Что вас беспокоит?
Отсутствие чувства голода
У меня была депрессия полгода и из-за этого все эти полгода я постоянно сильно переедала. Депрессия прошла, я стала питаться нормально, но у меня полностью отсутствует чувство голода. Я уже месяц питаюсь на 800-1000 калорий из необходимых 1200 калорий, но чувство голода так и не появляется вообще. Хотя примерно раз в неделю я все равно бывает переедаю. Что делать? Как питаться? Когда вернется чувство голода? Других симптомов, кроме отсутствия чувства голода, указывающих на гастроэнтерологические заболевания, у меня нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации диетолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Уточните, пожалуйста, ваши рост и вес, а также принимаемые препараты
Ряд лекарственных средств могут влиять на аппетит
Также в таких случаях очень актуально оценить гормональный фон и дефициты важных элементов в организме:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
Ферритин, ОЖСС
Витамин В12, фолиевую кислоту
Витамин Д, кальций ионизированный
ТТГ, т4 свободный
Цинк
В питании в таких случаях самое главное - это достаточное количество белка. Оптимально 1-1.5 грамма на кг массы тела - рыба, курица, индейка, творог, бобовые, говядина, яйца.
Также очень актуально добавлять полезные жиры - авокадо, орехи, льняное масло, оливковое масло
Здравствуйте, спасибо за ответ! Мой рост 173 см, вес 48 кг. Принимаю леветирацетам, оланзапин и дезерию
Поняла вас
При таких параметрах есть дефицит массы тела, и мы хотим не просто норму калорий, а даже небольшой профицит - на 200-300 ккал
Главным образом, профицит за счёт белка и полезных жиров, также можно в таких случаях цельнозерновые макароны, крупы
Оланзапин наоборот нередко повышает аппетит, потому выраженное лекарственное воздействие маловероятно
Дополнительно в таких случаях мы можем рассмотреть белковые коктейли
Можно делать смузи с протеином, сливками, бананом, ореховой пастой (поискать вкусные для себя варианты)
И также в таких случаях важно придерживаться стабильного графика питания - 3 основных приема+1-2 перекуса
Спасибо!
Всегда пожалуйста 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина, напишите, пожалуйста, ваш рост и вес , есть ли физическая активность какая-то ?
Хочу расчитать вашу суточную калорийность и базовый метаболизм, чтобы понять, как вам питаться .
Здравствуйте. Мой рост 173 см, вес 48 кг. Хожу быстрым шагом минимум 40 минут в день ежедневно
Ваша суточная калорийность составляет 1700 ккал , базовый метаболизм, то необходимые калории для жизненно-важных процессов 1200 ккал, ниже данного параметра не рекомендуется питаться. Сейчас первый шаг это во время приема пищи собирать тарелку, где есть необходимые макронутриенты: белки, жиры и углеводы. Половину тарелки должны составлять овощи , 1/4 часть белки и углеводы, таким образом вы получите необходимые вещества для вашего организма
Физическую активность также рекомендую поддерживать
Спасибо за ответ!
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте!
Во время депрессии в мозге нарушается работа нейромедиаторов , а они управляют центрами голода / насыщения . После выхода из депрессии мозгу нужно время , чтобы восстановить нормальный режим 🙏
Длительное переедание приводит к тому , что желудок адаптируется к большим объемам . После нормализации питания они какое-то время не вызывают сигнал голода, потому что привыкли реагировать только на большие объемы
Оланзапин блокирует гистаминовые рецепторы , а через эти рецепторы мозг получает сигналы о голоде , насыщении. Препарат нарушает нормальное ощущение голода в обе стороны - у одних вызывает постоянный голод , у других - подавляет
При весе 48 кг базовый обмен веществ , то есть то , что организм тратит просто на существование - 1300-1400 ккал. То есть , к сожалению, 800-1000 ккал в день - это дефицит
Когда чувство голода отсутствует, нужно перейти на питание по расписанию , не по ощущениям. То есть есть не тогда, когда хочется , а по времени
Завтрак - через 30-60 минут после пробуждения
Второй завтрак или перекус - через 2,5-3 часа
Обед - через 2,5-3 часа после перекуса
Полдник - через 2,5-3 часа
Ужин - за 2-3 часа до сна
Итого 4-5 приемов пищи в день - это прекрасно помогает активировать рецепторы желудка , восстановить ритм выработки гормона голода
Также постараться выйти на 1400-1600 ккал в день , прибавляя по 100-150 ккал в неделю
По составу - белок при каждом приеме пищи - яйца, творог, рыба, курица, бобовые - что нравится
Переедание раз в неделю говорит о том , что в остальные дни организм получает мало
Спасибо большое за такой подробный ответ!
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 202032 ответа
- 23 Ноября 202216 ответов
- 21 Апреля 20237 ответов
- 20 Августа 20232 ответа