТ огк. Если был курс Амоксициллина, то ,при отсутствии аллергии и противопоказаний, группа макролидов- кларитромицин, например, на 7-10 дней.