Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый, день! Беспокоят частые носовые кровотечения у ребенка 5 лет, не обильные, в основном в ночное время. Почти каждую ночь. Лор выписал аскорутин 2 таблетки в день 1 мес. Пьем его. Пока на протяжении 2х-недельного приёма не сильно помог. Воздух увлажняем. Сдали общий...
Здравствуйте, Михаил!
Изучила анализы. Основное внимание следует сосредоточить на выявлении причин коагулопатии и коррекции уровня витаминов и минералов. Комплексный подход к диагностике и лечению обеспечит улучшение состояния ребенка.
По общему анализу крови (ОАК):
- Лейкоциты снижены. Это может быть признаком сниженной иммунной защиты.
- Повышение среднего содержания гемоглобина в эритроците и средний объем эритроцита на верхней границе нормы, могут указывать на макроцитоз, что может быть связано с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты.
- Лейкоцитарная формула и СОЭ в норме, что указывает на отсутствие явного воспалительного процесса.
- Показатели тромбоцитов указывают на нормальную функцию свертывания, несмотря на кровотечения.
Коагулограмма:
- Протромбиновое время повышено. Указывает на замедление во времени свертывания крови.
- Протромбин по Квику снижен. Свидетельствует о дефиците факторов свертывания.
- МНО повышено. Указывает на снижение свертывающей способности крови.
- АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) норма. Указывает на нормальную работу внутреннего пути свертывания.
- Фибриноген снижен. Указывает на снижение фибриногена, что влияет на образование фибриновой сгустка в процессе свертывания крови.
Сочетание частых носовых кровотечений с изменениями в анализах крови и коагулограмме указывает на наличие коагулопатии (нарушение свертывания крови). Основной подозреваемый фактор — это снижение уровней протромбина и фибриногена, которые играют ключевую роль в свертывании крови.
Мои рекомендации:
1. Продолжайте увлажнение воздуха в спальне ребенка для предотвращения пересыхания слизистой оболочки носа.
2. Обеспечьте рацион ребенка витаминами и минералами, необходимыми для нормального гемопоэза (особенно витамин С, K, фолиевая кислота и витамины группы B).
3. Предотвращайте возможность механического раздражения слизистой носа (исключите грубое выдувание носа, избегайте ковыряния в носу).
Для уточнения состояния кровеносной системы и поиска причины коагулопатии рекомендую следующие исследования:
1. Анализ на уровень витамина K. Это может пояснить дефицит фибриногена и протромбина.
2. Уровень витаминов B12 и фолиевой кислоты. Для исключения макроцитарной анемии.
Советую очную консультацию:
1. Гематолога, для более детального изучения коагулопатии и назначения соответствующего лечения.
2. Отоларинголога (ЛОР), для повторной консультации по поводу частых носовых кровотечений и коррекции ранее назначенного лечения.
Здоровья Вам и ребенку!
Здравствуйте,скажите пожалуйста,у ребенка раньше бывали носовые кровотечения ,но редко,может раз в полгода,сейчас они участились,и даже ночью .Анализы на руках есть.Принимаем Депакин,сейчас снижаем дозу постепенно и уходим с него.Что делать,может какие то капли или мази...
Здравствуйте. Пообщайтесь с ребенком. Спросите что у него в жизни происходит. Что ему не нравится. Образно,что ему дурно пахнет? Он вам скажет. Ищите психосоматику
Добрый день! Ребенку 4 года. последние полтора года бывают носовые кровотечения. В последние время участились. По рекомендации педиатра сдали анализы. Носовые кровотечения довольно обильные бывают, около 2 минут.
Здравствуйте! Причин для кровоточивости у детей много: активный рост, недостаток кальция, анатомические особенности носовых ходов, хрупкость сосудистой стенки .
В подобной вашей ситуации разрешено увлажнять дома воздух, орошать носовые ходы персиковым маслом, аэрозолями на основе морской воды и пантенола. В питании важно усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, кальцийсодержащих продуктов, листовой зелени.
Планово собычно сдается не только ферритин , но и ОЖСС, коэффициент НТЖ. Это позволит исключить скрытый железодефицит на фоне повторяющихся кровотечений и активного роста.
При нетипичных обильных кровотечениях, удлинении АЧТВ дополнительно сдается активность факторов свертывания 8, 9, Виллебранда, агрегация тромбоцитов со стандартными индукторами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 5 лет, беспокоят ночные носовые кровотечения и головная боль при наклоне. Кровотечения бывают до 3х раз в неделю, а могут пропадать на длительное время. Днем кровотечений не бывает. Был осмотр ЛОРом, окулистом, неврологом, сделано УЗИ сосудов шеи - все...
