Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите анализы
25 ответовПосмотрите анализы моей бабушки назначил кардиолог часть уже готова все очень страшно !???она сердечница каждый день пьет лекарства
Здравствуйте 1)В биохимии повышена мочевая кислота - такое состояние называется гиперурикемия. Мочевую кислоту нужно корректировать не только диетой, но и приемом уратснижающего препарата в данном случае (возраст и анамнез, есть повышение креатинина) Рекомендую начать прием милурит (аллопуринол) 200 мг 1 раз в день 1 неделя , затем 300 мг длительно, контроль крови на уровень мочевой кило в и креатинин через 2 месяца Диету с ограничением пуринов так же важно соблюдать: копчености, красное мясо, бульоны, алкоголь, колбасы,кофе, чай, бобы Важно следить за суставами, первыми проявлениями подагры - артрит 1 пальца стопы, особенно после погрешности в диете. Уровень мочевой кислоты должен быть не больше 360 для того, чтобы не было отложения солей в суставах и почках. 2) повышен креатинин, нужно рассчитать СКФ, напишите возраст, рост и вес бабушки Креатинин повышается при патологии почек, если длительно страдает бабушка гипертонической болезнью, то почки - орган Мишень. 3)повышена щелочная фосфатаза, в данном случае скорее не связано повышение с нарушением оттока желчи, а связано с костной патологией, нужно дополнительно сдать кальций и фосфор, пройти денситометрию 4)В липидограмме повышен уровень общего холестерина за счет повышения фракции «плохого, атерообразующей» фракции - ЛПНП, ЛПОНП, а вот «хороший и снижающий риск атеросклероза» холестерин - фракция ЛПВП - снижена наоборот. Для коррекции такого дисбаланса необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 2 раза в день 2 месяца. Придерживаться питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Проходила ли бабушка УЗДГ БЦА? Назначены ли кардиологом статины? В возрасте старше 80 лет атеросклероз есть у большинства людей и требуется терапия статинами , они снижают риски сердечно-сосудистых катастроф (инсульт, инфаркт) Из статинов хорошо бы взять розуваститин 20 мг 5) в клиническом анализе крови косвенные признаки железодефицита, так же снижено железо в сыворотке, нужно дождаться выполнения анализа на ферритин. Если в анализе будет снижен ферритин ниже 30 нг/дл. - то показан прием препаратов железа для восполнения дефицита. Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц. Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл. Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес. 6) по щитовидной железе - все Хорошо, гормоны в норме
1 скрининг
33 ответаРезультаты узи 1 скрининга. Кровь пока не готова, переживаю за ТВП. Подскажите, по данным узи большие ли риски?
Легкой вам беременности)
По колоноскопии эрозивный илеит, биопсию взяли, ещё не готова. Ревматолог поставил диагноз болезнь Бехтерева. Эрозивный илеит это болезнь Крона?
Добрый вечер- не всегда Диагноз только по гистологии Часто сочетание нескольких аутоиммунных крона и бехтерева Но не всегда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки прогноз
4 ответаДобрый день, 24 апреля подвернула ногу, на скорой отвезли в травмпункт, по снимку сказали надо ложиться к больницу. Тройной перелом лодыжки. Предлагают только оперативное лечение с установкой пластин и саморезов. Сейчас вставили спицу и положили на растяжку, ждем когда спадет...
Уже три одинаковых вопроса, по моему. Еще раз. Без операции обойтись можно, от этого не умирают и никто насильно оперировать не будет. Но без операции весьма велик шанс того, что придется хромать оставшиеся годы. Практически это едва ли не 100% шанс на хромоту и боли без операции.
Онкология желудка
19 ответовЗдравствуйте. Мужу по фгс доктор сказал, что подозрение на онкологию. Гистология еще не готова. Мужу становится хуже с каждым днем: сильные боли в желудке, появилась икота, пища по ощущениям стоит. Колем трамадол. Вернее, вчера-позавчера пил таблетки, сегодня укололи. Если...
