Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиальная астма
5 ответовСыну 17 лет, сдали анализы. Ставят бронхиальная астма под ?. Сдавали спирограмму, прирост на 24% . Аллергия на березу. Сдали анализы. Подтверждается ли астма?
Здравствуйте. Прирост ОФВ1 на 24% после ингаляции бронходилататора при спирометрии ключевой признак бронхиальной астмы. Увеличение более 12% и 200 мл считается положительным тестом на обратимую обструкцию, что характерно для астмы. В сочетании с аллергией (на берёзу) и возможными симптомами (одышка, свисты, кашель) это серьёзный повод для диагноза. Антитела класса IgG к Хлпмидия Пневмоние указывают на перенесённую в прошлом инфекцию. не на острую фазу. Это иммунная память- организм сталкивался с инфекцией, но сейчас её нет. Такая перенесённая хламидийная инфекция могла спровоцировать или усугубить воспаление дыхательных путей, особенно у предрасположенных. Спирограмма подтверждает бронхиальную гиперреактивность типично для астмы. Аллергия усиливает риск. Хламидия - не активная причина сейчас, но могла сыграть роль ранее. Рекомендовал бы на очном приеме: консультация пульмонолога, возможно, начало базисной терапии (ингаляционные кортикостероиды), ведение дневника симптомов, контроль при помощи пикфлоуметрии. Диагноз астмы может быть установлен окончательно очным врачом на основании полной картины. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Прикрытие НПВС
3 ответаДобрый день! Невролог назначил Налгезин форте 550мг х2 раза в день-14 дней. Для прикрытия Омез 40мг - 2 раза в день - 15 дней. Не первый раз принимаю НПВС, желудок очень реагирует. Болит с первых дней приема. На антибиотики такая же реакция. По гастроскопии после приема...
Из всех противоязвенных препаратов предпочтение на сегодняшний день отдается ИПП (омез) , имеющим наилучший профиль эффективности и безопасности (уровень доказательности А-самый высокий ).
Панкреатит?
8 ответовМожно ли по результатам узи и анализов ставить хронический панкреатит? Обратилась с болями справа вризу в районе линии бедра. Поставили хронический панкреатит. Длились неделю, прошли так же резко, как и начались.
Добрый вечер, Анастасия! По результатам обследований говорить о хроничеаком панкреатите я бы не стала. А вот со стороны печени есть изменения как по УЗИ, так и по анализу крови. Препараты ближайшее время Вы какие-то принимали ? Нарушение диеты? Раньше были проблемы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием НПВС
14 ответовЗдравствуйте, мне назначили гель нпвс, по началу всё было нормально, но начались проблемы с жкт. Разве гели нестероидные тоже влияют на жкт? И стоит ли что то принимать?
Вполне вероятно, что тяжесть в животе и тошнота- на фоне повышения уровня тревожности. Смотрю по вашим ответам в чате- вы делали иньекции с нпвс. Если это так, то симптомы могут быть связаны с лечением, так как нпвс и в таблетках, и в иньекциях оказывают системный эффект и на слизистую жкт влияют. Можете пить чай с ромашкой, она окажет противовоспалительный эффект и легкий седативный эффект. Омепразол 20 мг по 1 капс за 20 мин до еды утром на 10 дней.
Панкреатит
14 ответовздравствуйте!у меня в желчном пузыре камень 2 см.После УЗИ поставили диагноз;признаки ЖКБ,хронический панкреатит,диффузные изменения паренхимы.Гастродуоденит.Лечение;панкреатит,омепрозол,мотилиум.Соблюдаю диету,но боли не прекращаются. Правильно ли мне назначили лечение?
Конечно в больнице!Обострение панкреатита-это стационарное лечение!которое требует введения препаратов,которые нельзя назначать амбулаторно ,необходимы капельницы! Берегите себя!Здоровья вам!
Панкреатит
32 ответаПоставили диагноз панкреатит по узи, что делать? Как лечить? И какие прогнозы. Мужчина 35 лет .......................................................................... ........ можно ли излечить панкреатит полностью? Либо мог ли узи неверно его сделать? Может пересдать...
