Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Познакомилась месяц назад с парнем, и он мне очень сильно нравился. Все шло очень медленно. Были ситуации, когда у него была возможность со мной увидеться(он работет в другом городе), но он этого не делал. Когда приезжал в город, не звал меня никуда. И вот настал момент,...
Добрый день. У меня стоит диагноз ШАР.
Небольшая предистория. Летом 2023 года у меня случился второй психоз из-за попытки бросить лекарства. На лекарствах я с лета 2020 года.
После психоза была на терапии ксеплион 100 три месяца. Но началась жуткая апатия. В итоге отменили...
Здравствуйте! Спасибо за подробное описание вашей ситуации. Давайте разберемся в возможных причинах вашего состояния и путях решения проблемы.
1. Эмоциональное уплощение, апатия и ангедония (неспособность испытывать удовольствие) могут быть как проявлением основного заболевания (негативной симптоматики при ШАР), так и побочным эффектом антипсихотической терапии, особенно при высоких дозах.
2. Арипипразол в дозе 15 мг обычно реже вызывает апатию и эмоциональную тупость по сравнению с более высокими дозами. Однако индивидуальная чувствительность может варьироваться.
3. Венлафаксин и миртазапин могут оказывать активирующее и антидепрессивное действие, что в теории должно уменьшать апатию и улучшать эмоциональный фон. Но опять же, реакция на эти препараты сугубо индивидуальна.
4. Улучшение состояния во многом зависит от правильно подобранной терапии и комплаенса (приверженности лечению). Не стоит ожидать молниеносного эффекта, восстановление эмоциональной сферы - процесс постепенный и может занимать недели или месяцы.
5. Обязательно обсудите свои переживания с лечащим психиатром. Возможно, потребуется коррекция доз или замена препаратов. Например, можно попробовать снизить дозу арипипразола до 10 мг или перейти на более активирующий антипсихотик (оланзапин, кветиапин). Но все изменения должны проводиться только под контролем врача!
6. Не забывайте о нефармакологических методах терапии: психотерапия (КПТ, семейная терапия), социальная поддержка, регулярные физические упражнения, забота о режиме сна и питания. Это неотъемлемые компоненты успешного лечения ШАР.
7. Будьте готовы к постепенному, но неуклонному улучшению. Не теряйте надежду, даже если прогресс кажется медленным. При правильном лечении и поддержке близких вы сможете вернуться к полноценной жизни, наполненной эмоциями и смыслом.
Помните, что вы не одиноки в своей борьбе. Регулярно общайтесь с лечащим врачом, не стесняйтесь задавать вопросы и выражать свои опасения. Ищите поддержку у близких людей и в группах взаимопомощи для людей с ШАР. Верьте в себя и в свое выздоровление!
Здравствуйте. Боясь поправиться стала недоедать.Живот надулся, значит наелась. А теперь могу есть целый день, и чувства, что я наелась нет В голове теперь шум какой-то. Сплю ужасно (только с таблетками). Помогите мне пожалуйста.
Добрый день.
Это может быть расстройство пищевого поведения. Необходимо обратиться к врачу психотерапевту или психиатру очно. При необходимости, врач назначит медикаментозное лечение. Также важна психотерапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Такие симптомы: от коленей до конца ног преимущественно по вечерам перед сном появляется ощущение повышенного тепла. Настолько, что укрываюсь одеялом от коленей и выше и только могу заснуть, озноба нет,температура в норме. Анализы мочи- ок, общий крови -ок,...
Здравствуйте, 4 дня как онемел кончик среднего пальца левой руки, при этом немного беспокоит шея, как будто мышцы устают. Сегодня появилось чувство тепла по задней стороне всей левой ноги. МРТ поясничного отдела свежее прикрепила. Это могут быть признаки инсульта? Очень боюсь...
Добрый день! Понимаю ваше беспокойство, но описанные вами симптомы - онемение кончика пальца и тепло по ноге с огромной вероятностью не являются признаками инсульта. Инсульт проявляется иначе: внезапной слабостью в руке или ноге, перекосом лица, нарушением речи или онемением целой половины тела. Судя по МРТ есть грыжи и протрузии в поясничном отделе и чувство тепла по ноге это скорее симптом раздражения нервных корешков именно на этом уровне. Что касается пальца левой руки и шеи это скорее всего мышечное напряжение или дискомфорт в шейном отделе, особенно если много времени проводите в одной позе. Прямой связи между поясницей и онемением пальца руки нет, поэтому нет единой глобальной причины. Для полной безопасности возможно обратиться на плановый очный прием для оценки неврологического статуса, но что сейчас описано не клиника инсульта.
