Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление на фоне ГКС и НПВС
8 ответов16-22 июля, 16-21 августа, 24-30 августа и как попало в сентябре раза 4 принимала НВПС разные, ГКС - дексметазон ВВ был в июле 6 штук, в августе 10 капельниц 8 мг, последняя была 30.08 из за воспаления протрузий в пояснице, которые меня обездвиживали, 4-10 сентября пропила...
Здравствуйте! К сожалению, после гормонов такие побочные эффекты могут возникать в течение месяца. Это связано с тем, что на фоне глюкокортикоидов часто возникает временный дисбаланс в вегетативной нервной системе. А вот НПВС сами по себе влияют на работу почек и задержку жидкости, что и дает скачки давления. Конечно, в такой ситуации при хроническом болевом синдроме пробуют подобрать иные варианты терапии, которые возможно рассматривать и с неврологом. А пока временно для стабилизации состояния часто рекомендуется магний на курс в две недели.
Добрый день, уважаемые врачи. У меня резистентная депрессия, в настоящее время принимаю латуду 20 мг + бринтелликс 15 мг. За 2 месяца переболела ОРВИ 3 раза. После последнего ОРВИ почувствовала туман в голове и выпила пакетик ноотропа цераксона. На следующий день пульс...
После анаприлина практически сразу нормализуется. Это уже не цераксон сам по себе действует (он то уже весь из организма вышел за 40 часов), а Ваша перевозбужденная им психика. Ваши препараты я бы пока не рекомендовал менять. Это тоже может быть сейчас стрессом для Вашего организма.
Мне 40 лет. И у меня началась задержка месячных. Последние месячные 16 июля. По сей день нет никаких признаков. С 5 августа я проходила лечение, назначенное гастроэнтеролог ом от гастроэзофагита. Пила омез-дср по 1 капс. утром натощак и пепсан гель по 1 пакетику на ночь. Во...
Анна , совершенно верно , домперидон очень часто повышает пролактин в крови , что проявляется нарушением цикла . Ничего не делайте , единственное что можно , это сдать анализ крови на пролактин мономерный и макропролактин, посмотреть насколько повысился . Как только уровень стабилизируется, месячные придут .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ставят диагноз миаптия и астегматизм
11 ответовДобрый день! Требуется расшифровка исследований врача, насколько сильный у меня астигматизм и миопатия?
Здравствуйте. Ознакомилась с выпиской. Правый глаз видит 30% (это 0,3 только 3 строчки из 10 по табличке), левый глаз видит 40% (это 0,4 или 4 строчки из 10). С очковой коррекцией видите 100% на оба глаза. У Вас слабенькая близорукость или миопия и совсем небольшой астигматизм. На правый глаз миопия -1.0 и астигматизм -0,5, а на левый миопия -0,5 и астигматизм -0,5 Задавайте ещё вопросы!
Последствия лечения ГКС
4 ответаЗдравствуйте! У меня такая проблема: в декабре 2023 года я столкнулась с крапивницей (как потом выяснилось - спонтанной хронической). Также были ангионевротические отёки (стоп, рук, коленей, слизистых, глаз). Аллерголог в декабре назначил лечение капельницами с...
