Консультация пульмонолога /

Кт грудной клетки — вопрос №1389180

217 просмотров

Вчера начался кашель с кровью. С утра вся мокрота была ярко красной. К вечеру в мокрое ярко красные прожили. Сегодня крови в мокрое не видно. Терапевт отправила на кт с контрастом. Ренгенолог провел кт без контраста. Подскажите, что со мной, нужно ли мне сделать кт с контрастом и какие ещё исследования нужны? В январе этого года уже проходила кт. Ещё в этом году поставлен диагноз аутоиммунный атрофический гастрит с хеликобактер. Лечила 2 недели метронидазолом, тетрациклином, улькавис и омез. Сейчас пью ребагит, витамины Д, К2 и липосомальное железо.

Возраст: 47

Хронические болезни: Тонзилит, аутоиммунный атрофический гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, рекомендую всё же пройти КТ с контрастом для исключения тромбоэмболии, сдайте кровь на д-димер и коагулограмму, с-реактивный белок, ферритин. Так же нужна консультация фтизиатра для исключения туберкулезного процесса.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, а туберкулёз на кт не видно?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
нет, можно только предположить. Для постановки или исключения диагноза нужно провести пробы, сдать мокроту в противотуберкулезном диспансере.
Клиент
Наталия, и ещё вопрос, что значит пограничная лимфаденопатия средостения? Нужно здесь что то обследовать?
Пульмонолог
это увеличение лимфоузлов в ответ на воспаление в органах грудной клетки. С этим ничего отдельно делать не надо, они приходят в норму, когда нет источника воспаления.
Пульмонолог
Здравствуйте. Сейчас у вас на КТ зона воспаления справа, возможно вирусной природы.
Надо сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, ферритин, Д- димер.
Начните Полиоксидоний 12 мг 1 т в день 10 дней, при сухом кашле Левопронт 1 ст л 3 р в день 7-10 дней, при влажном кашле Эльмуцин 300 мг 1 к 2 р в день 10 дней, при продолжающихся выделениях крови- Дицинон или Транексам 3 р в день 3-5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, что значит пограничная лимфаденопатия средостения? Нужно здесь что то обследовать?
Пульмонолог
Этот реакция лимфоузлов на воспаление.
Пульмонолог
Данных за туберкулёз пока нет.
Также с января фиксируется эмфизема лёгких в верхних отделах лёгких. Чаще это происходит на фоне курения, перенесённых инфекций, например Ковид- 19.
Пульмонолог
После лечения нужно сделать КТ контроль через 14-21 день.
Клиент
Екатерина, а КТ нужно с простое или с контрастом?
Пульмонолог
Лучше с контрастом, для исключения тромбоэмболии лёгочной артерии.
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Ольга!
По Кт ОГК признаки перенесённой пневмонии, скорее всего вирусно-бактериальной этиологии.Учитыаая кровохарканье, нужно дообследование в виде выполнения фибробронхоскопии, установить источник кровотечения, но таким как , Вы лечили желудок, то возможно кровь была оттуда, то есть нужна повторная консультация гастроэнтеролога.
Сейчас бы порекомендовала курс Полиоксидоний 6 мг/ мл внутримышечно 1 раз в сутки 3 дня, затем через день ещё 7 дней.
Наличие перенесённой ТЭЛА можно установить не только Кт с контрастом, но и путём сдачи анализа крови на Д димер и выполнения сцинтиграфии лёгких, если есть возможность.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заключение КТ легких
21 февраля 2018
Дарья, Саратов
Вопрос закрыт
Повышенный фибриноген
23 ноября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
КТ после перененного ковида
21 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты КТ легких
23 августа 2022
Николай, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Что делать
21 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо