Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый вечер. Беспокоит скованность по утрам в пояснице и ноющая не интенсивная боль в ягодице иногда отдающая в ногу. На МРТ ПОП поставили диагноз двухсторонний сакроилит, суставные поверхности узурпирована, склерозированы, в субхондральных отделах отёк, жировая дегенерация...
Здравствуйте!
Сакроилиит в ревматологии исключают на МРТ КПС в режиме Stir, другие отделы малоинформативны, а также перед назначением терапии, по жалобам должны наблюдаться критерии воспалительных болей в спине( без клиники/жалоб именно воспалительного характера) ревматолог не сможет подобрать терапию, так, как причин сакроилиита много( гинеколические заболевания, перенесенные инфекции, травма/ушиб, даже во время и после беременности может быть появления сакроилиита).
Поэтому только после мрт кпс в режиме stir и очного осмотра врач ревматолог подберет терапию.
Лфк рекомендуется( не чрезмерная активность и нагрузки).
Будьте здоровы!🙏🏻
Мама 64 года , есть узи и диагноз двухсторонний гонартроз 2 ст. Прописали уколы русвикс форте 3 мл -4 штуки
Омез или омепрозол
Скажите лечение корректно ? Переживаю не будет хуже и поможет
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока достоверного диагноза нет.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Противопоказанием для введения гиалуроновой кислоты является отёк сустава (синовит).
Если синовита нет, то хуже быть не должно, а будет ли лучше, пока неизвестно.
У сына поставили двухсторонний гайморит. Делал снимок . 4-й день получает лечение: цефиксим 400мг раз в сутки, цетрин 1т на ночь, назонекс по два впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в день, турунточки с левомиколем на 15 мин 3 р в день. Температуры нет. Общее самочувствие...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , была вчера у Лора очно , у меня много лет медикаментозный ринит , три недели не проходил насморк , отделяемое желтое , густое , лор выписал , назонекс , на ночь лоратидин и в течении дня олифрин , что бы слезть с капель , так же направил на рентген , показал...
Здравствуйте!
5-6 день насморк, промываю аквамарисом, брызгаю тизин если закладывает, орвис Рино принимаю. Начала болеть голова, давит где щеки. Сделала рентген, двухсторонний гайморит, слева 1/3 жидкость.
Понимаю, что нужны антибиотики. Подскажите пожалуйста, что лучше в...
Здравствуйте!
при двустороннем гайморите с уровнем жидкости антибиотики необходимы. Уколы Цефтриаксон действуют быстрее, но если 7 лет назад он не помог, высока вероятность устойчивости. В таком случае таблетированные формы например, Амоксициллин/клавуланат, Левофлоксацин могут быть эффективнее из-за другого механизма действия.
Обязательно сочетайте с муколитиками Ринофлуимуцил в нос для разжижения слизи.
Здравствуйте! У ребёнка 7 лет обнаружили двухсторонний гайморит. Назначили Клацид и Дышилоре. Нужно ещё добавить капли в нос (например Виброцил или Ринофлуимуцил) и полоскание горла (Мирамистин или ещё что)?
Второй вопрос: полтора месяца назад тоже был гайморит, лечили...
Здравствуйте
Гаймориты чаще вирусной природы,невсегда требуется антибиотик,достаточно местной адекватной терапии
Приложите заключение или рентген
Какие жалобы у ребёнка, нет головных болей? Нет усиления боли при наклоне вперёд?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 5 дней назад начались боли в области лба. Вчера вечером заложило ухо. Сегодня пошла к лору, в ухе оказалась пробка, но врачу не понравились сопли и отправила меня на снимок, который показал двухсторонний гнойный гайморит. Врачом была рекомендована пункция,...
Здравствуйте, действительно двусторонний гайморит с уровнями жидкости у вас. Ваше состояние успешно лечится и без пункции.
Лечение доктором назначено адекватное, но изофру лучше заметить на дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней- для лучшего снятия отека в носу и улучшения отхождения содержимого из пазух.
Добрый день. Ребёнку 2 года. В начале марта болели ангиной с соплями. До сих пор заложен нос, ребёнок гундосит. Вчера малышка начала сильно плакать и жаловаться на боль в ухе. Сходили к лору, двухсторонний отит. С одной стороны чуть сильнее чем с другой. Назначили анаурин,...
Здравствуйте, при наличии о. 2х стороннего среднего отита и повышении температуры тела - начинайте антибиотик. Если в течение месяца не принимали - Амоксиклав 50 мг/кг/сутки 7 дней.
Биопрепараты 7 дней.
На 7 й день сдайте оак для контроля уровня лейкоцитов.
Добрый день, ребенок 3 года, сегодня стал жаловаться на боль в ухе, были у лора, при осмотре выявили двухсторонний экссудативный отит, сын чувствует себя хорошо, бегает, прыгает, температуры нет, отделяемое из носа не сильное, но присутствует. Назначение прикреплю ниже. Можно...
Здравствуйте
Экссудативный средний отит как правило возникает на фоне нарушения аэрации полости носа на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика, это не бактериальное воспаление
При экссудативном среднем отите лечение уха проводится через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендуется пить из трубочки, рассасывать леденцы на палочке - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Делала МРТ головы и случайно обнаружили Двухсторонний пристеночный этмоидит. 3 недели назад переболела ОРВИ - до сих пор вечером сильно закладывает нос, сосудосуживающие не помогают, проходит само за несколько часов, болит голова, закладывает уши в машине. Слизи...
Здравствуйте
По МРТ утолщение слизистой оболочки ячеек решетчатой кости без признаков острого воспаления, признаков острого воспаления нет
Скорее всего это остаточный отек после перенесенного ОРВИ
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц