Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был перелом 2 августа, наложили гипсовую лангету, потом сняли ее через 2 недели, на кт признаков консолидации не было, надели через 3 дня опять наложили гипс на 3 недели, далее провели повторное кт исследование, на котором частичная консолидация перелома, при этом человек...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Подробные рекомендации по лечению и реабилитации были даны ещё 4 августа. Они сохраняют свою актуальность. Не знаю зачем несколько раз снимали и накладывали гипс. Может быть, это замедлило сращение перелома. По КТ перелом частично сросся и пора начинать нагрузку. Без нагрузки уже начинается остеопороз. Дозированная нагрузка должна простимулировать сращение. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Нужна ли операция
4 ответаДоброго времени суток, уважаемые специалисты. Скажите, нужна ли операция? Консервативно лечение с течение 4-х месяцев: свечи - салофальк, постеризан, метилурациновые, ванночки, клизмы. Особого результата не ощущается, жжение, дискомфорт то ситуативно снижаются, то появляются....
Здравствуйте, Андрей Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Нужна ли конизация шейки матки? Январь hsil впч 31 тип, в марте эксцизия с гистологией hsil, края резекции чистые но распространением по железам. В июне сдала впч 31 ушел, появился 44, сдала иммуноцитохимию ascus(прилагаю анализы) и гистологию от января. Три онколога говорят...
По приведенному описанию обязательной повторной конизации только из-за распространения HSIL по железам и наличия ВПЧ при чистых краях резекции обычно не требуется - стандартная тактика после полноценной эксцизии HSIL основана на постлечебном контроле. Распространение HSIL по эндоцервикальным железам означает вовлечение железистых крипт плоскоклеточным процессом, но не означает инвазивный рак и само по себе не является отдельным показанием к повторной эксцизии при отрицательных краях. В июньском анализе выявлен ASC-US - это неопределенная атипия клеток, а не подтвержденная HSIL; коэкспрессия p16/Ki-67 отрицательная, что является благоприятным признаком, хотя полностью исключить небольшой очаг в цервикальном канале этим тестом нельзя. ВПЧ 31 не обнаружен, а выявленный ВПЧ 44 в представленном исследовании относится к группе низкого риска, поэтому его наличие не расценивается как сохраняющаяся инфекция высокоонкогенного ВПЧ и само по себе не служит основанием для конизации. В рекомендациях по наблюдению после HSIL учитываются именно высокоонкогенные типы ВПЧ. После лечения HSIL предпочтительный контроль проводится с определением высокоонкогенного ВПЧ примерно через 6 месяцев независимо от состояния краев резекции. При кольпоскопии после ранее леченного HSIL обычно оценивают всю зону трансформации и цервикальный канал, а эндоцервикальный соскоб (ECC) помогает исключить скрытый очаг в канале. Если кольпоскопия, биопсия/ECC не выявляют CIN2+ и высокоонкогенный ВПЧ остается отрицательным, повторная конизация обычно не проводится и продолжается усиленное наблюдение. Повторная конизация становится обоснованной, если в мартовской гистологии эндоцервикальный или глубокий край был положительным либо не мог быть надежно оценен, в ECC выявляется CIN2+, имеется подозрение на микроинвазию/AIS или при новом исследовании вновь подтверждается HSIL/CIN2+. Поэтому ключевыми для решения являются точная формулировка мартовской гистологии и результат кольпоскопии с исследованием цервикал
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
20 ответовЗдравствуйте, болит поясница и отдает в правую ногу так, что ходить невозможно без боли. Всевозможные массажи и гимнастика не помогают, различные уколы тоже. Подскажите, что делать? Нужна ли операция? Снимок мрт прикладываю.
Операция не столько сложная, сколько ответственная. При достаточном опыте хирурга частота осложнений минимальная. В вашем случае возможно эндоскопическое удаление.
Нужна ли операция
2 ответаСделали конизацию шейки матки. По результатам гистологии рак ин ситу. По одному заключению следы опухоли на крае среза. По второму мнению тяжелая дисплазия. По третьему заключению рак ин ситу и тяжелая дисплазия. По результатам цитологического мазка после операции...
может лучше прооперироваться .
ОК после удаления полипа шейки матки
7 ответовДобрый вечер. На приеме у гинеколога выявили кисту на яйчнике,(назначили пить дюфастон с 5 по 25 день цикла) а так же полип шейки матки и дисплазию шейки (неуточненную) так и указали. Дюфастон пропила. Сдала все анализы,мазки. По анализам и мазкам сказали все отлично....
Здравствуйте, по результатам обследования патологии не выявлено, такие результаты цитологии интерпретируются, как норма, атипичных клеток не найдено. ВПЧ отрицательный, а без ВПЧ не бывает дисплазии и рака шейки матки. По фемофлору преобладают лактобактерии-нормальная флора, по гистологии -железисто-фиброзный полип, который лечится только хирургическим удалением, что вам и было выполнено. Оснований для назначения кок нет. Препаратов, которые лечат или профилактируют полип нет. Поэтому кок необходимы только в одном случае, если вы хотите их принимать с целью контрацепции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Массаж и физиотерапия после перелома
17 ответовЗдравствуйте. Моей матери 69 лет. Подскажите в таком вопросе, в 2012 году, т.е. 12 лет назад, ей в онкодиспансере была удалена целиком левая молочная железа и лимфоузлы с левой стороны. Раз в год после этого ездит в онкодиспансер на приём к онкологу на проверки. 3 сентября...
Здравствуйте С позиций доказательной медицины нет никаких данных о том, что физиотерапия может хоть как-то спровоцировать рецидив или появление новой опухоли. Если есть показания к данной процедуре - рекомендуется проведение физиотерапии под руководством врача-физиотерапевта. С онкопозиций вреда не будет!
Здравствуйте, у ребенка, девочки 11 лет Оскольчатый перелом шейки плечевой кости со смещением осколков подскажите что делать? Она сейчас в деревне, ей надели ортез, не гипс, сказали так ходить три недели. Досточно ли этого? Не нужна ли операция? Паникую, нужно ли лететь и...
Добрый день. За 3 недели такой перелом не сростется как никрути, Дезо не снимать ни переодкться ни помыться, ни как, через 1 неделю сделать повторный рентген снимок в 2хпроекциях для определения детального положения отломков, т.к. в этом месте переломы крайне не стабидьны, А в боковой (полубоковой) проекции снимок делали?
Нужна ли моему мужу операция шунтирования или возможно консервативное лечение? Может быть будет достаточно установки стента? Прилагаю материалы обследований. Консультация необходима кардиолога или сразу кардиохирурга?
Здравствуйте, Ирина. Делали ли коронарографию? По данным УЗИ и Холтера, показаний к оперативному лечению нет. Какие жалобы у Вашего мужа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После мед. аборта сразу начала принимать Регулон, через неделю приема нужна дополнительная контрацепция? В инструкции препарата написано что после аборта доподнительная контрацепция не нужна, так ли это?
Здравствуйте Юля,дополнительная контрацепция пока нужна.