
Нина, здравствуйте!
Д-димер - это маркер повышенного тромбообразования и активности системы фибринолиза, направленной на разрушение образовавшихся тромбов.
Тромбы образуются там, где есть повреждение сосудов. У вас есть хронические заболевания, которые благоприятствуют повреждению сосудистой стенки - это сахарный диабет, гипертония и ИБС. Скорее всего, они и являются причиной активации свертывающей системы, также мог сильно повлиять перенесенный ковид.
Тромбоциты - это клетки крови, участвующие в образовании тромбов, их количество у вас понижено, норма 150-400. Тромбоциты у вас расходуются на образование тромбов, поэтому их количество снижается.
Вам обязательно нужно начать пить антикоагулянты, например, Эликвис в дозе 10 мг 2 раза в день. Д-димер будет постепенно снижаться, но ждать быстро снижения не нужно, он приходит в норму очень постепенно, от ваших цифр может идти нормализация в течение полугода. Проконсультируйтесь с терапевтом относительно дозы, возможно будет назначен другой антикоагулянт.
Также важно оценить состояние свертывающей системы крови - АЧТВ, МНО, фибриноген, тромбиновое время, антитромбин III. А также оценить уровень С-реактивного белка - это маркер воспаления, нужно проверить нет ли хронического воспалительного процесса.
Не затягивайте с началом приема антикоагулянта и дообследованием, берегите себя!
Всего доброго!