Здравствуйте! Икота может быть проявлением хронических заболеваний:ГЭРб, эзофагит, патология панкреатобилиарной системы. Прикрепите протокол фгдс. Так же ,это может быть связано с раздражением диафрагмы. Для начала можно попробовать глоточную стимуляцию -проглотить сухой кусочек хлеба. Если ни натуживание с закрытым ртом, ни глоточная стимуляция не помогают, тогда метоклопрамид 10 мг каждые 6 часов, пепсан 1 капсула 2 раза в день. Если Трамадол не помогает, нужно выписать рецепт на тапентадол и начать принимать 50 мг утром, оценить эффект , если помогает на 6 часов , тогда 3 раза в день по 50 мг, если не полностью купирует боль или действует непродолжительно можно увеличить дозировку , максимальная суточная доза 500 мг. В перерывах парацетамол 1000 мг до 3-4тысяч.При неэффективности последнего, выписать рецепт на таргин 5+10.
Страх заводить детей
6 ответовЗдравствуйте! В отношениях с мужчиной уже 6 лет, живем вместе. Мне 30, ему 42. Он хочет детей, о чем сразу мне сказал. Я была не готова тогда, и он согласился подождать. Время идет, а я как будто все еще не готова. Понимаю, что пора бы двигаться дальше, но очень страшно. Хотя...
Здравствуйте, Софья. Вы задаете, действительно, непростой вопрос. С одной стороны, он вызывает у Вас понимание, что "пора бы", а с другой стороны, сильный страх. Когда Вы думаете о материнстве, о том, чтобы стать родителями, что именно Вас пугает больше всего? Возможно, это какие-то конкретные изменения в жизни, ответственность, изменения в отношениях с партнером или что-то другое? Также важно понять: это страх именно перед материнством или возможно есть какие-то сомнения или неудовлетворенность в ваших отношений, которые могут влиять на это решение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно расшифровать иммунограмму
4 ответаЕсть анализ иммунной системы ребенка, сдавали после кишечной инфекции , нужно понять, что не так или все нормально. Готова оплатить больше
Виктория, добрый день! Иммунограмма рассматривается совместно с клинической картиной для предотвращения ложной интерпретации и только в отношении иммунодефицита. Ознакомилась с вашей иммунограммой. В иммунограмме есть небольшие отклонения которые можно расценить как последствия перенесенной инфекции, без уточнения, какой именно. Возможно, был прием иммуномодуляторов. Опишите вкратце почему сдавали такой анализ, есть какие-то жалобы?
Установка спирали после гистероскопии
14 ответовЗдравствуйте.была проведена гистероскопия(удаление полипа).через 7-10 дней будет готова гистология.если все нормально.Могу ли я сразу поставить спираль Мирену??
Здравствуйте. Да, сразу можно установить спираль.
Расшифровка узи
13 ответовЗдравствуйте по узи поставили панкреатит, уже страшно и еще кучу всего , кровь сдала в четверг только будет готова схожу сума
Здравствуйте! Диффузные изменения в поджелудочной железе – это не диагноз, чаще спровоцировано помехами в виде газов при визуализации железы и в медикаментозной коррекции не нуждается. Панкреатит довольно редкий диагноз, поскольку для него характерно наличие органического изменения органа, например, наличие кист, кальцинатов в железе, атрофия железы, изменения со стороны общего панкреатического протока. Также для панкреатита характерно снижения ферментативной функции, что может подтвердить исследование эластазы-1 в кале. Какие симптомы Вас беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результатов ЭФГДС
2 ответаВ рамках подготовки к проведению оперативного лечения, были направлены на ЭФГДС, помогите с расшифровкой.. очень страшно всё звучит. Биопсия не готова
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать формирующемуся полипу пищевода, каких то настораживающих моментов в плане онконастороженности по описанию нет. Точнее, только по результатам гистологического исследования. Полипы в пищеводе чаще всего воспалительные на фоне заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Обычно в таких случаях проводится курс терапии, который включает препараты ИПП, прокинетики и жидкие антациды, после чего обычно рекомендуют выполнить ФГДС контроль. Воспалительные полипы могут полностью регрессировать, то есть исчезать. Если же полип является истинным, а не воспалительным, то в подобных ситуациях, его удаляют и далее лишь наблюдают в динамике. Касательно атрофии, то атрофия это исключительно гистологический диагноз и никак иначе. Атрофию нельзя увидеть на "глаз", визуально можно лишь предположить её наличие, но на практике не редки случаи, когда описанная доктором эндоскопистом атрофия, не подтверждается по результатам гистологии. Да и в целом атрофия, даже если она подтверждена, это не страшно и на опасно. Это лишь начальные изменения структуры слизистой оболочки желудка. Считается, что самой частой причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори, именно её и рекомендуют исключать, при наличии гистологически подтверждённой атрофии. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.