Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли восстановление ? Какие этапы прогнозы ? Способы лечения ? И последствия без лечения !
1 ответМрт правого коленного сустава заключение мР картина разрыва заднего рога и тела медиального мениска IIIa тип по Stoller. Разрыв переднего рога латерального мениска IIIb тип по Stoller. Дефект в латеральном мы щелки бедренной кости (посттравматические изменения?). Частичный...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Вопрос для травматолога ортопеда
3 ответаМрт правого коленного сустава заключение мР картина разрыва заднего рога и тела медиального мениска IIIa тип по Stoller. Разрыв переднего рога латерального мениска IIIb тип по Stoller. Дефект в латеральном мы щелки бедренной кости (посттравматические изменения?). Частичный...
Здравствуйте! Учитывая ваш возраст (45 лет) и степень повреждений, лечение должно быть направлено на восстановление функции суставов и предотвращение дальнейшего прогрессирования артроза. Правое колено: У вас множественные повреждения — разрывы обоих менисков, дефект хряща и частичный разрыв связки. Консервативное лечение может временно снять симптомы, но вряд ли восстановит функцию сустава полностью. Без операции состояние может ухудшиться, особенно с учетом артроза. Левое колено: Разрыв медиального мениска IIIb типа — это серьезное повреждение, которое также может прогрессировать без хирургического вмешательства. В вашем случае (возраст 45 лет, активный период жизни) и при таких серьезных повреждениях операция, скорее всего, будет лучшим решением для сохранения суставов и предотвращения раннего прогрессирования артроза. Консервативное лечение можно попробовать как первый шаг, но оно может оказаться недостаточным. Рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда с решением вопроса об оперативном лечении.
Коксоартроз 2 и 3 степени
5 ответовЗдравствуйте. моей маме 92 года, дай бог всем нам дожить до ее лет. но мучается от сильных болей. Артроз тазобедренных суставов слева 3 степени, справа -2. Делали ренген 2 года назад, сейчас может уже и больше. практически не ходит. Боли очень сильные и лежа, а если посидит...
Стандарт лечения болевого синдрома ТБС: 1. Какой-то 1 из НПВС. Я рекомендую Аэотал 100 мг 2р в день с Омепразолом. 2. Мидокалм 150 мг 3р в день, но дозу нужно обсудитьс врачом (возраст и др.). 3. Витамины группы В, например, Мильгама. 4. Прегабалин 50 мг 2р в день. При нормальной переносимости дозу доводят до 150 мг 3р в день. 5. При отсутствии эффекта показано назначение легких опиатов типа Трамадола. Сейчас Госдумой принят Закон О праве на обезболивание. Если ничего уже не помогает, требуйте наркотики. А что делать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пожалуйста,ознакомьтесь с результатами МРТ исследования коленного сустава и расскажите какой прогноз по восстановлению/лечению. Не травма , скорее износ в следствие постоянного таскания на руках ребенка с момента его рождения. Снимок рентген без Паталогии. Боль в...
У Вас 2 ст повреждения мениска. Они не срастаются, но могут рваться дальше. При 3 ст повреждения придётся делать артроскопию. Спокойно заниматься можно городошным спортом и плаванием. Нагрузка на коленный сустав должна быть ограничена.
Лечение коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте! Моей маме 63 года. Уже 2 недели беспокоят боли в коленном суставе левой ноги при движении, в спокойном состоянии не болит. Сделали МРТ коленного сустава (результаты прикладываю в двух файлах). Врач назначил Нимесил и местно Диклак, также ограничить физическую...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б, хондромные тела, повреждение связок.... Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Не поможет. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Устраняют повреждения, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц-другой ходят без костылей, а через 3-4 мес уже бегают. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии, но не факт. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Добрый вечер. Прошу дать комментарии по заключению МРТ коленного сустава. Мужчина 45 лет, занимается любительским хоккеем много лет. Боль в коленном суставе с обратной стороны, даже в покое. Можно ли продолжать заниматься хоккеем?
Здравствуйте. Сначала о боли. Её причины на МРТ не описаны. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке 1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий). 2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе. С учётом картины на МРТ возможны обе причины, но я склоняюсь к формированию кисты, потому что сухожилия в покое не болят. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/ Пока нет бандажа - бинтовать сустав эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Этого должно быть достаточно при условии покоя и ограничении нагрузки Показаний для уколов в сустав пока нет. ------------------------------------- Теперь о ситуации в целом. У Вас есть врождённая дисплазия сустава или, как сейчас называют "особенности". - высокое стояние надколенника (patella alta). Такое положение надколенника рано или поздно при физ нагрузке приводит к ущемлению супрапателлярного жирового тела Гоффа (импиджмент). На МРТ видно только косвенные признаки импиджмента - отёк жирового тела. Пока его нет или не очень выражен. Но когда и если возникнет импиджмент и сустав, хотя бы раз, заблокируется, обратной дороги не будет. Придётся делать артроскопию. - медиопателлярная складка. Это рудиментарное образование, которое находят у 10% населения. Обычно симптомов не вызывает, если не перегружена. Но в результате перегрузки она утолщается и превращается из типа А\Б в тип С. Развивается синдром медиопателлярной складки, который то же лечится только оперативно. У Вас пока по описанию типа С нет, но складка начала утолщаться. Такие пироги. Вот и думайте сами, насчёт хоккея. Ещё пару лет поиграете и артроскопии не избежать. Если Вас такая перспектива не пугает - можете играть. Ну, как-то так. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь тазобедренного сустава
11 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет. В течении года у меня появляется боль слева в области паха при долгом сидении. Если я долго хожу, то потом когда я поднимаю левую ногу, то в области паха и тазобедренного сустава чувствую боль. Ходил к двум врачам, которые смотрели рентген и мрт....
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Артроз всё-таки больше 2-ой степени, чем первой, но явно не 3 ст. Головки в вертлужной впадине расположены нормально. Признаков дисплазии не увидел. Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ), если и есть, то в самой начальной степени. Лечить его не нужно. Нужно снизить нагрузки и делать ЛФК для ТБС. https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared Подобные боли может так же давать нейропатия бедренного нерва. Поэтому рекомендовал сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Пока больше ничего не нужно. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Лечение при боли в коленном суставе
9 ответов3 недели назад появились боли в колене при ходьбе, через несколько дней усилились, появился отек вокруг коленного сустава. Начала прием Диклофенак, уколы более менее помогали, таблетки нет. В связи с отсутствием положительной динамики обратилась к врачу, сделано МРТ и осмотр...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Не понятно, то ли 3 ст артроз, то ли второй? Назначенное лечение продолжать. Но похоже, что в Вашем случай без внутрисуставных уколов не обойтись. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Разрыв мениска
3 ответаПрошёл курс лечения ранее установленного диагноза артроз коленного сустава 1..2 ст. Практически ничего не изменилось боли при подъёме по лестнице остались. Сделали МРТ .ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРкартина остеопоррза 1 ст.Признаки вертикального разрыва заднего рога мениска111в степени....
Здравствуйте, при разрывах мениска 3 ст, показана артроскопическая операция, если не делать тогда будет прогресирование артроза и боли которые таблетками не снять. Без операции вводить чтото в сустав бессмысленно, деньги на ветер. После операции, можно и показано введение гиалуроновой к-ты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня назначена артроскопия коленного сустава но показатель гемоглобина 80. Можно ли при таком гемоглобином делать операцию?
Нашли ли причину анемии? Пропейте курс препаратов железа. Для плановой операции показатели низкие, есть риск ухудшения состояния