Ясно. Никто не ответил,видимо,т к у вас очень сложный вопрос. Поняла насчёт антидепрессантов. Но в принципе они всё ведут к набору веса, какие-то в большей степени, какие-то в меньший. Также они повышают Пролактин от него идёт набор веса. При сдаче анализа на Пролактин с макропролактином необходимо будет отказаться от приёма антидепрессантов на несколько дней, Если точнее на период их полувыведения, по согласованию с врачом. По поводу Глюкозы толерантного теста, замечательно что вы его сделали, действительно никаких нарушений углеводного обмена нет, не диабета ни преддиабета. Для исключения кушанга кровь не сдаётся.Я же написала сдаётся слюна вечерняя или суточная моча. Кровь сдаётся совершенно для другого. если кортизол в крови в норме Это говорит о том что у вас нет надпочечников недостаточности ( вне приёма ГКС конечно) Но сейчас Вы можете воспользоваться тем что вы пока не полностью сошли с дексаметазона, существует другой тест для проверки накушинг как раз по крови- Малая дексаметазоновая проба. малая дексаметазоновая проба ("проба с подавлением"): пациент выпивает 1 мг дексаметазона в 22-23 часа накануне, а на следующий день с утра у него измеряют уровень кортизола в крови. В норме он должен быть очень низким. Можете сейчас её провести. ( Я посмотрела ваш анализ на Кортизол не знаю накануне вы кололи Дексаметазон или нет, а он действительно ниже нормы) стоит всё-таки привезти по правилам пробу. Но скорее всего Кушинкушинг будет исключён. Также конечно необходимо будет сдать слюну на Кортизол после того как полностью бросите уколы . Сейчас у вас надпочечникова недостаточность на фоне медикаментов, Главное чтобы она не стала постоянной после отмены иначе всю жизнь Придётся сидеть на заместительной терапии гкс. По УЗИ щитовидной железы объём в норме, Тирекс 2 - это доброкачественные изменения, ничего страшного. они такие изменения бывают при нехватке йода и АИТЕ, надо сдать анти ТПО. Если нет аллергии на йод Используйте в пищу йодированную соль этого будет достаточно. По УЗИ почек и надпочечников, образование в надпочечников не выявлено, и гиперплазии тоже это хорошо.хотя на УЗИ не всегда видно,Тут нужно будет делать КТ надпочечников с контрастом. ( если после полной отмены гкс будет повышен Кортизол в слюне )По поводу патологии почек Обратитесь к нефрологу. По поводу лимфаденопатии Обратитесь к хирургу, ревматологу или к тому врачу который назначал это исследование. Здоровья вам
Здравствуйте! Я хотела бы получить консультацию врача-эндокринолога. В 2022 г. в октябре у меня возник рецидив острой спонтанной крапивницы после шести лет ремиссии. Снимали 5 дней в условиях стационара в/в ГКС и уколами. Максимальная концентрация Дексаметазона была 12 мг,...
Здравствуйте. Курс короткий, отменить действительно можно сразу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мне 29 лет, уже полтора года нахожусь на Тестостерон-заместительной терапии в связи с гипогонадизмом. Использовал небидо. После инъекции ГКС длительного действия (Дипроспан) по поводу хронического болевого синдрома 7 месяцев назад, тестостерон все время стал...
Здравствуйте! Понимаю, как Вас тревожит эта ситуация, постараюсь Вам помочь ГКС могут влиять на обмен веществ и работу жировой ткани, где в основном происходит процесс превращения тестостерона в эстрадиол Вероятнее всего, применение ГКС сделали этот процесс более активным при введении тестостерона С учетом клинических рекомендаций, для управления таким состоянием обычно рассматривают несколько подходов совместно с лечащим эндокринологом Одним из вариантов может быть обсуждение перехода на более частые инъекции тестостерона с коротким эфиром, это позволяет избежать слишком высоких концентраций гормона, которые и приводят к избыточной ароматизации Другой вариант - продолжение использования ингибиторов ароматазы (как анастрозол), но в минимально эффективной дозе, которую подбирают по уровню эстрадиола в крови, чтобы минимизировать потенциальные нежелательные эффекты
Добрый день! В начале ноября начался кашель, выписали панцеф, начал пить 7.11 13.11 сменили на спиромицин, добавили ингаляции с ГКС - пульмикорт 2 раза в день 2мл. Последняя ингаляция была 21.11 22.11 поменяли спиромицин на левофлоксацин (500мг раз в сутки). Во вкладыше куча...
Здравствуйте. Вас надо смотреть очно. Он лайн сплошное гадание. Исследований никаких нет. По одним жалобам дальнейшую тактику лечения не выработать. Обратитесь очно к травматологу.
Стероидная миопатия
1 ответПередозировка дексаметазона, спутала мг с мл, вместо 10 мг 10мл в течении 5 дней, сейчас настойчиво теряю мышечную массу(( прошло 5 мес после прокола...КФК в норме, эмнг в норме повышена молочная кислота, креатинин в моче в норме.Можно использовать нандролон декаонат?Или как...
Вы не можете терять мышечную массу от тех уколов. Они не больше недели действовали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миопатия дюшена???
25 ответовЗдравствуйте, сыну 3 года. Случайно обнаружили высокие показатели кфк 2891 аст Али и лдг. Подозревают миопатию Сдали на генетику анализ прикреплю. В больнице делали энмг негрубые нарушения есть, сердце норма. Бывает у ребенка мышца бедра на ноге напрягается и он не сгибает ее...
Добрый день, а что по неврологический осмотру, есть нарушения в неврологическом статусе? Тонус мышцы, рефлексы не нарушены? Просто если неврологический статус хороший то возможно причина в ЖКТ, с печенью все хорошо, обменных нарушений нет? Результаты энмг прикрепите пожалуйста