У меня была депрессия полгода и из-за этого все эти полгода я постоянно сильно переедала. Депрессия прошла, я стала питаться нормально, но у меня полностью отсутствует чувство голода. Я уже месяц питаюсь на 800-1000 калорий из необходимых 1200 калорий, но чувство голода так и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Уточните, пожалуйста, ваши рост и вес, а также принимаемые препараты
Ряд лекарственных средств могут влиять на аппетит
Также в таких случаях очень актуально оценить гормональный фон и дефициты важных элементов в организме:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
Ферритин, ОЖСС
Витамин В12, фолиевую кислоту
Витамин Д, кальций ионизированный
ТТГ, т4 свободный
Цинк
В питании в таких случаях самое главное - это достаточное количество белка. Оптимально 1-1.5 грамма на кг массы тела - рыба, курица, индейка, творог, бобовые, говядина, яйца.
Также очень актуально добавлять полезные жиры - авокадо, орехи, льняное масло, оливковое масло
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мучаюсь уже несколько месяцев. Примерно с августа нет чувства сытости. Ем очень много, не чувствуя насыщения. Подозревали диабет - опровергли, с щитовидной железой тоже все хорошо, препараты новые не принимала, стресса нет. Питание сбалансированное. Белок 2-2,5...
Здравствуйте! Задам несколько детализирующих вопросов.Менструальный цикл в норме, регулярный? Уровень физической активности какой, не увеличивался в последнее время? Нет ли импульсивных перекусов между основными приёмами пищи?
Здравствуйте, мы с мужем 5 лет почти вместе, 1 год женаты.
Не давно он мне рассказал что все 4 года он меня не любил,но молчал. Мне конечно смутно верится потому что я вспоминаю все моменты счастливые и они были очень искренними.
Очень гложит вопрос возможно ли вернуть...
Здравствуйте! Я понимаю, что это может быть сложная и больная ситуация для вас. Важно помнить, что каждая пара и каждый человек уникален, поэтому нет универсального ответа на ваш вопрос. Вернуть чувства может быть возможным, но это зависит от многих факторов, включая оба партнера и их желание работать над этим.
Если вы оба заинтересованы в сохранении брака и восстановлении чувств, то можно предпринять несколько шагов:
Общение: Поговорите с мужем о своих чувствах и причинах, по которым он говорит, что не любил вас все эти годы. Возможно, он испытывал стресс или что-то другое влияло на его способность почувствовать любовь.
Совместная работа над проблемами: Определите, есть ли какие-то конкретные проблемы в вашем браке, которые мешают вашему счастью и любви друг к другу. Работайте вместе, чтобы их решить.
Бережное отношение друг к другу: Постепенно восстанавливайте доверие и уважение друг к другу. Это может включать в себя проявление заботы, участия в интересах друг друга и поддержку в трудных моментах.
Время для себя: Оставьте время для себя и своих интересов. Это поможет вам обоим поддерживать здоровое состояние духа и улучшит вашу связь.
Семейная терапия: Если вы считаете, что справиться с этой ситуацией самостоятельно сложно, рассмотрите возможность обращения к профессиональному семейному терапевту. Он может помочь вам разобраться в своих чувствах и найти пути для улучшения вашего брака.
Определенно, работа над этим может занять время и потребовать усилий от вас обоих. Главное – сохранять открытость и честность в общении, а также быть готовыми работать вместе над вашими проблемами. Если вы оба действительно хотите сохранить ваш брак и вернуть чувства, то совместные усилия могут помочь вам достичь этой цели.
Добрый вечер, уважаемые доктора. Три дня подряд ( 2, 3, 4 января) ощущалась ноющая боль с покалыванием в правом переднем подреберье, с отдачей в правую поясничную часть спины, прилив тепла к глотке. Принимаю Урсосан на протяжении 2,5 месяцев (полипы в желчном пузыре),...
Николай, здравствуйте!
Коэффициент де Ритиса (АСТ/АЛТ) 1,97 действительно считается кардиальным. Однако сам по себе, без привязки к клинике, он не ставит диагноз.
Причинами симптомов могут быть:
1. Статины могут повышать уровень трансаминаз . Также длительный прием Урсосана при наличии полипов может вызвать движение густой желчи, что дает боли.
2. При полипах в желчном чаще страдает прямой билирубин из-за нарушения оттока. Также важно исключить синдром Жильбера
3. АСТ содержится не только в сердце и печени, но и в мышцах. Если на фоне приема статинов есть слабость в ногах, это может быть признаком миопатии.
В таких случаях могут рекомендовать сдать дополнительно:
1. Кфк
2. Сделать узи органов брюшной полости
3. Генетический анализ на исключение синдрома Жильбера
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.! Принимаю ципралекс в дозе 20 мг 1,5 месяца, ламотриджин в дозе 100 мг 2 недели и добавил велофаксин в дозе 37,5 мг. Сейчас волнует отсутствие чувства спокойствия и контроля, негативные мысли ушли, аппатии тоже нет, но из за отсутствия спокойствия должен всё...