Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость терапии
8 ответовздравствуйте подскажите пожалуйста совместимость Терапии соф вел с триметазидин и ивабрадин
Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной вами ситуации данные препараты совместимы. Поэтому принимать названные вами препараты совместно можно. Соф и вел нельзя принимать с карбамазепимом, фенобарбиталом.
Повышен фибриноген на фоне Клексана
9 ответовЗдравствуйте, беременность 9 недель и 4 дня. С самого начала беременности колю Клексан из-за подозрения на афс ( для подтверждения нужно пересдать антитела на 12 неделе), но дозировка пока 0.2, от 0.4 сразу начинается кровотечение. Раз в 2 недели сдаю коагулограмму. Все было...
Здравствуйте. Повышение фибриногена при беременности — это вариант нормы. Свертывающая система активизируется, показатели её могут меняться. Это норма для беременности. Эффективность клексана по уровню фибриногена не оценивается, Клексан не должен не него каким-либо образом влиять. Повышение фибриногена о риске тромбозов или замершей беременности не говорит, опасности не представляет, действий никаких не требует. АЧТВ может повышаться на фоне лечения клексаном. По прикрепленному анализу есть снижение уровня гемоглобина, вероятно, обусловленное дефицитом железа. Если ранее не сдавались, то имеет смысл сдать показатели ферритина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки. При подтверждении дефицита назначается лечение препаратами железа. Анализы на АФС во время беременности часто дают ложные результаты, к их оценке в этот период следует подходить весьма осторожно — высок риск, что они окажутся неинформативны.
Добрый день. 14 недель беременности в результате криопереноса. Репродуктолог ко всем препаратам назначил в самом начале клексан 0,4. Я не вдавалась в подробности, поняла что больше для профилактики. Анализы на мутации и антитела не сдавала. Речь шла о том, что после 1...
Здравствуйте, сейчас по вводным данным у вас 1 балл риска тромботических событий(ЭКО) , гепаринопрофилактика не показана. Уточните ваш вес, рост, возраст, какая беременность по счету? были ли тромбозы в прошлом, в каком состоянии вены на ногах, какие показатели артериального давления, отягощена ли наследственность по тромботическим событиям у родителей в молодом возрасте, имеются ли доказанные тромбофилии, антифосфолипиный синдром, есть ли риск преэклампсии, вредные привычки присутствуют?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Беременность 15 недель. В анамнезе две замерших беременности. Фосфолюпидный синдром не ставят, все анализы на невынашиваемость в норме, кроме антител к аннексину класса IgM, он выше нормы(12.58) Беременность после ЭКО, с начала беременности колю клексан 0,4 в...
Здравствуйте Тромбодинамика - это метод для оценки свертывающей системы здесь и сейчас. Активность свертывающей системы может повышаться в ответ на инфекцию, воспаление, травму, операцию, кровотечение, а также во время беременности. Никакого прогностического значения тромбодинамика не имеет. По ее результатам лечение не назначается, не отменяется и не корректируется. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Выделения на фоне Клексана
13 ответовДобрый вечер! У меня беременность 12 недель, гематолог назначил клексан 0,4 м до конца беременности. Протромбиновый индекс-106, Д-димер (полуколичественный)- 0,8,гомозиготные формы MTHFR T/T и FIIMet/Met и 4 генетических. В 10 недель была гематома, на фоне клексана было...
Здравствуйте , сейчас клексан не показан, учитывая выделения. Каков акушерский анамнез?
Кесарево сечение и уколы клексана
6 ответовЗдравствуйте! 15 мая была проведена операция кесарево сечение, при выписке в рекомендациях врач прописала уколы клексана до 6 недель от даты родов в 23:00. Не является ли это опечаткой? Можно ли так долго ставить уколы 6 недель и посему в 23:00? И что если один укол я...
Здравствуйте! Клексан назначают индивидуально каждому от 7 дней до 8 недель, в зависимости от риска послеоперационных осложнений. В Вашей выписке написано что риск ВТЭО высокий, это говорит о том что у Вас высокий риск тромбообразования. Уколы пропускать не желательно. Да, колоть в живот.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питание после химии терапии
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста можно кушать на 2-3 день блины после химии терапии? Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно кушать на 2-3 день блины после химии терапии?Здравствуйте, подскажите пожалуйста можно кушать на 2-3 день блины после химии терапии?
Здравствуйте. Да, можно Если аппетит хороший это отличный признак. На фоне проведения химиотерапии питание должно быть сбалансированное и достаточно полноценное.
Корректировка терапии
22 ответаЗдравствуйте! Мужчина 74 лет. Мерцательная аритмия, сердечная недостаточность, артериальная гипертония (без лекарств — выше 200 на 100). Показана хирургическая операция по замене митрального клапана сердца. Терапия — Эликвис и Беталок, а также Диротон 5 мг вечером и...
Здравствуйте, Александр. Мерцательная аритмия постоянная или приступообразная? Какая сейчас ЧСС?
Длительность терапии
1 ответХожу к когнитивно-поведенческому психотерапевту. 28 сессия. Диагноз шизоидное расстройство личности. Сколько в среднем сеансов когнитивно-поведенческой терапии нужно для лечения шизоидного расстройства личности?
Количество сеансов неограниченное при таком диагнозе, лечение пожизненное. В начале должна быть усиленная начальная терапия, после чего следует периодическая поддерживающая терапия. Все индивидуально и зависит от вашей работы и изменений психики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно расшифровать тромбоэластонрамму, в коалограмме мно 0.88, тросботичечкий импульс повышен В терапии Клексан 0.4, аспирин 100 Веч сейчас 85 Кровотоки в норме Требуется ли повышение дозы клексана, с учетом того, что беременность 32 недели, вес так или иначе еще вырастет
Здравствуйте, Надежда. По данным тромобоэластографии и коагулограммы не назначают и не корректируют дозу антикоагулянтов. Клексан назначают, если есть 3 и выше факторов риска тромбозов, по шкале риска ВТЭО у беременных. Вижу у вас минимум 1 фактор риска - возраст старше 35. Есть ли у вас: тромбозы в анамнезе, тромбозы у близких родственников до 50 лет, тяжёлые хронические заболевания, многоплодная беременность, 3 и больше родов, курение, выраженный варикоз, ЭКО, преэклампсия во время текущей беременности, лишний вес? Почему именно был назначен клексан? Какой у вас рост?