Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АВ-блокадой II степени 1 типа
7 ответовДобрый день. Получила результаты холтеровского мониторирования ЭКГ. Попробовала разобраться самостоятельно. Прошу подсказать, верные ли я сделала выводы. Информация обо мне: 29 лет, женщина, образ жизни средней активности (офисная работа, командировки, спортзал 2-3 раза в...
Добрый день, вы сделали правильные выводы. Интервал QT в норме, его величина меняется в зависимости от времени суток и ЧСС. АВ блокада 2 степени 1 тип без клинических симптомов ( головокружение, обмороки, предобморочные состояния) коррекции не требует. Тем более блокада зарегистрирована ночью. Ночью повышено влияние парасимпатической системы на сердце. Минимальная ЧСС зарегистрирована в покое, это норма Укорочение PQ бывает на фоне тахикардии. Количество экстрасистол небольшое, они не опасны. Дополнительных обследований не требуется. Контроль суточного мониторирования ЭКГ 1 раз в год.
Ребенок 12 лет, на протяжении 5 дней жалуется на боль в коленном суставе. Колено опухло. Сделали МРТ. Заключение прилагаю. Врачи в травмпункте лечение не назначили. Просьба сделать назначение.
Здравствуйте, повреждение мениска 2й ст. Оперировать ненужно. Лечение консервативное, симптоматическое. При болях: - Носить фиксатор коленного сустава, соблюдать ортопедический режим, не бегать не прыгать. Сустав нужно щадить. - Местно Нурофен гель при боли втирать. - Если геля недостаточно, при боли Т. Ибуклин по 1 таб 2-3 раза в день 5 дн. - Физиолечение Фонофорез с гидрокортизоном № 10 на область сустава. - Освобождение от занятий физкультуры. Вне обострения занятия в спец группе.
Тахикардия и АВ-Блокада II степени
14 ответовДобрый день! 20 марта 2024 экстренно провели стентирование ПМЖВ. В январе проходила холтеровское мониторирование, на котором были выявлены частые эпизоды АВ-Блокады II степени Мобитц 1. После операции 10 апреля 2024 прошла снова холтер. Опять выявлены блокады. Врачи не...
Да, это и есть. Нарушение микроциркуляции тоже вызывает ишемию, только не такую выраженную, как при стенозе крупной артерии сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошла МРТ, заключение: Дегенеративные, застарелые посттравматические изменения правого коленного сустава: лигаментоз передней крестообразной связки, наружной коллатеральной связки и собственной связки надколенника: дегенеративное повреждение тела медиального...
Здравствуйте! Расскажите пожалуйста,что вас беспокоит? Какие у вас жалобы? Какие у вас основные вопросы? Что касается надколенника.В заключение у вас вынесена хондромаляция 3-4 ст,но в самом описании она не описана. Согласно классификации III степень хондромаляции — это фрагментация и растрескивание хряща диаметром более 1,25 см,а IV степень — дефект хряща с обнажением субхондральной кости. У вас описано истончение хряща,с сужением суставной щели. А вот ситуация с менисками немного хуже. 3 а стадия повреждения с растрескиванием требует проведения все таки артроскопии. Это вмешательство щадящее,без больших разрезов,через проколы производится,под обезболиванием. Бояться его не нужно. Тактика конечно ещё и будет зависеть от клиники,от ваших жалоб. Сначала стоит попробовать консервативную терапию,в любом случае до хирургического вмешательства она необходима.Сейчас тактика такая: 1. Курсы нпвс для снятия боли и воспаления 2. Ношение ортеза на колено при нагрузках( подбирается в медтехнике по вашему размеру) 3. Занятие ЛФК с инструктором желательно 4. Поддержание веса в пределах нормальных значений.
Разрыв мениска 3а степени
4 ответаВ октябре упал на колено , резко заболело и опухло. Сделал МРТ диагноз :косогоризонтальный разрыв медиального мениска (3а степени по Stoller). Дегенеративные изменения передней крестообразной связки.Гонартроз 1 степени. говорят застарелый ,как узнать что он застарелый? Колено...
Мениск мог раньше быть 1-2 ст, а после травмы стать 3а, например.
Болит колено сделали МРТ
5 ответовМР-картина остеоартроза коленного сустава I ст. по Kellgren. МР-признаки хондромаляции латеральной фасеты надколенника I стадии по ICRS. Надколенник тип III по Wiberg. Дегенеративные изменения задних рогов обоих мениска II степени по Stoller. Дегенеративные изменения...
Здравствуйте, по МРТ страшного ничего нет. Можно пройти курс терапии. Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Магнитотерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 1 степени
3 ответаСкажите пожалуйста что это значит ( Заключение : МР-картина дегенеративных изменений заднего рога латерального мениска ( Stoller 2 ст ) и передней крестообразной связки разрыва заднего рога медиального мениска ( Stoller 3 ст ) , правого коленного сустава параменисковая киста...
Здравствуйте. Это значит что ситуация требует очной консультации травматолога ортопеда на предмет нужно ли оперативное лечение сейчас или нет в отношении мениска - нужно ли сейчас удалять поврежденную часть или нет. Очень важно возьмите диск МРТ с собой на прием к доктору чтобы он изучил его в дополнении к осмотру. Будьте здоровы!
Заключ МРТ: дегенеративные изм медиального мениска (IIIa stoller)литерального мениска (II stoller)нерезкий синовит, бурсит. Киста в области мыщелка бедренной кости. Артроз коленного сустава (I-II Kellger).
Галина, здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования, наиболее вероятно болевой синдром вызван повреждением менисков, на фоне чего в суставе идет воспаление(синовит, бурсит), в следствие чего беспокоит болевой синдром. Повреждение медиального мениска 3 а степени, является пограничным состоянием, то есть мениск практически не выполняет свои функции и травмирует суставной хрящ. В данной ситуации можно предложить начать консервативную терапию для уменьшения болевых ощущений, а далее решать вопрос о возможном проведении плавного оперативного лечения- удалении части поврежденного мениска. Для снятия болевого синдрома рекомендую вам ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг снятия боли и отека в комбинации с препаратами для защиты желудка -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит, диклофенак или найз, препараты для восстановления хрящевой ткани (терафлекс или артра)длительно, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном или магнит, лфк для укрепления мышц стабилизаторов коленного сустава ежедневно (возможные нагрузки велосипед, бассейн или скандинавская ходьба)после прохождения курса лечения,внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты, для дополнительной смазки сустава
Нужна консультация по лечению
4 ответаДегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Повреждение медиального мениска 2 степени по Stoller. Признаки хондромаляции 3 степени. Минимальный синовит и сурапателлярный бурсит.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Опираясь на описанные симптомы, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований ▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей ▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации ▪️ При выраженном воспалении может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения ▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом ▪️ Лечебная физкультура и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы ▪️ Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза ▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями в рамках правил платформы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в сентябре по мазку обнаружили HSIL , поставили диагноз CIN II III, 23окт сделали конизацию, сегодня получила результаты гистологию. Cin II III подтвердился, не совсем поняла насчет карцинома In Situ. Прокомментируйте, пожалуйста Фрагменты шейки матки,...
Здравствуйте, Анна! Вам необходим пересмотр материала, так как нужно понимать точный диагноз син 2 или 3 все-таки. Рак in situ стоит в диагнозе, так как CIN 3 и рак in situ (преинвазивный рак) это одно и тоже