Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика нейропатии
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мужчина, 32 года, вес 48кг. После месячного курса фторхинолов (Левофлоксацин), спустя 6 месяцев, резко ухудшилось зрение на 80%, не могу сфокусировать и осознать объект, ватные конечности, сильнейшая общая и мышечная слабость, немеют кончики...
Здравствуйте! Если есть нарушение зрения, то в таких случаях назначается МРТ головного мозга для исключения органической патологии. При отсутствии патологии ЭНМГ для исключения полинейропатии
Дня два была боль в районе таза сзади, потом она съехала вниз к месту крепления туловища с ногой, было больно сидеть, потом боль спустилась ниже по ноге, сейчас болит ниже икроножной мышцы
Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, врачебные осмотры, рентгенологические описания, снимки в формате dicom. Можете найти мою статью в Т-журнале: "Онлайн-консультация врача: телемедицина VS информационная услуга".
Опишу кратко. Удалила зуб мудрости справа нижний. Удаление было сложное, 2 часа. После удаления зуба 3 месяца не открывалась челюсть. По совету хирурга вручную растягивала открытие. Получилось растянуть на 2,5 фаланги. Так же 2 месяца после удаления зуба половина языка не...
сначала точный диагноз, потом план лечения. Реально, а вот насколько долго и дорого-пока неизвестно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прочитать анализ на бореллиоз
4 ответаЗдравствуйте! Была мигрирующая эритема на ноге, возможно кусал клещ, но я его не обнаруживал, пью амоксициллин с 14.07. сдал анализ крови на Болезнь Лайма 17.07. эритема прошла, состояние нормальное, стоит ли продолжать пить антибиотик по результатам анализов?
Здравствуйте. В представленных анализах выявлены антитела класса IgG, антитела класса IgM не обнаружены. Эти результаты не позволяют оценить эффективность лечения, поскольку антитела к боррелиям могут сохраняться длительное время, иногда в течение нескольких лет после контакта с инфекцией. Эффективность терапии оценивают только по клинической картине. Если покраснение исчезло, температура тела нормализовалась и самочувствие хорошее, это говорит о положительном эффекте лечения. Если амоксициллин был назначен врачом по поводу мигрирующей эритемы, курс антибиотика следует завершить в полном объеме согласно назначенной схеме, даже при хорошем самочувствии. Если после окончания лечения вновь появятся покраснение кожи, повышение температуры или другие новые симптомы, необходимо повторно обратиться к врачу.
Диагнос клещевой боррелиоз
7 ответов6 недель укусил клещ. На месте укуса появилось хороктерное пятно, теравт назначил доксициклин 200мг в день, принимаю неделю, антитела lgM1,15. После приема антибиотика на 4 день мигрирующая больв суставах. Сколько продолжать принимать антибиотики и нужна ли дополнительная ...
Добрый вечер! Учитывая анамнез, т.е. факт присасывания клеща, наличие клиники, главный симптом это кольцевидная эритема (согласно клин. рекомендациям при выявлении у больных характерной эритемой диагноз клещевого боррелиоза правомочен на основании клинических данных без лабораторного подтверждения), можно предположить боррелиоз. К тому же по крови выявлены IgM, что указывает на недавнее заражение. В таких ситуациях проводят лечение доксициклином, его принимают по инструкции по 100 мг 2 раза в день на протяжении 14 дней. Вместе с антибиотиком рекомендуют для защиты микрофлоры кишечника прием пробиотиков. Наиболее эффективным считается энтерол. Согласно инструкции его принимают по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды в течении месяца. После лечения через месяц в аналогичных ситуациях проводят контроль общего анализа крови. Кровь на антитела более сдавать не требуется, антитела могут долго циркулировать в крови (IgM могут сохраняться от нескольких недель до года). Оценивают динамику по самочувствию (регресс пятна, симптомов). Важный момент, в связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время приема антибиотика и в течение 4-5 дней после него. На фоне приема доксициклина могут быть солнечные ожоги, т.к. повышается чувствительность кожи к ультрафиолету, поэтому рекомендуют избегать по возможности нахождения на активном солнце.. Можно на фоне приема препарата пользоваться SPF.
