Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2016 году выявили грыжи в поясничном отделе позвоночника, пролечился, спина практически не беспокоила до января 2025 года. В конце января, 5 месяцев назад поехал на тренировку по борьбе, где после схватки прихватило спину. С тех пор болит поясница когда...
Здравствуйте! В сравнении грыжи остались таких же размеров, они небольшие и не сдавливают нервных корешки, а значит не могут являться причиной боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Протрузия уменьшилась на 1мм.
Вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
Если боли на данный момент сохраняются,то в таких случаях можно повторить нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней и тизанидин(сирдалуд)4мг на ночь 10-14 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. + можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль. Мексидол и другие ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Тоже касается и хондропротекторов.
Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
В целом грыжи небольшие, а значит нет противопоказаний к образу жизни и работе при укреплении мышечного корсета.
Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме
@feeziobot
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста. Был открыт больничный у гинеколога, у которого стою на учете по беременности (11 недель). Сначала был тонус матки, потом продлили по причине токсикоза. Больничный заканчивается завтра, продлить нельзя, можно ли открыть новый больничный,...
Здравствуйте. При выраженном токсикозе больничный открывает и длит акушер-гинеколог, поэтому данный вопрос нужно будет обсудить с Вашим лечащий врачем. Продлит доктор или нет зависит от тяжести Вашего состояния, кратности рвоты за день, показателей артериального давления, лабораторных показателей
Здравствуйте! Мне 44 года, рост 171 см, вес 59 кг. Грыжи в шейном отделе на протяжении 10 лет. Периодически беспокоили. Делаю ежедневно гимнастику для укрепления мышц шеи. Последние 2 месяца испытываю сильный дискомфорт : боли при повороте шеи, и впервые, раньше не было...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Такая ситуация
Я лежала в больнице, 10 дней и мне сделали больничный по 6 октября включительно
Я после больницы вышла на работу. Но сейчас понимаю, что мне надо было идти 6 числа в больницу и закрывать больничный, а я этого не сделала прошла уже неделя. Что...
Здравствуйте, необходимо обратиться к доктору, либо который открывал больничный, если вас выписали 6 октября из больницы, то этот доктор может его закрыть тем же числом. Либо идти в поликлинику, если вас выписали раньше, а больничный продлили на несколько дней вперёд.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Женщина 46 лет , в июне 22 операция по удалению межпозвоночной грыжи . Делаю раз в неделю массаж , занятие в бассейне с тренером 2 раза в неделю , тяжелое стараюсь не поднимать . Неделю назад начала болеть спина шкала 5 до 10 , болит в месте рядом со швом , иногда отдает в...
Здравствуйте.
Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Здравствуйте! Брат страдает болями в спине в поясничном отделе ,иррадиирующими в левую ногу, онемением большого пальца на ноге. По мрт врач настаивает на операции. Посоветуйте как поступить???
Здравствуйте.
У Вашего брата дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Опишите пожалуйста симптомы которые вас беспокоят, иррадиирует боль в конечность ? Как давно возникли жалобы , с чем связано начало?
Прикрепите пожалуйста описание МРТ
Лечение как правило начинаем консервативное
Здравствуйте! 07.09 открыт больничный, травма. В настоящее время (06.10) продлен больничный. Захожу в кабинет ФСС, показывает 2 больничных: первый открыт с 07.09 по 21.09 общее количество 15 дней, второй с 29.09 по 15.10. общее количество 17 дней. Кликаешь по ним и...
Все продленные дни больничный должны быть включены. Если их нет, а вы в этот период были нетрудоспособны, значит было неправильное оформление. Уточняйте у этот вопрос у лечащего врача, пока вы еще находитесь на б/л.
Здравствуйте!
Конечно, больничный откроют с того дня, когда Вас госпитализируют в стационар на оперативное лечение. После чего будете на больничном пока не восстановитесь. В зависимости от вида работы сроки разные.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 06.04 по 09.04 был открыт больничный лист по ОРВИ, с 09,04 продлен по 15.04. 12.04 госпитализирована в стационар по беременности. При имеющемся больничном открывают второй. Выписали из стационара 17.04, больничный тот был с 12.04 по 17.04. Больничный по ОРВИ...
Евгения, здравствуйте
Понимаю, почему вы запутались -ситуация действительно непростая, но в целом всё можно логично разложить. У вас сейчас два пересекающихся больничных: один по ОРВИ и второй из стационара по беременности.
По правилам одновременно два больничных «в активе» быть не должно, поэтому один из них (обычно первый) корректируют.
Закрывать больничный «задним числом» формально нельзя, но в таких ситуациях врачи делают не совсем заднее число, а корректировку через дубликат.
То есть терапевт может оформить дубликат листа по ОРВИ и указать в нём правильную дату закрытия - например, датой госпитализации или накануне открытия стационарного больничного. Это делается, чтобы не было пересечений, и это нормальная практика.
То, что терапевт попросила прийти завтра, скорее всего означает, что она оформит этот дубликат и корректно закроет больничный так, чтобы он не пересекался с новым. А гинеколог прав в том, что на момент открытия нового больничного не должно быть другого «открытого» листа - именно поэтому терапевт и будет всё исправлять.
Скорее всего, больничный по ОРВИ закроют задним числом через дубликат (юридически корректно), стационарный уже учтён, и гинеколог спокойно откроет новый без пересечений.
Не стоит переживать ,доктора обязательно разберутся ❤️🙏🏻