Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 18 лет у меня произошла первая паническая атака. Приехала скорая, дала таблетку и все прошло. Дальше, у меня были панические атаки, иногда очень очень редко, но они возникали. В 2021 году у меня началось много панических атак. Один день - Всё хорошо,...
У вас нет симптомов шизофрении, не переживайте Нет эффекта наркоты у флувоксамина. Хороший препарат, облегчает засыпание.
Добрый день, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, в каком направлении дальше двигаться. Немного запутались. ПАЦИЕНТ: кот, фенотип шотландской вислоухой породы. Возраст – 4 года. Вес – 3.8 кг. Кастрированный. Домашний (квартирный, без доступа на улицу/в подъезд и т.д.)....
2.При подкожном введении препарат да вводят в область холки (между лопатками),а при внутримышечном в мышцу бедра задней лапы(чередуя левую и правую). С точки зрения биодоступности и скорости усвоения внутримышечный способ эффективнее. Но данный препарат довольно плотный и болезненный при введении,если кот нервничает или вы боитесь делать укол в мышцу,делайте подкожно в холку препарат все равно прекрасно усвоится,а стресса для котика будет в разы меньше (учитывая его атопический дерматит, минимизация стресса очень важна). Что касается подкожных капельниц,то сам раствор Рингера-Локка с Гемобалансом не конфликтует,их можно продолжать в прежнем режиме (1 раз в 2 недели),а вот витамин В12 в капельницу на время курса Гемобаланса добавлять не нужно, так как в составе самого Гемобаланса уже есть высокая дозировка витамина В12 (цианокобаламина) и других витаминов группы В.Когда закончите курс Гемобаланса вернете В12 обратно в капельницу при необходимости. 4. Выбор тестов на ВЛК (FeLV) и ВИК (FIV) -На вирусную лейкемию (FeLV) лучше всего сдать сразу два анализа: ПЦР(поймает вирус,даже если он спит в костном мозге и не выделяется в кровь) + ИФА на антиген р27 FeLV (покажет активную стадию). На вирусный иммунодефицит (FIV) оптимально сдать: ИФА на антитела к FIV (IgG) Антитела вырабатываются пожизненно,поэтому ИФА главный скрининговый метод ПЦР на ДНК FIV имеет смысл сдавать только в том случае,если ИФА вдруг покажет положительный или сомнительный результат и ПЦР будет как подтверждение к ИФА поэтому подитожу , рекомендую : ПЦР на ДНК FeLV ИФА на антиген р27 FeLV ИФА на антитела к FIV (IgG) ПЦР на ДНК FIV?(при сомнении или чтобы подтвердить ИФА) 5. Ежегодную вакцинацию ч бы рекомендовала отложитьдо завершения дообследования. несмотря на то что сниженные лейкоциты для кота привычны на фоне Апоквела,в октябрьском анализе резко выросла СОЭ до 29 (в мае она была 2).Это может говорить о свежем скрытом воспалительном процессе в организме и на таком фоне прививка может перенестись тяжелее или не дать полноценного иммунного ответа. Во-вторых,сначала важно исключить вирусную лейкемию и иммунодефицит,так как при их подтверждении схема вакцинации и тип вакцин подбираются индивидуально. Сначала спокойно проверьте ЖКТ и вирусы,и затем,убедившись,что все стабильно,сделаете вакцинацию,небольшое отхождение от графика не критично если кот вакцинировался ежегодно, и может быть вы уже успеете дообследоваться до дату его ежегодной вакцинации .
Кот, возраст приблизительно 14 лет, метис. Взят с улицы 6 лет назад. Кастрирован. Домашнего содержания, один питомец в доме. 6 лет назад по анализам диагностирован ВИК (ПЦР), в настоящий момент подтвержден антителами (ИФА). Других инфекций 6 лет назад не найдено. В настоящий...