Здравствуйте . Диффузные изменения это не обязательно панкреатит, это может быть и вариантом нормы , изменения связана с погрешностями в рационе питания . Стул сколько раз в день ? Какие еще обследования проходили ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем можно заменить нпвс
9 ответовЗдраствуйте наблюдаюсь у ревматолога по поводу болезни Бехтерева. Длительно применяю нпвс и сульфасалазин. Врач советует применять нпвс по требованию. Не приведет ли это к прогрессированию заболевания и необратимым последствиями с позвоночником. Знаю что есть такой препарат...
Нет,не может. Гастроэнтеролог,кардиолог и нефролог -никак на это не могут повлиять и никаких таких заключений выдать. Риски есть всегда. Вы думаете,что ГИБП это прям препараты без побочек? Там тоже много нюансов и со стороны внутренних органов в том числе. Нпвс принимать в случае такого диагноза оправданно!!! И они могут помочь избежать прогрессироввния заболевания и инвалидизации. Всегда оцениваем пользу и риск. В данном случае риск меньше,чем польза. Просто раз в 3 месяца сдавайте алт,аст, мочевина,креатинин, чтобы оценить функцию печени и почек. Раз в год фгдс,экг. Следите за давлением. Для профилактики рисков со стороны жкт обычно назначают омепразол,нольпазу ( ингибиторы протонной помпы). К тому же есть нпвс разных групп,которые в меньшей степени влияют например на жкт -коксибы,с меньшим кардиоваскулярным риском -напроксен,нимесулид. Здесь уже подбирается индивидуально
Панкреатит
35 ответовЗдравствуйте. Уважаемые доктора, боюсь, что у меня хронический панкреатит, который не лечился лет 10, не знала о нем, но похожие симптомы обострения были. В интернете много информации о том, что он не излечивается полностью и что смертность большая, если хронический...
Ольга, здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство - информации в интернете очень много, но она не всегда отражает реальную ситуацию конкретного человека. Хронический панкреатит протекает по-разному, у многих пациентов заболевание годами остается стабильным и при правильном наблюдении позволяет вести полноценную жизнь. На прогноз при хроническом панкреатите влияет не столько сам факт, что диагноз поставлен через 10 лет, сколько состояние поджелудочной железы на данный момент. Важны причина заболевания, отсутствие вредных привычек (алкоголя и курения), частота обострений, изменения по обследованиям, наличие осложнений, сохранность функции поджелудочной железы, есть ли нарушение пищеварения, потеря веса, сахарный диабет и насколько пациент соблюдает рекомендации по лечению и образу жизни.
На кт-фиброз
5 ответовздравствуйте Кордиолог назначил КТ органов грудной клетки У меня бронхиальная астма в стадии длительной ремиссии,аспириновая триада БОЛЬНА С 1998 ГОДА .ИБС,АТЕРОСКЛЕРОЗ СОСУДОВ СЕРДЦА,ДЭП2 СТ, на КТ небольшие ретикуло-фиброзные изменения в наддиафрагмальных отделах легких
Здравствуйте. Есть кашель, мокрота, одышка? По КТ ничего страшного. Пневмофиброз это возрастные или поствоспалительные изменения в легких. Лечения и наблюдения не требуют. На качество жизни не влияют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма неуточненная
1 ответДобрый день, около года у меня астма, проходил обследования в платной клинике в другом городе, прописали препарат и жил себе дальше. Вернулся к себе в город, решил что нужно подтвердить астму офф-но, по моим внутренним ощущениям астма ушла в ремиссию, меня гоняют по...
Здравствуйте! Чтобы можно было говорить о наличии или отсутствии бронхиальной астмы, прикрепите пожалуйста результаты спирометрии. Установленный врачом диагноз бронхиальной астмы никуда не денется, ее нельзя вылечить, астма может находиться в стадии длительной ремиссии долгие годы и не беспокоить Вас. Если почувствовали улучшение состояния на фоне применения терапии назначенной врачом для лечения БА, то скорее всего диагноз установлен верно. С уважением!