Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз тбс
6 ответовДобрый день. У меня появились жалобы на боли в пояснице и левом тбс. В правом тбс были щелчки при отведении ноги с сторону. Ходить было больно, стоять долго тоже. Появилось это после второго ребенка, было тяжело, жили на 5 этаже без лифта. В городе ортопеда нет, поэтому ездим...
Здравствуйте. Вы не пугайте людей. В Керчи достаточно ортопедов. С некоторыми из них регулярно встречаемся на конференциях. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 34 года. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставах в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока причина боли в суставах неизвестна. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Кондранова и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, массаж, ЛФК. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы, хотя доказательная база эффективности слабая. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Дисплазия ТБС
1 ответЕсть ли нарушение ТБС? РЕБЕНКУ 6 МЕСЯЦЕВ, НА МОМЕНТ СНИМКА. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО. Врач ортопедии сказал, что ТБС нет, хотелось бы услышать экспертное мнение, очень не хочется пропустить возможные нарушения,
Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена или пришлите фото в личном сообщении.
Импиджмент-синдром ТБС?
2 ответаЗдравствуйте! Была травма коленного сустава левой ноги, полностью не реабилитирована. Начали беспокоить дискомфортные ощущения в ТБС со стороны паха. Сделала МРТ. Рентгенолог не направила к ортопеду. Я предполагаю, что у меня импиджмент-синдром ТБС. Так ли это? Из...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.по данным МРТ признаков импиджмент - синдрома нет.есть минимальные дегенеративные изменения. Скорее всего имеем дело с неправильной нагрузкой на тазобедренный сустав, в результате травмы коленного сустава. Из-за этого идет неправильное распределение нагрузки связки и сухожилия в области тазобедренного сустава Эти области начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом . Рекомендации: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) --ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) - лфк нижних конечностей после купирования болей. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазии тбс
1 ответУ ребенка 3.5 месяцев наблюдается ассиметрия ягодичных складок. Узи тбс в 1 месяц - норма. К ортопеду пока попасть не можем-3 недели уже нет приёма. Ножки одной длины, отведение вроде бы в норме. Работают обе хорошо. Нужно ли волноваться по поводу дисплазии тбс?
асимметрия ягодичных складок - это косвенный признак дисплазии, не всегда точный. следует доверять УЗИ.
Хруст голеностопного
5 ответовЗдравствуйте, беспокоит сильный хруст в правом голеностопном суставе ,длительное время,иногда ноющая боль(незначительная),травм не было.Хруст может быть при ходьбе,очень частый ,как щелчки.И в покое хруст,как будто на место встает.Сделано МРт сустава. На ренгене ничего не...
Здравствуйте, Татьяна! На основании ваших жалоб и результата мрт, рекомендовала бы следующее: -Ибупрофен 400мг по 1т*2р в день 7 дней под защитой омепразола 20мг по 1к*2р в день -внутримышечно курс препарата хондропротекторов(Мукосат первые 3 дня по 100мг колоть через день 1 раз в день, при хорошей переносимости по 200мг(2,0 мл) через день 1раз в день 25 инъекций.) -если боли беспокоят можно добавить местные средства(найз гель, Аэртал крем, Диклофенак гель втирать 2-3р в день) Кроме того, проходите курсы хондропротекторов 2р в год (если не в уколах, то можно пропивать в таблетированной форме. Например, Терафлекс, Артра МСМ, структум , либо их аналоги). Они нужны для того , чтобы дегенеративные изменения (артроз суставов)не прогрессировали. В целом ничего опасного и страшного по результату обследования сейчас нет, но если симптомы присутствуют, надо подлечиться. Будьте здоровы!
Хруст челюсти
1 ответЗдравствуйте, беспокоит хруст в челюсти слева. Видимо сустав, хруст именно после открытия рта, иногда болит. Раньше такое случалось, но редко, сейчас постоянно. Может ли это быть изза неправильного прикуса? Нужны ли брекеты?
