Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меланома 1 стадия
23 ответаДобрый день, 16 октября иссекали родинку хирургически, сегодня пришла гистология, (прикрепляю результат) онколог сказала, что в этом случае требуется только узи регионарных лимфоузлов и рентген грудной клетки, больше ничего, далее наблюдаться 1 раз в 3 месяца у онколога по...
Здравствуйте! По гистологии поверхностно-распространяющаяся меланома. Толщина по Бреслоу: 0.7 мм (pT1a) Уровень инвазии по Кларку: II (не является ключевым прогностическим фактором) Митотический индекс: 1 митоз/мм² (не повышает риск по сравнению с ≤1) Края резекции: негативные (опухоль удалена полностью) Лимфоваскулярная/периневральная инвазия: отсутствует, хороший прогностический признак. Стадия: Ia (локальная, без метастазов). При данной стадии показано следующее обследование: УЗИ регионарных лимфоузлов, можете сделать комплексное. ПЭТ КТ, рутинно не назначается при данной стадии, так как риск метастазирования при данной стадии равняется нулю. Биопсия сигнального лимфатического узла так же не показана при толщине по Бреслоу 0.7. Генетическое тестирование (BRAF, NRAS, KIT): выявление мутаций для будущего таргетного/иммунотерапевтического подхода (если будет прогрессирование). Не обязательно на данной стадии, но если переживаете за прогрессирование можно провести. Лечение хирургическое, проведено в полном объеме. Далее наблюдение первые 2 года каждые 3-6 месяцев. Далее каждые полгода. После 5 лет каждый год. Защита от солнца, дерматоскопия ежегодно контроль новых невусов. Прогноз отличный при данной стадии.
Асептический некроз
12 ответовЗдравствуйте ! Мужу 33 года асептический некроз 2 и 3 стадия тазобедренного сустава , плечевых суставов одного 3 стадия (второе не делал , но тоже имеется боль ) Лечат плазмолифтингом и применение волновой системы током (точно не подскажу, но что то из этого) До этого кололи...
Здравствуйте. может ли приостановить процесс развития некроза эти препараты и оттянут тем самым эндопротезирование ? Чтобы не растекаться мыслью по древу, то отвечу одним словом - не могут. Но в комплексном лечении эти методики применяются. можно ли ходить в баню с таким диагнозом ? - можно. Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2 ст. Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. 1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др. 2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота. Это основное лечение. 3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся. Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок бедренных костей. Кроме того, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы, Плазмолифтинг и др. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Сердечные заболевание при сд 2 типа
7 ответовЗдравствуйте. Маме 75 лет. Стоят следующие диагнозы Сахарный диабет 2 типа. Целевые уровни гликемического контроля: HbA1c <7,0%, уровень глюкозы плазмы натощак/перед едой/ на ночь/ночью <7,0 ммоль/л, уровень глюкозы плазмы через 2 ч после еды <9,0 ммоль/л....
Здравствуйте Не переживайте. Сахарный диабет влияет на сосудистую стенку,даёт воспаление сосудов всего организма. В данной ситуации советуем сдавать регулярно анализы крови,ЭКГ ,УЗИ сердца. Контроль артериального давления и пульса. Отеки и одышку оценивать. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 44 года. Есть рентгеновские снимки грудного отдела позвоночника в 2-х проекциях за 2021 год и свежие, от 07.10.2024 год. Хочу получить консультацию по снимкам и описанию с учетом того, что в описании снимков за 2021 год указан правосторонний сколиоз 17%, а в...
Здравствуйте. Разница в 3 градуса небольшая. Мог сыграть человеческий фактор: один доктор померил так, другой чуть по-другому, могло сыграть ваше положение тела во время исследования. Сколиоз 2 ст., не является критичным, не несет последствий для внутренних органов и в вашем возрасте не может прогрессировать, потому что скелетная система уже сформирована, прогресс может пойти только уже в более прикольном возрасте из-за дегенеративных изменений в организме. Можно проходить курсы общего массажа раз в пол года-год, расслаблять тем самым мышцы со стороны в которую дуга искривления и тонизировать наоборот с противоположной стороны. По описанию, не касающемуся сколиоза это проявления остеохондроза, если беспокоят боли, то это профиль невролога, он должен назначить лечение.
