Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночью во сне при перевороте, по ощущениям, произошел вывих плеча. После подьема вывих вправился самостоятельно. Резкой боли не было. Ноющая боль прекратилась через сутки. Через три дня ночью ситуация повторилась. Через неделю боль стала немного усиливаться, появились щелчки...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Была ли травма, падение, удар?
▪️С чего всё начилось?
▪️ Ранее были вывихи после падения?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Здравствуйте. Основной диагноз: МВТ от 01.12.2022г., огнестрельное сквозное ранение мягких тканей правого плеча с наличием, скальчатого перелома плеча и АВФ плеча от 02.12.2022г.
На рентгенограммах, правой плечевой кости с захватом плечевого сустава и локтевого сустава,...
15 октября произошел вывих правого плеча. Иммобилизация конечности 1 месяц. Боль с каждым днем сильнее, полностью рука не работает. Ограниченное движение, сохраняется припухлость в локтевой зоне.
Здравствуйте, при таком повреждении можно пройти курс консервативной терапии
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур
Лечебная физкультура обязательно, на ютуб много уроков
При неэффективности терапии выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1 р/неделю №3
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже 3 года с переодичностью в пол года.Начинается ноющая,тупая боль в областе плеча переходящая в лопатку,как-будто нож вонзили в лопатку,шея болит с правой стороны от основпния головы до плеча,при прощупывании мыжца на шее твердая,а на плече хрустит.Раньше назначали Мексидол...
Здравствуйте, Локальные боли в спине, плече обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Протрузии (выбухание можпозвонкового диска) сами по себе не болят, они могут дать только боль или онемение полосой по всей руке в пальцы
Иногда привычная терапия, которая помогала раньше может уже не помочь
Мексидол не входит в стандарт лечения боли
Витамины группы В назначают только при выявление дефицита витаминов группы В в крови
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, вместо мелоксикама можно попробовать например найз 100-200 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, вместо мидокалма можно попробовать например: сирдалуд 2-4 мг / сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Добрый день!
Несколько лет назад ставили диагноз шейный остеохондроз. В конце прошлого месяца был приступ панической атаки и онемение левой руки, скакало давление. Шея болит. Давление нормализовалось как и работоспособность руки. Принимаю препараты от давления. Шея болит,...
Ранее 7 месяцев назад была травма плеча :
Перелом большого бугорка плеча без смещения, разрыв суставной губы, повреждение сухожилий подостной и надостной мышцы, повреждение трапецевидной мышцы, синовиита. После прошла лечение без операции, все зажило, чувствовала себя...
Пора прекращать махать крыльями.
Плечевой сустав скомпрометирован и боли будут возвращаться при превышении порога допустимой нагрузки. Порог у каждого свой и определяется только опытным путем. Но он теперь у Вас точно есть и превышать его нельзя.
В данном случае имеется отек и воспаление надостной мышцы, которую Вы растянули. Она стала "застревать" в субакромиальном пространстве - это и есть импиджмент синдром. Отсюда боль, ограничение движений и вся симптоматика. Придется полечиться.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Начинать, когда симптомы уже почти пройдут и делать постоянно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В начале февраля мама упала и сломала руку. Спустя неделю 8 февраля была проведена операция верхней части плеча. Подскажите пожалуйста, как долго может после операции сохраняться боль и отек?
Здравствуйте!
По данным МРТ без клинически значимых изменений: грыжи небольших размеров без признаков компрессии нервов, сужения спинномозгового канала.
Болевой синдром, вероятно, обусловлен мышечно - тоническим синдромом (мышечным спазмом, органичивающим движение) + возможно, есть воспаление связок плечевого сустава (плече-лопаточный периартрит).
В данном случае показано сочетанием НПВП: ксефокам 8мг 2 раза в сутки 7 дней + миорелаксант: сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней (при отсутствии сонливости добавить 2мг утром) + локально на область плеча диклофенак-гель 2 раза в сутки, 5 дней + ЛФК (разрабатывание) плечевого сустава;
При сохранении ограничения движений (отведение в сторону, заведение за голову/спину) показана консультация травматолога
у меня в 17 лет была травма плеча,сейчас мне 42 и вывихи с каждым годом все чаще,рань сама вправляла руки.неделю назад ,открывая дверь сустав опять вышел из места,пришлось ехать в травматологию там вправили руки,но температура 37,2 держиться до сих пор.пью ибупрофен,можно ли...
Добрый день. Операция не просто можно а нужео сделать. Т.к консервативно вам уже не помоч. Вам необходимо сделать мрт плечевого сустава для уточнения степени повреждения сустава. От этого будет зависеть метод оперативного лечения (артроскопия или открытый).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки плеча. 9 месяцев назад сделали остеосинтез . Проходила реабилитацию , пила кальций. Постоянно разра.атываю руку. Но так и не получается её разработать . Рука не поднимается до конца . Иногда обостряется так, что приходится найз пить . При вытянутой руке слегка...
Здравствуйте. Плечевая кость должна была срастись за 4–6 месяцев. На основании данных рентген снимка, точно определить несращение не удастся, для этого оптимальный метод диагностики является КТ. Рекомендуется пройти данное исследование т как прошло 9 мес.после травмы и высока вероятность развития осложнения формирования ложного сустава (несращения), миграции или перелома металлоконструкции, либо субакромиального импинджмента (когда пластина или край кости упираются в сустав и блокируют движение)Обратитесь к травматологу-ортопеду (желательно в то учрждение, где выполнялся остеосинтез)Желательео взятьс собой все снимки в динамике,самые первые после травмы, послеоперационные и сегодняшний снимок.Врачу важно видеть процесс в сравнении.Пройдите (по назначению врача)КТ - плечевого сустава обычный рентген может не показать скрытые щели за металлоконструкций. КТ это золотой стандарт, который на 100% подтвердит, есть сращение или сформировался ложный сустав.Временно измените режим нагрузок.Прекратите разрабатывать руку через острую боль.Делайте только минимальные, комфортные бытовые движения.При обострениях продлжайте принимать НПВС (Найз/Нимесулид) строго по инструкции, ноне используйте их для того, чтобы заглушить боль ради продолжения тренировок.При несрастании попытки разработать сустав приводят к воспалению мягких тканей, контрактурам и оссификатам (отложению солей в мышцах)что вызывает острую боль, похожую на свежую травму. Реабилитацию нужно будет полностью перестроить.Коррекция рекомендаций после результатов КТ. Всего самого наилучшего!