Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализ крови на РА
13 ответовПомогите расшифровать анализ крови на РА, ребенок 10 лет, воспаление суставов голеностопа, ищем причину. Все остальные анализы в норме, кроме :витамина Д, он сильно понижен+ золотистый стафиллокок нашли.
Здравствуйте. Представленные результаты анализов в норме. УЗИ или МРТ голеностопного сустава проходили? У детского ревматолога были?
Вакцинация при РА
2 ответаЗдравствуйте! У меня РА, сейчас на терапии мтх. Планирую сменить терапию с целью беременности. Проверила антитела к кори. Антитела отсутствуют. Я знаю о противопоказании цитостатиков к живой живой вакцине. Однако, многие врачи говорят, что мнение это меняется и по сути...
Здравствуйте. Пациентам с ревматоидным артритом, которые принимают иммуносупрессивную терапию не рекомендуется вакцинация живыми вакцинами. Для того, чтобы вакцинироваться от кори, рекомендуется/: отмена метотрексата, подождать 3 месяца, вакцинироваться. Риск возникновения тяжелого заболевания (в данном случае кори) у пациентов на иммуносупрессивной терапии будет гораздо выше, чем если вакцинироваться после ее отмены. Тем более, Вы планируете беременность, а значит Вам в любом случае отменять метотрексат за 3 месяца ДО начала планирования беременности.
Выбор прививки при РА
4 ответаЗдравствуйте! Живу с РА 11 лет, принимаю только метотрексат 7.5мг (+фолиевая). Нахожусь в ремиссии (ничего не болит). Анализы крови в норме кроме ревматоидного фактора (45 при норме 0-14). Подскажите, пожалуйста, 1) какой именно из трех доступных прививок от COVID-19 лучше...
Добрый день! Клинических рекомендаций на тему выбора прививки у ревматических больных - официально нет. Больше всего успешно законченных вакцинаций наблюдается у Спутника и Эпивак. Один приём меторексата после каждой дозы вакцины нужно будет пропустить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Т-ра 39 не могу сбить
1 ответСегодня был курс хт.После ехала домой, замёрзла. Дома морозило,трусило,т-ра 39. Выпила парацетамол не спадает.Випила вторую,не спадает,выпила третью....жду,может спадет. Что делать,если не спадет?....
может антибиотики нужны . посоветуйтесь с химеотерапевтом . и ещё нужно посмотреть анализ крови .
Серонегативный РА, удаление миндалин
9 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, помогите. У меня давно тонзиллит (с 12 лет, сейчас мне 37). Суставы хрустят всегда, сколько себя помню. В сентябре 2021 переболела Клроновирусом, легко, темп 39 держалась два дня, один день очень ныли тазобедренные суставы, но быстро прошла...
Добрый день. Не знаю с чего вы решили, что у вас серонегативный ревматоидный артрит. Данных за него нет никаких абсолютно. Вы в принципе, не описываете артрит. Никакой. Артрит - это отек, припухлость, нарушение функционала, воспалительные сдвиги в крови. Без этого - это просто артралгия (болезненные ощущения без реального артрита). Артралгия - частое явление, как на фоне постковидного синдрома, так и на фоне активации любой инфекции. Связь того, что вы пили антибиотики и при этом суставной синдром уменьшался - прямое тому подтверждение. Займитесь миндалинами, пролечитесь у лоров. Вероятно, после этого проблема решится. РА тут не при чем.
Ювенильный РА?
7 ответовДевочка, 11 лет 4 Нед назад Появилась боль в левом коленном суставе при ходьбе, в покое проходит, сустав не опух, не горячий. Травм не было и не болела до этого. Пропал аппетит, похудела на 4 кг за 3нед, опухли средние суставы на 2,4,5 пальцах правой руки, безболезненные....
Вы находитесь просто в педиатрическом отделении? Вам желательно наблюдаться именно у ревматолога, чтобы подтвердить диагноз и получать необходимую терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Диагноз РА серо позитивный ранняя стадия 1 ст. Была у двух врачей. Диагноз сильно напугал один врач назначил метотрескат уколы, 15мг месяц, далее 20, 30 мг раз в неделю потом поддержка 10-15-20. Другой врач назначил Лефлуномид первые 3 дня 3 таб по 20 мг, потом 1...
Доьрый день, Елена. Уместны оба варианта, я обычно начинаю с метотрексата(согласно нашим и мировым рекомендациям-это 1 линия терапии), но я не даю дозы в 30мг/нед, обычно 15-20. При каких-то неблагоприятных реакциях, которые не так часты, как обычно считают пациенты при начале терапии, возможно переключение на лефлуномид.
Здравствуйте! Поставили диагноз - двухсторонный гнойный гайморит, назначили уколы антибиотиков цефтриаксон 1г, 2р/сутки, 10 дней. По РА терапия метотрексатом 15мг/неделю подкожно. Сколько дней надо выдержать между метотрексатом и началом укола антибиотика? Можно ли...
Добрый день! Антибиотики вам можно, в частности - цефтриаксон. Вы начинаете антибиотики сразу, как в них есть необходимость. Приемы метотрексата пропускаете вплоть до выздоровления от инфекционного заболевания.
Добрый день.У нас такая ситуация.Ребёнку 1,7 месяцев. 26.11 нам нужно было идти на прививку.Но у ребёнка была тем-ра 37,4.Никаких признаков простуды не было.Просто померила перед прививкой.Так как была тем-ра мы не пошли.Все эти дни с 26.11 у ребёнка мерила тем-ру она была...
Здравствуйте. Это нормальная температура для ребёнка, она не повышена. Норма у малышей до 37,5. Если общее самочувствие хорошее, то повода для беспокойства нет, вакцинация не противопоказана. Общий анализ мочи соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение РА после ковида
5 ответовЗдравствуйте, переболела ковидом в октябре, второй месяц обострение РА, попасть к ревматологу щас нету возможности, в нашем городе нету, пью метипред 4 мг, раньше делала капельницы аццелбии, но щас отменили из за ковида и что нету антител. Сдала имуноглобулины А 0.03 G 4.6 М...
Добрый день! В чем заключается обострение? Приложите актуальные анализы.