Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мой возраст 27 лет, первому ребёнку 2 года. Сейчас планируем второго, полгода не получалось, сдал спермограмму и результат меня удивил. У меня подвижность 19%, жизнеспособных 65%, общ количество 136 млн/эякулят, концентрация 40, пероксидаза-положительные...
Здравствуйте! По спермограмме снижена подвижность сперматозоидов, с нормальной морфологией всего - 1 %! Это очень низкий показатель. Есть риск замерзшей беременности. С такими значениями потребуется ЭКО или ИКСИ. Повышенные лейкоциты говорят о воспалительном процессе. Поэтому Вам необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Пройдите обследование у уролога. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней и с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Здравствуйте, в 2021 году в марте я забеременела. 27 марта на узи мне сообщили, что беременность малого срока,маточная, 1-2 недели. Беременность желанная, первая. До 1 мая у меня тянуло живот очень сильно, гинеколог сказала, что ничего страшного и прописала мне GALAXY...
1. УЗИ органов мошонки ( с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина снижения морфологии, при выявлении - прооперировать) 2. Фрагментация ДНК сперматозоидов 3. Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин)
.Мне 33 года. Постоянно в работе .есть дочь 6 лет. Второй раз не можем с супругой забеременеть.у супруги все норм. Из лечения 3 мес андрокомплекс летом.Я уже писал тут об этом. Прошел некоторое обследование. На инфекции . Спермограмма. Трузи предстательной железы. УЗИ...
Здравствуйте. Чтобы ответить на вопрос почему морфология плохая и присутствует фрагментация ДНК , а также агглютинация необходимо дообследование. Сдать эякулят на уровень АФК (активные формы кислорода), а также на фруктозу и цитрат. И тогда станет понятно и про простату и морфологию с фрагментацией. Такие изменения в спермограмме могут быть вызваны окислительным стрессом. Данные АФК и биохимии эякулята это подтвердят или опровергнут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у мужа сниженная морфология - 9%. из них 61% - аномалии головки. Ведет здоровый образ жизни, занимается спортом, не пьет не курит. В анамнезе у меня с ним: 1 ЗБ, 1 Аэмбриония. Зачатие происходит просто "влет", но с не хорошим исходом. Вопрос: может ли это...
Здравствуйте! Если была «замершая беременность», то рекомендую обследоваться Вам и мужу на ИППП, методом ПЦР. Если прошли это обследование, то хорошо. Также рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Но и молодые пары не застрахованы от этого. Природой чаще заложено то, что оплодотворяет яйцеклетку "здоровый" сперматозоид. Женский фактор также необходимо исключать, обследоваться у гинеколога. Необходимо полноценное обследование у гинеколога в связи с ЗБ, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках.
Добрый день. Не можем зачать с мужм ребенка в течении 8 мес, овуляция отслеживается тестами. С женской стороны (26 лет) факторы бесплодия исключены. Муж (27 лет) прошел обследование: узи мошонки, спермограмма, мар тест, мазок на цитомегаловирус, мазок андрофлор уро, анализ...
Здравствуйте. Конечно,есть вероятность улучшения спермограммы после лечения воспаления. Об ЭКО пока рано говорить.
Морфология и фрагментация
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Нужна ваша консультация по следующей ситуации. Мужу была в июле 2025 года сделана операция по Мармара в связи с варикоцеле. По узи варикоцеле после операции ушло, но спустя полгода, я забеременела и беременность замерла по причине задвоения...
День добрый. Да, в целом ваш гинеколог прав. После операции Мармара прошло достаточно времени, и если по УЗИ варикоцеле ушло - это уже хороший фактор. Но морфология редко возвращается в норму быстро, если вообще возвращается, обычно идет компенсация по концентрации и подвижности, котрые как раз после операции значимо обычно повышаются (но порой на это нужно 6-12 мес). Но в целом... морфология 2% — снижена, но это не критично, беременность возможна ДНК-фрагментация 7% - это хороший показатель (обычно до 15% считается нормой) - тоже вероятно пришла в норму после о. Мармара (ушел оксидативный стресс) Кариотипы в норме - это очень важно, исключает грубые генетические причины. Замершая беременность с задвоением отцовской хромосомы чаще всего - случайная ошибка деления клеток, а не системная проблема спермы. Такое бывает даже у полностью здоровых пар. Главное: - при нормальной фрагментации ДНК риск повторения именно такой ситуации низкий - подвижность и количество сперматозоидов действительно наверное важнее морфологии в вашем случае - и естественное зачатие вполне реально Так что да, можно спокойно пробовать снова. Шансы на нормальную беременность вполне хорошие. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма - морфология 3%
5 ответовДва месяца назад был на приёме у андролога с результатом спермограммы, где морфология показала меньше 4%, то есть 3%. Он сказал, что с моей спермой супруга может забеременеть, но есть опасность выкидыша из-за этих 3%, так ли это? Так же он сказал, что слишком большое...
Добрый день. Действительно, есть к чему придраться! Но спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть тератозооспермия - умеренное снижение морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера, менее 4% (4% условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 3%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Но при этом - хорошая концентрационная способность и подвижност: концентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 107 и 331 млн соответственно) и хорошая прогрессивная подвижность, суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - аж 6852%. Т.о. есть компенсация недостаточности морфологии подвижностью и концентрацией и шансы на естественное зачатие сохраняются, может чуть ниже обычного. Так что есть с чем поразбираться и с чем поработать! Агрегационные свойства, кстати, хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации, норма по лейкоцмтам, т.е. явного воспаления нет - хороший прогностический признак. Результат Мар-теста норма (нужен для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора). И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы! Может что-то тогда значимо повлияло.
Плохая морфология СГ
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста. История следующая. Планируем ребенка. Уролог направил мужа на СГ, а также на посев мочи на флору, посев спермы на флору и пцр на иппп, так как после полового акта у меня возникают циститы. Результаты всех анализов прикладываю. Так вот....
Доброго времени суток. Что есть из жалоб? Это первичная спермограмма?
Результат СГ МОРФОЛОГИЯ 5%
20 ответовДобрый день! В конце января сдал СПЕРМОГРАММУ С МАР-тестом, пришли результаты, все показатели в НОРМЕ, морфология 5%. Врач сказал, что общее количество сперматозойдов у меня очень хорошее и много подвижных сперматозойдов, поэтому 5% это в количественном выражении хороший...
Да. Можно конечно же.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая морфология спермограммы
15 ответовЕсть дочь, зачали ее в 20 году с первого раза без единой проблемы! Решили зачать второго ребенка. После полугода попыток зачатия, в июне 25 года я обратился к Урологу. Сдал спермограмму, там морфология плохая, узи мошонки показало варикоцеле слева. Трузи показало простатит...
Здравствуйте. С учётом того, что зачатие ранее происходило без проблем, варикоцеле устранено и прошло около 5 месяцев после операции, отсутствие выраженных изменений морфологии сперматозоидов не является признаком неудачи, так как полноценная оценка эффекта возможна не ранее чем через полгода-год с учётом полного цикла сперматогенеза и послеоперацинной адаптации. Морфология часто улучшается медленнее других параметров и может оставаться стабильной, но зачатие возможно даже при низком проценте нормальных форм, если концентрация и подвижность достаточная. На данном этапе рекомендуют повторную спермограмму с MAR-тестом, гормональный профиль (ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин, эстрадиол), контроль УЗИ вен яичек , коррекцию факторов стресса (полноценный сон, норм вес, исключить алкоголь, санировать очаги инфекции).