Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота, газы
5 ответовУ шпица высокая щелочная фосфотаза, лечили урсокапсом месяц, снизилась до 215. Появились газы, диареи, рвоты и запаха нет, в основном вздутие появляется после сна. После узи обнаружилось воспаление в кишечнике. Сейчас урсокапс пока отменили, назначен синулокс, от газов...
Здравствуйте. По описанию ситуация достаточно сложная, так как у вашего питомца накладываются несколько проблем, изменения со стороны печени (повышение щелочной фосфатазы, терапия урсокапсом) и воспаление кишечника, которое дало вздутие, метеоризм и дискомфорт. То, что на фоне лечения урсокапсом появилась диарея и газы, не исключает непереносимость препарата или дополнительное обострение со стороны ЖКТ. Сейчас важнее всего добиться стабильности пищеварения. На что стоит обратить внимание и обсудить с лечащим специалистом.При выраженных проблемах с кишечником рекомендованы легкоусвояемые лечебные корма для ЖКТ (с пониженной жирностью, высоким содержанием растворимой клетчатки). Иногда именно переход на подходящий рацион даёт основной эффект. Даже несмотря на курс энтерола, бывают ситуации, когда нужна более длительная поддержка пробиотиками или их комбинация. Мониторинг печени, высокая ЩФ может быть связана не только с печенью, но и с желчевыводящими путями, эндокринными факторами. Обычно помимо УЗИ рекомендуют контроль биохимии в динамике. Обследование на панкреатит, вздутие и боль после еды могут быть связаны и с поджелудочной железой, поэтому иногда назначают тесты на панкреатическую липазу. Сейчас основная цель снять воспаление в кишечнике и добиться мягкого, регулярного стула без вздутия. После этого можно будет вернуться к коррекции работы печени и вопросу о продолжении урсокапса. Если состояние не улучшается уже третью неделю, лучше обсудить с лечащим врачом возможность расширенной диагностики (панель по ЖКТ, тесты на панкреатит, эндоскопию в случае необходимости).
Дисплазия тазобедренного сустава
4 ответаПо рентгенограмме Вывих или подвывих слева? смущает стрелочка- якобы ложный сустав. Ребенку 3 месяца. Прописали стремена Павлика. Через сколько контроль можно сделать? Как можно прикрепить снимок????
Здравствуйте. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Почти 35 градусов - это много. На грани подвывиха. Ложный сустав - это уже сами придумали. Не фантазируйте. Гугл перегрелся уже. Отмечен центр вертлужной впадины и указан её радиус. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Всё это лечится при строгом соблюдении рекомендаций. Носите шину, делайте процедуры и через 2 мес уже будет лучше, но скорее всего, понадобится ещё 2 мес.
Вывиз запястья
1 ответУ ребёнка болит рука, она её бережот и старается не шевелить. При осмотре выяснила что болит запястье, подозреваю что это вывих. Что делать? К кому обращаться?
Здравствуйте! Рекомендую для начала рентгенографию лучезапястного сустава и с результатами на очный осмотр к травматологу-ортопеду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки плечевой кости
1 ответКонсервативное или оперативное лечение? Перелом шейки плечевой кости с отрывом большого бугра без смещения, вывих головки плечевой кости книзу, плече-лопаточный периартроз 1-2 степени правосторонний..
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Закрыты ли зоны роста по снимку плеча у сына. Сыну 15 лет, делал снимок из-за подозрений на вывих плеча, стало интересно узнать про зоны роста.
Здравствуйте, Алина! Ознакомился с ситуацией. На предоставленных снимках зоны роста в плечевом суставе не определяются. 15 лет это период активного закрытия зон роста у мальчиков. Нарушений целостности костной структуры так же нет
Разрыв связок
6 ответовДобрый день . Вывих коленной чашечки, 3 недели была в лангете.После прошла мрт, на консультации врач назначил операцию по восстановлению медиальной связки.Действительно ли она нужна ?мрт прикрепила
В МРТ не указана степень повреждения медиального удерживателя надколенника и не указана степень смещения надколенника кнаружи. Одно дело, если надколенник смещен на 5 мм, а другое - если на 5 см. Насколько я понимаю, врач на приеме клинически осмотрел коленный сустав, проверил симптомы и определил, что степень смещения надколенника и степень повреждения медиального удерживателя надколенника критические. В связи с чем, рекомендовал оперативное лечение. Без операции надколенник будет периодически "вылетать" кнаружи, будет обостряться инфра- и препателлярный бурсит, в будущем наступит хондромаляция надколенника, поскольку его внутренняя суставная часть останется смещена относительно суставной поверхности бедренной кости. Я так же рекомендую оперативное лечение, если степень смещения надколенника и степень повреждения медиального удерживателя надколенника критические.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грудное вскармливание
3 ответаПри падении был вывих пальцев, при вправлении поставили в пальцы укол ледокаин в два пальца, можно ли кормить грудью. Ребенок 5 месяцев полностью на грудном вскармливании
Здравствуйте! Да, можно кормить . Все препараты совместимые с грудным вскармливанием можно смотреть на сайте e-lactation. ru Вот, к примеру, что пишет сайт про лидокаин : Низкий риск Безопасно. Совместимый. Минимальный риск для грудного вскармливания и грудного ребенка
Осложнение после вывиха плеча
8 ответов15 октября произошел вывих правого плеча. Иммобилизация конечности 1 месяц. Боль с каждым днем сильнее, полностью рука не работает. Ограниченное движение, сохраняется припухлость в локтевой зоне.
Здравствуйте, при таком повреждении можно пройти курс консервативной терапии Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур Лечебная физкультура обязательно, на ютуб много уроков При неэффективности терапии выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1 р/неделю №3
Расшифровка МРТ
6 ответовЗдравствуйте. У ребенка болит несколько дней колено, сделали мрт. Прошу помощи с расшифровкой и рекомендациями. 2 раза был вывих надколенника (последний раз 4 года назад, носили ортез).
Здравствуйте. Болевой синдром по описанию МРТ вызван воспалением в суставе (синовит, бурсит) из-за перегрузки на фоне дисплазии пателло-феморального сочленения с признаками болезни Гоффа. Рекомендуют консервативное лечение: - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 недели. - Нурофен 2р в день в возрастной дозировке 5-7 дней. - Найз гель 2р в день не менее месяца. - Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике на голень и бедро 10 процедур. - СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - носить ортез Trives Т-8530 или аналогичный. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Наблюдение детского травматолога, Контрольное МРТ через 6 мес. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. дисплазия пателло-феморального сочленения - это врождённое состояние в виде недоразвития медиального мыщелка бедренной кости. Болезнь Гоффа - это признаки частичного периодического небольшого ущемления\травмирования жирового тела. Оно иногда ущемляется между надколенником и бедренной костью и в нём на МРТ видят фиброз = рубцы. Пока не критично.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель у шпица
1 ответСобака кашляет, иногда с рвотой, уже второй день, бегает прыгает, массаж грудной клетки делала - нравится. Аппетит нормальный, стул тоже. Ночью носом хрипел. На улице без кашля гуляет, стоит зайти домой так начинается снова.
Здравствуйте. У собаки может быть спазм трахеи на фоне каких нибудь аэрозольных аллергенов (курение, духи, освежитель, лак для волос, бытовая химия) Может ремонта. Или это совпадение, а у собаки респираторная инфекция и дома душновато, сухой воздух способствуют развитию симптомов. Отведите собаку на осмотр.