Здравствуйте, ребенку 6 лет, с 4,5 лет занимается чирлидингом, раз в неделю плавание, т.к любит воду, осенью 23 года прервали плавание до апреля и осенью заметили , что ребёнок сильно сутулится, сходили к врачу, рентген, диагноз юношеский идиопатический сколиоз 2 степени....
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания -укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта -терапия по методике Шрот и SEAS -прием нпвс при болевом синдроме -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год -прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани) -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год. -динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.) Всего самого наилучшего! P.s. желательно исключить прыжковый вид спорта ,сделать упор на плавание и терапия по методике Шрот и SEAS Сколиоз вряд ли произошел из-за увлечения данным видом спорта,просто скорее всего имеем дело с особенностями развития позвоночника.
Призыв в армию при сколеозе
3 ответаДобрый день. Последнее заключение выглядит так: Доза:0,91 м3в Описание: На рентгенограммах поясничного отдела позвоночника в 2х проекциях на уровне Th11- 14 определяется правосторонняя сколиотическая дуга, с вершиной на уровне L1, с ротацией и торсией позвонков, угол сколиоза...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" В Вашем случае будет иметь значение статья 66 Расписания болезней. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ По сколиозу 2 степени с большой долей достоверности согласно таблице прогнозируется категория В. По идее, с мирное время служить не будете. Окончательное решение принимает ВКК,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Напугало заключение ФГС
1 ответПомогите пожалуйста расшифровать анализ фгс есть рак или нет? Заключение и микроописание: 1. Хронический гастрит НР 0,+ Восполнение, степень 1 Активность 0-1 Атрофия, стадия 0-1 Метаплазия, неполная - Метаплазия, пилорическая - Лимф. скопления, тип 1 2. Хронический гастрит...
Здравствуйте! Онкологии нет.
Кератоконус и армия
9 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста какую категорию годности дадут в военкомате с кератоконусом на обоих глазах На левом 3-4 стадия (был крослинкинг и имплатация сегметов два года назад, сейчас острота зрения 0,05 без коррекции а скоррекцией в склеральной линзе 0,8) На...
По скиаскопии у вас фактически нет астигматизма. Астигматизм - это разница рефракции в горизонтальном и вертикальном меридиане. На правом глазу оба меридианах по - 10д, то есть одинаковые, разница 0 - астигматизма нет. На левом глазу - 3.0 и - 2.5д в меридианах, разница 0.5д, это очень маленький астигматизм близкий к физиологическим. Астигматизм есть только по рефрактометрии (на чековой ленте чуть выше, cyl - 5.75д), но там очень разнятся показания при измерения, скорее всего прибор не смог корректно измерить из-за кератоконуса. Обычно ориентируется на результаты скиаскопии, так как она точнее. На обследованиях из МНТК Федорова совсем другие цифры, но это за 2024 год. Я бы рекомендовала сделать свежую кнратотопограмму, она точно покажет и величину близорукости и астигматизма, и динамику кератоконуса за 2 года. Гарантированно вам положена категория В, категория Д только если действительно выявится высокий астигматизм на левом глазу.
У моего мужа онкология 1 стадия рак правого яичко но щас в данный момент у него появилась большая боль в ноге в правой и ощущение что камочки и стреляет
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - воач-онколог, химиотерапевт. Необходимо провести оценку динамики (когда последний раз обследования проходил?), а также выполнить УЗИ мягких тканей того места, где есть «комочки».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте В марте мне была сделана лабэктомия верхней части левого легкого. Аденокарцинома. Стадия 1В Через полгода обнаружили "матовое стекло" в размере 5мм на правом легком. Может ли опухоль смутировать ?
Здравствуйте. Судя по предоставленным вами данным картина матового стекла не обязательно означает наличие рецидива вашего заболевания. В данном случае рекомендовано повторить исследование через 3-6 месяцев для оценки динамики процесса.