Добрый день! В 20х числах сын переболел гриппом В, 07.03 поднялась температура до 39.6 (быстро сбилась жаропонижающим, держалась 2 дня, потом прошло, других симптомов не было), 14.03 опять поднялась температура до 39.6. Была 1 день, других симптомов не было. 15.03 сдали...

Добрый день! Обращает на себя внимание снижение гемоглобина (97 г/л при норме 115-155), гематокрита (0,284) и MCV (69,7 фл), что может указывать на железодефицитную анемию. Однако RDW в пределах нормы, что снижает вероятность выраженного дефицита железа. Лейкоциты (6,3 ×10^9/л) находятся на нижней границе нормы, но это может быть связано с недавней вирусной инфекцией. Относительное снижение нейтрофилов (36,7%) и повышение лимфоцитов (51,1%) не имеют клинической значимости, так как их абсолютные значения (2,3 и 3,2 ×10^9/л соответственно) близки к норме. Моноциты в относительных процентах повышены (9,4%), но абсолютное количество (0,6 ×10^9/л) в пределах допустимого. Высокий CRP, С-реактивный белок (65,3 мг/л) свидетельствует о воспалительном процессе, что типично после перенесенной инфекции. В биохимии повышен MXA (172,3 нг/мл) — маркер вирусной активности, что согласуется с недавним гриппом В.
Повторные эпизоды температуры могут быть связаны с остаточным воспалением, реакцией на вирус или присоединением вторичной бактериальной инфекции. Для уточнения анемии рекомендую проверить ферритин, сывороточное железо и ОЖСС (но эти анализы лучше делать после того, как нормализуется С-реактивный белок - уйдет воспаление (повышение температуры тела). Исключите скрытые очаги инфекции: выполните общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости и почек. Если температура сохраняется, необходима консультация педиатра для исключения осложнений. Наблюдайте за состоянием ребенка: появление новых симптомов (сыпь, слабость, нарушения мочеиспускания) требует немедленного обращения к врачу. Отклонения в анализах могут быть следствием недавно перенесенной инфекции, но важно исключить другие причины.