Здравствуйте
Коагулограмма- чувствительный метод. Погрешности бывают часто. Поэтому если изменения выявлены впервые, коагулограмму необходимо пересдать с соблюдением правил. Важно сдавать анализ вне приёма лекарств, на фоне здоровья.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
При сохранении удлинения пв необходимо сдать кровь на печеночные пробы, витамин к, активность VII фактора.
Здравствуйте, ребенку 6,5 лет, девочка.
Появились частые носовые кровотечения, беспокоят по несколько раз в неделю, но останавливается достаточно быстро, что может быть?
Ходит в школу, занимается танцами 3 раза в неделю.
Анализы прикрепляю.
Добрый день
В таких случаях с такой проблемой рекомендуют очную консультацию лор врача.
Возможно тонкие капилляры близкораспрорженные лопаются.
В таких случаях помимо консультации специалиста, рекомендуют прием Аскорутина по 1 таб 2 раза в день терапия не менее 3-х недель.
Здравствуйте. Ребенку 2,8
Месяц назад начались носовые кровотечения, были у лора, сказал заживет лопнул капиляр, всё заживет, помажьте слизистую пантенолом. Кровь была дней 5 и всё прошло. Спустя месяц кровотечения появились вновь. Опять пошли к лору, уже к другому, тоже...
Аскорутин пить можно ( в официальной инструкции противопоказаний нет). Все что там назначили я и имела ввиду?просто вам все показатели развёрнуто указали,а я написала вцелом название анализа ( коагулограмма и биохимия крови). Остальные исследования,которые я написала,тоже можете выполнить,особенно УЗИ,
Кровотечение может быть последствием травмировния, но нужно исключить более серьезные проблемы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка (2015 г.р.) очень частые носовые кровотечения. Наблюдаемся у иммунолога, как часто болеющие, она и направила на анализ - Гемостазиограмма.
Результат Гемостазиограммы:
Протромбированное время 15,0
Протромбин (по Квику) 66
МНО 1,29
АЧТВ 31,0
Фиброген...
Виктория, здравствуйте!
В целом результаты коагулограммы не критичные, вы ранее не сдавали ее?
Можете прикрепить бланк анализа?
Кроме носовой кровоточивости синяки не беспокоят? ЛОР врач осматривал? Какую-либо патологию сосудов не выявил?
Общий анализ крови (тромбоциты) в норме?
Здравствуйте, ребёнка с самого раннего возраста беспокоят носовые кровотечения, сначала только по ночам были, теперь в любое время идёт, сейчас ему 6 лет. Останавливается быстро, в конце выходит огромный сгусток. Врачи причин не находят, а у меня уже руки опускаются, боюсь...
Здравствуйте, подскажите , у ваших родственников или по линии мужа имелись подобные проблемы или другие симптомы кровоточивости?
Для поиска причин необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови с определением железа, ферритина, коагулограмму. Осмотр слизистой носовой полости Лор -врачом для исключения сосудистой аномалии.
Пока проходите обследование можете принимать Аскорутин по 1 табл 2 раза в день, капать в нос персиковое или облепиховое масло, они могут немного укрепить сосудистую стенку..
Здравствуйте, дочке 9 лет, после ОРВИ начались носовые кровотечения, сперва были сильные, плохо останавливающиеся (по 2-3 раза в день в течении 3 дней, останавливали минут по 20, зажимая крылья носа), потом прекратились. Прошел месяц и опять началось, только не такие...
Чаще всего носовые кровотечения из-за сухости, сухости слизистой и сухости воздуха. Также причиной может быть травматизация, может быть, ребёнок ковыряет в носу, или вы усиленно промывали нос.
В таких случаях основные рекомендации это поддерживать микроклимат дома, увлажнять воздух, увлажнять слизистую носа. Можно использовать солевые растворы с гиалуроновой кислотой, она быстрее способствует заживлению слизистой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 79 лет. Периодически бывают сильные носовые кровотечения (из разных ноздрей), приходится вызывать скорую, один раз лежала с этим в больнице. Скорая делает кровоостанавливающий укол и ставят тампон. Лор не находит никаких особых патологий в носу. Кровотечение бывает...
Также рекомендуется проверить гемостаз. Не просто свертываемость и длительность , а именно показатели гемостаза полностью
Если причина просто в слабых сосудах, то рекомендуется принимать Аскорутин по 1т 3 раза в день после консультации терапевта