Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин 163.2мкмоль/л. Принимаю Кетостерил по 4 три раза в день уже 3 недели, кроме этого принимаю сотогексал 40мг, лизиноприл 3,75 два раза,диабетом 60мг,аторвастатин20мг,варфарин 2+1/2 один раз,уменьшил в рационе белки,последний анализ общий белок 83,7г/л.
Как лучше...
Здравствуйте
Нужно обсудить на консультации с эндокринологом диабетон, возможно, стоит добавить к нему специальные препараты для почек+сердца+диабета и обсудить анализы крови на кальций общий+альбумин+фосфор+паратгормон
Нужно с кардиологом вместе посмотреть, какой лучше уровень ЛПНП крови для почек и сердца - меньше 1,8, скорректировать
Посмотреть с терапевтом посев мочи, мочевую кислоту крови, электролиты, общий анализ крови - исключить низкий гемоглобин, с урологом - УЗИ почек и ПСА
если эти все показатели будут хорошими, почкам будет легче и будет шанс снизить креатинин
Наблюдаюсь у онколога химиотерапевта 4 года - С25. 2 3 З.Н. хвоста поджелудочной железы с ТЗсNхcМх стадия11В(ТNМ7) Получаю ланреатид каждые 28 дней 4 года. КТ - без Динамики через 6 месяцев. Сегодня доктор в онкоцентре Екатеринбург назначил КТ, хотя прошло только 3 месяца....
Здравствуйте, при опухолях КТ проводят по показаниям, иногда даже каждый месяц, когда необходимо контролировать опухолевый рост. Риск прогрессирования опаснее, чем вред от излучения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дата рождения: 08.06.1970 Аллергическая реакция: Не отмечена
Номер карты: RV00488595 Эффективная доза: 16,796
Анамнез заболевания: С 34.9
Цель исследования: Динамический контроль от 08.06.2022г., 08.07.2022г.
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ МСКТ
Предоставлены данные КТ органов грудной...
Здравствуйте, рентгенолог по описанию подозревает онкологию. Но с июня образование без динамики. Это хороший показатель. Контраст должен был выявить более конкретные изменения внутри образования, проверить состояние кровеносной системы. Но четкой картины не получается. Поэтому вероятно нужна будет биопсия. Она даст заключительный ответ о природе образования и его содержимом.
Год назад удалили левую почку, после этого креатинин повысился (133.64 мкмоль/л) и мочевина повысилась (9.33 ммоль/л). Сходил к нефролог, он посоветовал соблюдать диету. А может для этого ещё нужны какие-то препараты чтобы снизить уровень креатинина и мочевины.
Мне 59 лет,...
Здравствуйте.
Учитывая удаление одной почки, повышение уровня креатинина (133,64 мкмоль/л) и мочевины (9,33 ммоль/л) закономерно связано с хронической болезнью почек. При односторонней нефрэктомии этот диагноз устанавливается автоматически, так как функциональный резерв снижен.
Препаратов, непосредственно снижающих уровень креатинина или мочевины, не существует. Основная задача - сдерживать прогрессирование ХБП и сохранять функцию оставшейся почки как можно дольше.
Рекомендации:
1. Диета с ограничением белка до 0.6 г/кг массы тела в сутки (примерно 50 г белка в день при весе 83 кг).
2. Контроль потребления соли не более 3 г/сутки.
3. Адекватный питьевой режим при отсутствии противопоказаний (обычно 30 мл/кг/сутки).
4. Нефропротекция (замедление прогрессирования ХБП): препараты группы ингибиторов АПФ (например, рамиприл, эналаприл) или БРА (лозартан, телмисартан) под контролем уровня АД.
5. Также к нефропротекции относятся пепараты SGLT-2 ингибиторы (например: Форсига (дапаглифлозин) и Джардинс (эмпаглифлозин). Эти препараты обладают доказанным нефропротективным действием, даже у пациентов без диабета.
Назначение всех вышеуказанных препаратов - только по результатам очной консультации врача, с учетом артериального давления, уровня калия и белка в моче.
Контроль анализов:
- общий анализ мочи + протеинурия/альбуминурия (суточный белок в моче или А/К соотношение).
- креатинин, мочевина, электролиты (в т.ч. калий), расчёт СКФ.
Физическая активность - фитнес можно продолжать, но с учётом состояния почек:
- избегать чрезмерного потребления белковых добавок.
- следить за водным балансом, особенно в жару и при тренировках.
С результатами ознакомилась, моча в норме.
Нет, нужна проба Реберга для того чтобы понять функцию почек. Дозировка аллопуринола рассчитывается исходя из функции почек. Чем ниже функция, тем меньше дозировка, грубо говоря.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня делала кт с контрастом органов брюшной полости. И как говорится проверяла одно, нашли другое. Нашли какие то образования в яичниках. Сегодня первый день месячных, обильные, могло ли это повлиять на расшифровку кт.?
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли делать скт органов малого таза с контрастным веществом при уровне креатинина 112. Пациент - женщина, возраст - 70 лет, диагноз- миома матки. ...................
Здравствуйте.
Креатинин не критичный, но конечно надо знать о возможной патологии почек у пациента, а также уточните у мамы как она мочиться, не бывает ли серьезных отеков, каков суточный диурез (количество мочи).
Если все без особенностей, то и хорошо.
Зачем проверяют уровень креатинина перед исследованием?
Обычно вводят препараты гадолиния и препараты йода.
Первые не оказывают токсического влияния на почки, а вот препараты йода могут негативно повлиять. А именно это нефропатия, которая может повлиять на работу сердца и легких.
Если у бабушки нет серьезной почечной недостаточности, то противопоказаний к МРТ быть не должно.
Если нет серьезной патологии почек, то креатинин как правило не сдают.
Если у Вас возникли подозрения по поводу патологии почек, то лучше проконсультироваться у нефролога.
Здоровья Вам.
Вчера начался кашель с кровью. С утра вся мокрота была ярко красной. К вечеру в мокрое ярко красные прожили. Сегодня крови в мокрое не видно. Терапевт отправила на кт с контрастом. Ренгенолог провел кт без контраста. Подскажите, что со мной, нужно ли мне сделать кт с...
Здравствуйте, рекомендую всё же пройти КТ с контрастом для исключения тромбоэмболии, сдайте кровь на д-димер и коагулограмму, с-реактивный белок, ферритин. Так же нужна консультация фтизиатра для исключения туберкулезного процесса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора, подскажите пожалуйста расшифровку Пэт кт металлические активные
лимфоузлы это метастазы? Какая стадия по результатам Пэт кт ? Какое будет лечение ? Надо ли пройти МРТ с контрастом?или дрстачно Пэт кт
Здравствуйте!
По описанию Пэт-кт данные за злокачественное образование верхнеампулярного отдела прямой кишки с единичными метастазами в регионарные лимфатические узлы. Стадия при таком распространении III. Отдаленных метастазов нет, это хорошо.
При Данной стадии и расположении опухоли на первом этапе нужно рассмотреть оперативное лечение с последующими курсами химиолучевой или химиотерапии.
Так же могут назначить курсы химиолучевой терапии с дальнейшим проведением оперативного лечения.