Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, какие прогнозы?
12 ответовЗдравствуйте. Мужу 66 лет. рост 176 см.вес 125 кг. диабет 2 т, подагра,остеохондроз. Несколько лет тому назад почувствовал дискомфорт в коленях- то в одном, то в другом, т.к. одно колено щадит, нагрузка на другое в это время,потом начинает болеть второе. Таблетки, мази,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Кроме этого имеется критичное повреждение суставного хряща 4 ст. Консервативно можно добиться короткой ремиссии (не факт). Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. В том числе на санаторий и уколы в сустав. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Болит колено
4 ответаБолит колено уже год, боль ноюшая, сделал МРТ коленного сустава Интересует расшифровка МРТ и возможное лечение
Здравствуйте. Судя по описанию МРТ, в суставе нет грубых нарушений или свежих травм. Суставные поверхности сохранены, жидкости в суставе немного, что говорит об отсутствии активного воспаления. Основные находки — это признаки начальных дегенеративных изменений. Отмечается истончение хряща в медиальных и латеральных отделах сустава, что может быть проявлением раннего артроза. Медиальный мениск изменен в заднем роге — это характерно для возрастных или перегрузочных процессов. Кроме того, в передней крестообразной связке описаны отек и небольшая киста, что обычно трактуется как признаки её дегенерации, а не свежего разрыва. Такая картина может объяснять хроническую ноющую боль в колене, особенно при нагрузке. При этом нестабильности коленного сустава не отмечено, связки в целом сохранны. Это больше соответствует хроническому «изнашиванию» структур, чем острой травме. В подобных случаях обычно рекомендуют снижение чрезмерных нагрузок на сустав, особенно прыжков, бега по твердой поверхности, подъема тяжестей. Наиболее эффективными методами считаются лечебная физкультура с акцентом на укрепление мышц бедра, плавание или велосипед без интенсивных перегрузок. Для облегчения боли могут использоваться нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) курсами. Иногда обсуждают физиотерапевтические методы, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или препаратов на основе плазмы. Важно поддерживать оптимальный вес, так как лишняя масса тела усиливает износ хряща. Для уточнения степени поражения и выбора тактики обычно рекомендуют очную консультацию травматолога-ортопеда. Также может оказаться полезным проведение контрольного МРТ через 1–2 года при сохранении жалоб или их усилении.
Колено боль, как будто замыкает
4 ответадобрый вечер. мучаюсь с правым коленом. сделала все обследования и анализы, ничего не обнаружено. но если колено согнуто иногда сложно выпрямить, такое чувство что-то мешает его полностью выпрямить, что то смешается внутри вверху него и снова все ок. больше сверху беспокоит....
Здравствуйте, по данным мрт у вас синовит сустава,тендинит,это и есть причина ваших болей.Необходимо пропить нпвс,например, целекоксиб 200 мг 2 раз в день 10 дней.При неэффективности терапии консультация ортопеда с обсуждением вопроса о внутрисуставном введении гкс доя купирования воспаления. По всем остальным анализам норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаЗдравствуйте. Болит левое колено больше года. Началось с неприятного ощущения в чашечке колена, словно, что то ей мешает. При стоячем положении словно слегка прогибаются назад, хочется их расслабить и чуть согнуть. Иногда при неудачном положении ноги подгибается в колено в...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Колено
1 ответНачало болеть колено. После некоторого времени к боли в колени присоединлась боль сзади колена. Когда стою полностью ногу не могу выпрямить. Немного остаётся всгибе. Внешней деформации нет, ни покраснений, ни опухшего места....
Виктория, здравствуйте ! Из скудного Вашего сообщения можно сделать ориентировочный вывод о дегенеративном повреждении медиального мениска. Для более подробного анализа ситуации и получения рекомендаций обратитесь ко мне в личные сообщения.
Колено хруст
22 ответаЗдравствуйте! Я мама малыша,ребенок плакал и я резко встала на колени. Левое колено хрустнуло и боль. Сейчас вообще странно:стою - не больно,лежу - не больно,стоя сгибаю колено - нет боли,хожу нормально,по лестнице тоже ок. НО боль появляется в той же позе,когда была травма -...
Здравствуйте. С ваших слов не исключено повреждение слизистой сумки, которая находится под кожей над коленной чашечкой ( надколенником). Показано УЗИ коленного сустава. Бинтование эластичным бинтом сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноет колено
5 ответов15.09.25 при быстром шаге наступила на прямую ногу(не согнула в колене), после появилась боль в колене в боковой стороне внутренней части. Было самообращение в травмпункт. Через примерно сутки появились синяки сбоку от колена (на фото). Визуально само колено не опухшее. В...
В период обострения ортез рекомендуют снимать только для гигиены и лёжа в период контролируемого отдыха (без сна). Носят почти постоянно примерно 7-10 дней, пока не начинают уменьшаться симптомы. Потом отменяют на ночь, потом оставляют только при физ нагрузках.
Колено болит
11 ответовУ мужа опухло колено со стороны чашечки, красное и горячее,боль больше пульсирующая Нога не сгибается.Под коленом нормально.
Да,можно
Боль в колено
2 ответав 2023 году появилась боль в левом сзади левого колена, обратился к врачу сделал мрт, был порван мениск, сделал операцию, первые полгода после восстановления все было нормально, потом при длительной ходьбе начала появляться боль, сделал мрт, сказали есть небольшое воспаление,...
Здравствуйте, Андрей. Для анализа ситуации и рекомендациям по лечению необходимо: - актуальное МРТ коленного сустава. - ЭНМГ нижних конечностей. - УЗИ вен нижних конечностей. Пока диагноза нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
1 ответЗдравствуйте. Около трех месяцев болит колено, сбоку. При ходьбе, при приседании, даже лежа в состоянии покоя, особенно если колени согнуть. При нажатии, тоже ощущается боль. Немного припухло. Припухлость не мягкая. Никакие мази не помогают. Подскажите, чем вылечить колено,...
Здравствуйте! В таких случаях, рекомендуется пройти дообследование: Общий анализ крови+СОЭ, биохимию (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая к-та, СРБ, РФ, общий белок, общий кальций), полный анализ мочи. УЗи или МРТ коленного сустава. Обычно рекомендуется избегать факторов, провоцирующих обострение болезни (инфекции, переохлаждении, чрезмерных физических нагрузок). При болях противовоспалительная терапия курсом 10-14 дней, (целекоксиб или ибупрофен-прием согласно инструкции ). Местно гель с ибупрофен 5% наносить на болезненные суставы 2 раза в день 14 дней.