Добрый день, анализ был сделан на третей недели после укуса клеща, из симптомов только мигрирующая эритема. До получения результата пил 4 дня тетрациклин по 1г в сутки( в два приема утром и вечером). Какое лечение нужно при данном результате?
Здравствуйте! Сохраняется ли сейчас мигрирующая эритема? Если есть возможность, могли бы прикрепить фотографию или хотя бы описать пятно , если оно есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, болит живот
7 ответовЗдравствуйте. Беременность 18 недель. Болит живот, вернее это даже не боль, а чувство большого переполнения то ли в матке, то ли в мочевом, как бывает при цистите. В туалет по маленькому я хожу часто, но без боли в конце мочеиспускания, и в принципе я ходила часто с...
Здравствуйте, если нет редкой при мочеиспускании, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря, то это не связано с циститом. Скорее всего это кишечник, рекомендуется принять но-шпа или свечи с папаверином. Чувство вздутия есть?
Добрый день! Сыну 17 лет, пожаловался на боль в поясничном отделе. 24/06 пошел на прием к неврологу. Было назначено МРТ и медикаментозное лечение (результаты во вложении). Сын с 14 лет занимается волейболом: соревнования, тренировки. За все это время ничего не беспокоило. В...
Здравствуйте! В целом, если боль не отдаёт в ногу и нет онемения/слабости в ноге, то абсолютных противопоказаний к занятию волейболом нет. Сейчас пройти курс лечения, не возвращаться к тренировкам до купирования болевого синдрома и добавить упражнения, направленные на укрепления мышц кора- регулярно планка, "мёртвый жук", лодочка (так и называются - легко найти описание) либо на регулярной основе любой комплекс для спины при грыже. Плановый контроль МРТ не нужен, кроме случаев, если появятся жалобы на боли, онемение, слабость в ноге
Боррелиоз анализы
5 ответовОт укуса клеща прошло 3 месяца. Мигрирующая эритема появилась через 3 недели после укуса. Лечение доксициклин 100 мг 2 раза 10 дней. На данный момент ПЦР на боррелию - отрицательно, Ig М - 1,43 титр 1:1000, Ig G - сомнительный. Нужно ли ещё лечение антибиотиками?
Евгения, здравствуйте! Нет, антибиотиков больше не нужно. Эффективность лечения при боррелиозе оценивается на основании разрешения симптомов (эритемы в данном случае), антитела могут сохраняться в крови много лет. Лечение Вы получили достаточное, если эритема разрешилась, то Вы здоровы, рисков хронизации нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в низу живота, отдаёт в поясницу
11 ответовДобрый день. Не знаю к какому врачу обращаться, чьё это направление... Началось с болей в левом боку, в самом низу живота, с температурой 37,2. Сразу приём гинеколога, узи. По женски сказали все норм. Боль через 3-4 дня прошла. Через неделю заболела поясница, через пару дней...
Здравствуйте. По результату УЗИ пиелоэктазия правой почки - это почечные лоханки расширяются от скопления в них мочи. При пиелоэктазии - рeкoмeндую динамическое наблюдение, контроль анализа мочи, питьевой режим соблюдать 30-35 мл на кг веса тела в сутки пить воду, травяные чаи. Можно делать экспресс-анализ мочи в домашних условиях – тест-системы есть на 11 показателей, выручает в неотложных ситуациях, рeкoмeндую держать дома и делать при малейшем подозрении, беспокойстве при мочеиспускании, мутности мочи, покраснении уретры и /или повышении температуры. Ни в коем случае не терпеть если хочется в туалет- при первом же сигнале – надо идти в туалет и опорожнить мочевой пузырь. Единичные кисты правой почки, кальцинаты печени и селезёнка. По данным колоноскопии - геморрой и дивертикулит, гиперплазия устья сигмовидной кишки, рекомендую консультацию Проктолога, Гастроэнтеролога, Уролога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.