Консультация ревматолога /

Обострение РА после ковида — вопрос №832498

561 просмотр

Здравствуйте, переболела ковидом в октябре, второй месяц обострение РА, попасть к ревматологу щас нету возможности, в нашем городе нету, пью метипред 4 мг, раньше делала капельницы аццелбии, но щас отменили из за ковида и что нету антител. Сдала имуноглобулины А 0.03 G 4.6 М 0.7. Сульфасалазин мне поможет?, раньше его принимала давно. Метотрексат и арава сильно поднимали печеночные показатели. И рвало от метотрексата. Помогите пожалуйста что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
В чем заключается обострение? Приложите актуальные анализы.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, опухают колени, скованность и боль по утрам, я не сдавала свежих только вот что после ковида сдавала, ревматоидный артрит с 2003 года
Ревматолог, Терапевт
Октябрьские тут, конечно, не подойдут - нужно смотреть свежие, чтобы оценить объективность активности РА и решить вопрос о наличии необходимости парентерального введения гормонов.

По поводу ГИбП - не понятно. Плановое введение ГИБП уже давно восстановлено в условиях пандемии, уже больше года все пациенты получают свою плановую терапию. Никаких рекомендаций по отказу в ГиБП из-за отсутствия сформированного иммунного ответа к короновирусной инфекции - не существует. Почему вы не вводите ацеллбию - не понятно.

В любом случае ревматоидный артрит будет активен, пока не будет какой-то базисной терапии. По поводу метотрексата и лефлюномида - нужно смотреть насколько повышаются печёночные пробы и на какой дозе. Повышение в три раза от референса - это норма и не требует отмены препарата. Если у вас были побочные эффекты - нужно эспереминтировать с формами введения и фирмами (если такая реакция была на таблетироваанную форму - пробовать инъекционную).

Сульф принимать, конечно, можно - это лучше чем ничего. Но если вы уже получали ГиБП, вряд ли сульф будет иметь какой-то значимый эффект.
Клиент
Наталья, я получаю капельницу в туле, и они сказали не будут ничего капать пока ковид, если будут антитела прокапают, но по имуноглобулинам они очень понижены?
Клиент
Наталья, т. Е антител нет отрицательный анализ, а имуноглобулины очень понижены
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Менструация, скудные выделения
13 февраля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Какой антибиотик принимать при ковиде
9 октября 2021
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
66 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Не хочу ставить хорошую оценку консультации,т.к.ничего конкретного не написано, всё образно,...
— Виктория, г. Вологда