Здравствуйте, неправильный прикус-самая частая причина дисфункции ВНЧС и артроза ВНЧС. Нужны ли брекеты сказать,не видя моделей, ОПТГ, очного осмотра невозможно .Стоит обратиться на консультацию к ортодонту, специализирующемуся на взрослых пациентах с проблемами ВНЧС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
12 ответовЗдравствуйте, ребёнку 3 месяца и неделя. Ещё в 1 месяц поставили незрелость тбс 2а по узи, на приёме успокоили сказали что ничего страшного, незрелость пройдёт, вот в 3 месяца пошли на узи платно там 2 в левого тбс насмотрели, в итоге рентген и тут дисплазия обоих тбс....
Здравствуйте. Да, дисплазия есть. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов., но уже в 4 мес 8 мес 23 +\- 5 градусов Линия Шентона на снимке прерывиста, а она не может быть прерывистой. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Боль в ступне, в районе ТБС, пояснице
11 ответовПрошу помощи в назначении адекватного лечения по результатам проведенных исследований : МРТ левого голеностопного сустава, МРТ ТБС, МРТ пояснично-крестцового отдела, ЭНМГ конечностей, общий анализ крови. В начале года появлялись периодически боли в левом голеностопе и...
В iHerb есть аналогичный «Комплекс Flex». В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов. Вообще я заметил, что все больные, которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог. Неплохие отзывы о мумиё и каменном масле (каменное масло (бракшун, «белое мумиё», «сок скалы») — это природный минерал, твердая водорастворимая субстанция кремового или белого цвета, образующаяся на скалах. Оно представляет собой комплекс алюмокалиевых квасцов и более 50 водорастворимых солей (кальций, магний, калий, железо, цинк). Используется в народной медицине для заживления, снятия воспалений и укрепления костей). Из перспективных методов: Полинуклеотиды (ПДРН/PDRN — полидезоксирибонуклеотиды) — это фрагменты цепочек ДНК (обычно получаемые из молок лососевых рыб), которые в современной косметологии и медицине используются для глубокого омоложения, регенерации и восстановления кожи. Они работают на клеточном уровне, стимулируя собственные процессы восстановления организма. В тазобедренном суставе изменения не значительные. Если есть вопросы задавайте. Всего доброго.
Хруст в колене
4 ответаЗдравствуйте, после травмы, когда подвернул коленку, спустя приблизительно месяца полтора появился хруст в колене при разгибании похожий на хруст снега, не болит, иногда дискомфортно, если из глубокого приседа вставать. Звуки для меня пугающие честно говоря. МРТ сделать ещё...
Здравствуйте. При первой возможности сделайте МРТ. Препараты внутрь, считаю, не нужны. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз ТБС
17 ответовГод назад поставили диагноз коксартроз ТБС 1 ст. по МРТ в городе Орле. На данный момент по анализам ревматолог ставит СКВ и некроз ТБС. Травматолог не верит и делать ничего не хочет. Хромаю и ночью сустав очень болит. Принимаю Немулекс. Что делать?
Некроз ТБС - это новое что-то. )) Чаще всего наступает асептический некроз головки бедренной кости. Он наступает, в том числе, по причине закупорки артерии, которая питает эту головку. При СКВ развивается системный васкулит и тромбоз мелких артерий вполне вероятен. Таким образом, Вам необходимо пройти повторное обследование КТ или МРТ, по результатам которого будет выявлена степень некроза головки и степень коксартроза. В любом случае, раз в год исследование ТБС при коксартрозе нужно повторять. В крайнем случае, можно обойтись обычной рентгенографией - там некроз то же будет виден. Если травматолог игнорирует Ваши жалобы пройдите рентгенографию платно и ткните ему в нос снимки. Их он игнорировать не сможет. В конце концов есть зав поликлиникой и гл врач. Лечение коксартроза зависит от степени его выраженности. Для полного лизиса головки в результате асептического некроза одного года мало. То есть, скорее всего, там есть какие-то признаки некроза, но полностью головка не исчезла. Чаще всего за год происходит трансформация коксартроза 1 в коксартроз 2. Что делать? Делать рентгенографию и идти к травматологу. При коксартрозе 2 кроме НПВП (немулекс) показано внутрисуставное введение лекарственных препаратов и\или протезов внутрисуставной жидкости. При коксартрозе 3 - эндопротезирование сустава.