Здравствуйте! Хочу отправить маму (68 лет) на сдачу анализов. Беспокоит больше десяти лет сильная потливость всего тела (при небольших нагрузках, ходьбе) и слабость. Проверяли щитовидку, надпочечники, инфекции - все вроде бы в норме. Что посоветуете проверить? Недавно...

Здравствуйте, Анастасия!
Потливость всего тела и слабость часто является проявлением вегетативной дисфункции или метаболических нарушений
Поскольку симптомы длятся более 10 лет , это снижает вероятность всех опасных состояний , но повышает вероятность медленно прогрессирующих эндокринных или неврологических заболеваний
Увеличение объема воды в голове с большей вероятностью связано с гидроцефалией (?) , когда возникает нарушение оттока или всасывания ликвора , что повышает внутричерепное давление, вызывая головные боли
К тому же, постоянный прием обезболивающих вызывает лекарственно-индуцированную головную боль
В подобных случаях обычно рекомендуется оценить:
🔺гикированный гемоглобин
🔺витамин Д
Птливость при нагрузке может говорить о хронической сердечной недостаточности , поэтому рекомендуем оценить:
🔺N-концевой пропептид натрийуретического гормона - это маркер сердечной недостаточности. Если он повышен , то сердцу тяжелее справляться с с нагрузкой, что вызывает выброс катехоламинов и потливость
🔺УЗИ сердца, чтобы оценить фракцию выброса
Также может быть полезна консультация нейрохирурга для оценки снимков МРТ + осмотр глазного дна у офтальмолога
Тажке рекомендовано оценить :
🔺ферритин
🔺Витамин B12 + В9
Ежедневный прием обезболивающих поддерживает головную боль, обязательно рассматривают переход на профилактическую терапию , например, антидепрессанты с противоболевым эффектом , например , Венлафаксин
Если подтверждено повышение внутричерепного давления , то рекомендуют прием Диакарба
Если причина гипергидроза не найдена, то используют антиперспиранты на основе хлорида алюминия , типа Драй-Драй
Если NT-proBNP повышен, то важна консультация кардиолога и терапия сердечной недостаточности , что уберет потливость при нагрузке