Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мое заболевание
2 ответаДобрый день. У меня заболевание голеностопного сустава. В 2024 году поставили диагноз Рассекающий остеохондрит левой таранной кости стопы "болезнь Кёнига" 1-2 ст, ремиссия. Трабекулярный отек левой таранной кости, ремиссия. После лечения прошло 10 месяцев. Нога начала снова...
Здравствуйте. Для обоснованных рекомендаций уже нужно новое МРТ. МРТ сохраняет актуальность 6 мес. За пол года изменения могли прогрессировать, тем более, если есть рецидив болей. Операции то же бывают разные в зависимости от степени изменений на МРТ. От малоинвазивной туннелизации таранной кости до замены сустава. Нужно свежее МРТ. Ниже будут стандартные рекомендации по лечению остеонекроза (рассекающий остеохондрит) таранной кости 1-2 степени. Насколько они соответствуют Вашему состоянию можно будет судить только по контрольному МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM ЛФК продлевает жизнь суставу. 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло или других после купирования синовита. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения блока таранной кости. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Коррекция рекомендаций после предоставления актуального МРТ.
Вирусное заболевание
1 ответРебенку 4 года. С понедельника по среду держалась темп 38.7 + сыпь по всему телу. В среду вечером потекли сопли. В четв темп снизилась до 37,сыпь спала, сопли текут не сильно, начался изнурительный кашель.Не влажный и сухой мало напоминающий. Поставили вирусное заболевание,...
Здравствуйте. Как выглядит сыпь: это просто пятна или папулы( то есть ощутимы при пальпации - когда трогаете), где расположены элементы сыпи? Сыпь как-то менялась за эти дни? Ещё хотела спросить есть ли у ребёнка аллергия на продукты и лекарства? Продолжайте пульмикорт, препарат всё равно облегчит кашель. Можно ещё подключить за 39 мин до пульмикорта ингаляцию с беродуалом - по 10 кап + физ.р-р 1мл 2-3 раза в день, до 5 дней.
Вирусное заболевание
1 ответРебенку 4 года. С понедельника по среду держалась темп 38.7 + сыпь по всему телу. В среду вечером потекли сопли. В четв темп снизилась до 37,сыпь спала, сопли текут не сильно, начался изнурительный кашель.Не влажный и сухой мало напоминающий. Поставили вирусное заболевание,...
Здравствуйте, соблюдайте питьевой режим, ингаляции с Пульмикортом продолжайте, начните принимать Гербион с подорожником, Кипферон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунное заболевание
19 ответовЗдравствуйте! Сдавала анализ АЦЦП в связи с проблемами с крестцом (ставят двусторонний сакроилеит). Насколько я понимаю, этот анализ показывает, есть ли аутоиммунное заболевание, в том числе аутоиммунный тиреодит. Результат <7.00 ед/мл, то есть отрицательный, но эндокринолог...
Здравствуйте! Вы сдавали АТ к ТПО, результат положительный, поэтому эндокринолог выставил диагноз аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. АЦЦП является специфическим маркером другого аутоиммунного заболевания - ревматоидного артрита. Учитывая суставной синдром, Вас направили на сдачу данного анализа.
Здравствуйте. Мне кажется будто у меня болит горло, ещё я периодически ощущаю ком, хотя до этого не раз полностью обследовалась. Делала эндоскопию горла, сдавала анализ крови и анализ на гормоны, и даже ФГДС делала. Абсолютно никаких нарушений не было найдено. Внешне горло не...
Будьте здоровы)
Бронхоэктазы, пневмония, хр бронхит
5 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, у меня кашель с зеленой мокротой уже больше 3 года, лечился у разных врачей. Принимал много антибиотиков, сделал несколько раз кт, но на последнем кт в описании новый диагноз бронхоэктазы, читал в интернете про бронхоэктаз что это неизлечимое...
Здравствуйте, у вас бронхоэктазы не большие, их только наблюдают. Сделайте, когда полностью пролечите воспаление легких, спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции внешнего дыхания, зачастую именно из-за бронхообструкции возникают такие бронхоэктазы. По результатам спирометрии оценить надо будет необходимость применения ингаляционных препаратов. Основная задача - не допустить образования новых бронхоэктазов, при должном лечении можно добиться хороших результатов по восстановлению полной функции легочной ткани. У вас сейчас в легких воспаление, как показывает КТ, поэтому надо пить антибиотики. Когда поправитесь полностью, дополнительно, кроме спирометрии с пробой, сдайте кровь на Альфа-1 антитрипсин (ААТ) - это белок плазмы крови, который защищает ткани организма от повреждений, вызванных активированными ферментами, защищает организм от фермента эластазы, которая разрушает эластиновые волокна и сделайте УЗИ сердца, чтоб просмотреть клапаны сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что такое панкреатит?какими препаратами его можно лечить и как долго его лечить и чем грозит ?можно ли от него то есть от Панкреатита умереть и по какой причине возникает это заболевание?нужно ли делать опперацию
Панкреатит-воспаление поджелудочной железы. Может быть острым или хроническим. Причины могут быть разные, чаще всего, нарушение диеты и злоупотребление алкоголем. Протекать может совершенно по-разному: от легких случаев, которые можно лечить дома медикаментозно, до тяжелых, при которых происходит гнойное расплавление железы, и когда действительно нужна операция. Лечение так же зависит от степени тяжести и вида панкреатита. Всегда актуальна диета, часто в лечении используются ферменты(панкреатин), спазмолитики, обезболивающие препараты.
У девушки нашли это заболевание как можно провериться что сдать что бы узнать есть ли у меня этот микроб как его лечить чем и что делать что бы его не было какие анализы нужны для проверки
Добрый день! Вам нужно обратиться на очный осмотр к дерматологу или урологу, сдать соскоб из уретры методом ПЦР на ИППП.
Заболевание кожи головы
8 ответовДобрый вечер! Мужчина 21 год. Заболевание началось 4 года назад. Проходят только после применения антибиотиков и оксикорта. Никаких дополнительных анализов врачи не назначают. Конкретного диагноза врачи не ставят. Болезнь обостряется каждые полгода, пищевая диета не влияет на...
Марина, в вашем случае потребуется прием системных ретиноидов( акгекутан, сотрет, роаккутан). Необходимо обратиться очно для сдачи анализов и подбора дозировки. Лечение долгое, примерно 6 месяцев и недешевое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое это заболевание?
11 ответовЗдравствуйте. У меня проблема в ободочной кишке. Она утолщена и при этом затруднительно хожу в туалет,похожее на кишечную непроходимость. Больше никаких симптомов не имеется. Проходила ирригоскопию, кал на скрытую кровь, в итоге ничего не обнаружили. Какое это может быть...
Здравствуйте! Какие обследоования кишечника ранее проводились? Опишите подробно результаты обследований? УЗИ брюшной полости делали? Что Вас сейчас беспокоит?