Здравствуйте. На основании описанных симптомов, истории болезни и приложенного протокола УЗИ,наиболее вероятными предположительными диагнозами являются тяжелое обострение воспалительного заболевания кишечника в составе кошачьего триадита (сочетанное воспаление ЖКТ,печени и поджелудочной железы) с выраженным эрозивно-язвенным повреждением слизистой оболочки,либо неопластический процесс,такой как алиментарная лимфома,риск развития которой значительно повышен из-за хронической ВИК инфекции. Резкое снижение показателей гемоглобина и гематокрита,снижение MCV и MCHC, высочайший уровень сывороточного амилоида А и наличие стула по типу "малинового желе" указывают на активное желудочно кишечное кровотечение и мощный системный воспалительный процесс,что объясняет нарастающую слабость,болевой синдром изначально и отказ кота от еды. Поскольку животное крайне нестабильно,а стресс от поездок в клинику критически ухудшает его состояние,проведение золотого стандарта диагностики биопсии стенки кишечника под наркозом для точного отличия воспаления от лимфомы в данный момент противопоказано из-за высоких рисков.В плане минимально стрессовой диагностики целесообразно досдать кровь на ретикулоциты для оценки регенераторного ответа костного мозга на кровопотерю и регулярно контролировать уровень гематокрита;если он продолжит падать ниже 15-18%,коту может потребоваться экстренное переливание донорской крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 14-15 недель, психогенная ишурия. Как безопасно управлять мочевым пузырём? Текст обращения: Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне 27 лет, первая беременность, срок 14-15 недель. Беременность протекает на фоне загиба матки кзади (ретрофлексия) и прилегания плода к...
Здравствуйте. Я понимаю Ваш страх, но для ребенка это в принципе безопасно. По скринингу с малышом всё хорошо, почки и мочевой пузырь без грубой патологии, остаточной мочи после катетера было немного. Но задержку мочи нельзя решать через рвоту. Это небезопасно: может усиливать обезвоживание, спазмы, слабость, тревожный цикл и при беременности точно не лучший путь. На сроке 14–15 недель задержка мочи иногда бывает из-за загиба матки кзади: матка может механически давить на область мочевого пузыря/уретры. Обычно по мере роста матки ситуация улучшается ближе к 16–18 неделям, но пока важно не допускать переполнения мочевого пузыря. Такое чаще описывают именно в конце 1 — начале 2 триместра при ретрофлексии матки. Что можно делать дома безопасно: ходить в туалет по будильнику каждые 2–3 часа, не терпеть; перед сном обязательно опорожнять мочевой пузырь; после сна сначала не паниковать, а встать, походить, принять коленно-локтевую позу на 2–3 минуты; потом сесть на унитаз, расслабить живот, включить воду, сделать медленное дыхание; не тужиться сильно и не вызывать рвоту. учиться управлять мышцами тазового дна Если моча не идет 4–6 часов, есть сильный позыв, боль/распирание над лобком — лучше ехать в приемный покой, чтобы безопасно вывести мочу катетером. Катетеризация в такой ситуации безопаснее, чем терпеть или вызывать рвоту. При острой задержке стандартная помощь — быстро опорожнить мочевой пузырь катетером. Я бы еще обсудила с урологом не таблетки, а план на случай повторения: например, можно ли обучить Вас мягкой периодической самокатетеризации. Это звучит страшно, но иногда намного спокойнее и безопаснее, чем каждый раз паниковать и ездить по скорой. Но-шпу на ночь длительно лучше не принимать месяцами.
Ситуация очень сложная. Попытаюсь объяснить кратко, но информативно. Сначала про семью. Мама с папой в разводе, папа был в моей жизни эпизодически, часто не брал трубки, не звонил и не писал годами, объясняя это тем , что у него другая семья. Мама очень меня любит и...
Здравствуйте, Дарья. Я бы вам рекомендована обратиться очно к психологу и проработать первопричину того почему вы попали в подобные отношения, найти и понять те потребности которые вы пытаетесь закрыть «вашим» молодым человеком. Но это если вы действительно хотите что-то поменять в своей жизни. И вы должны понимать, что это будет длительный процесс и порой не самый легкий и приятный. Но дорогу осилит идущий.