Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2016 году выявили грыжи в поясничном отделе позвоночника, пролечился, спина практически не беспокоила до января 2025 года. В конце января, 5 месяцев назад поехал на тренировку по борьбе, где после схватки прихватило спину. С тех пор болит поясница когда...
Здравствуйте! В сравнении грыжи остались таких же размеров, они небольшие и не сдавливают нервных корешки, а значит не могут являться причиной боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Протрузия уменьшилась на 1мм.
Вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
Если боли на данный момент сохраняются,то в таких случаях можно повторить нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней и тизанидин(сирдалуд)4мг на ночь 10-14 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. + можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль. Мексидол и другие ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Тоже касается и хондропротекторов.
Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
В целом грыжи небольшие, а значит нет противопоказаний к образу жизни и работе при укреплении мышечного корсета.
Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме
@feeziobot
Здравствуйте.
Такая ситуация
Я лежала в больнице, 10 дней и мне сделали больничный по 6 октября включительно
Я после больницы вышла на работу. Но сейчас понимаю, что мне надо было идти 6 числа в больницу и закрывать больничный, а я этого не сделала прошла уже неделя. Что...
Здравствуйте, необходимо обратиться к доктору, либо который открывал больничный, если вас выписали 6 октября из больницы, то этот доктор может его закрыть тем же числом. Либо идти в поликлинику, если вас выписали раньше, а больничный продлили на несколько дней вперёд.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте! Мне 44 года, рост 171 см, вес 59 кг. Грыжи в шейном отделе на протяжении 10 лет. Периодически беспокоили. Делаю ежедневно гимнастику для укрепления мышц шеи. Последние 2 месяца испытываю сильный дискомфорт : боли при повороте шеи, и впервые, раньше не было...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 07.09 открыт больничный, травма. В настоящее время (06.10) продлен больничный. Захожу в кабинет ФСС, показывает 2 больничных: первый открыт с 07.09 по 21.09 общее количество 15 дней, второй с 29.09 по 15.10. общее количество 17 дней. Кликаешь по ним и...
Все продленные дни больничный должны быть включены. Если их нет, а вы в этот период были нетрудоспособны, значит было неправильное оформление. Уточняйте у этот вопрос у лечащего врача, пока вы еще находитесь на б/л.
Женщина 46 лет , в июне 22 операция по удалению межпозвоночной грыжи . Делаю раз в неделю массаж , занятие в бассейне с тренером 2 раза в неделю , тяжелое стараюсь не поднимать . Неделю назад начала болеть спина шкала 5 до 10 , болит в месте рядом со швом , иногда отдает в...
Здравствуйте.
Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Здравствуйте
Опишите пожалуйста симптомы которые вас беспокоят, иррадиирует боль в конечность ? Как давно возникли жалобы , с чем связано начало?
Прикрепите пожалуйста описание МРТ
Лечение как правило начинаем консервативное
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Брат страдает болями в спине в поясничном отделе ,иррадиирующими в левую ногу, онемением большого пальца на ноге. По мрт врач настаивает на операции. Посоветуйте как поступить???
Здравствуйте.
У Вашего брата дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Здравствуйте!
Конечно, больничный откроют с того дня, когда Вас госпитализируют в стационар на оперативное лечение. После чего будете на больничном пока не восстановитесь. В зависимости от вида работы сроки разные.
Здравствуйте! С 06.04 по 09.04 был открыт больничный лист по ОРВИ, с 09,04 продлен по 15.04. 12.04 госпитализирована в стационар по беременности. При имеющемся больничном открывают второй. Выписали из стационара 17.04, больничный тот был с 12.04 по 17.04. Больничный по ОРВИ...
Евгения, здравствуйте
Понимаю, почему вы запутались -ситуация действительно непростая, но в целом всё можно логично разложить. У вас сейчас два пересекающихся больничных: один по ОРВИ и второй из стационара по беременности.
По правилам одновременно два больничных «в активе» быть не должно, поэтому один из них (обычно первый) корректируют.
Закрывать больничный «задним числом» формально нельзя, но в таких ситуациях врачи делают не совсем заднее число, а корректировку через дубликат.
То есть терапевт может оформить дубликат листа по ОРВИ и указать в нём правильную дату закрытия - например, датой госпитализации или накануне открытия стационарного больничного. Это делается, чтобы не было пересечений, и это нормальная практика.
То, что терапевт попросила прийти завтра, скорее всего означает, что она оформит этот дубликат и корректно закроет больничный так, чтобы он не пересекался с новым. А гинеколог прав в том, что на момент открытия нового больничного не должно быть другого «открытого» листа - именно поэтому терапевт и будет всё исправлять.
Скорее всего, больничный по ОРВИ закроют задним числом через дубликат (юридически корректно), стационарный уже учтён, и гинеколог спокойно откроет новый без пересечений.
Не стоит переживать ,доктора обязательно разберутся ❤️🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.