Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После травмы ноги (перелом наружной (латеральной) лодыжки, разрыв связок) образовался тромбоз глубоких вен (до колена). Назначен клексан 0,4. Можно ли с учетом тромбоза и приема клексана продолжать гормоннозаместительную терапию? Конкретно Эстрожель и Утрожестан?
Здравствуйте! У тромбоза есть конкретная причина (травма), поэтому показаний к обследованию на тромбофилии нет. Именно при тромбофилиях мы ассоциируем с тромбозами высокие дозы эстрогенов и некоторые гестагены. Эстрожель - препарат микродозовый. Утрожестан - не тот гестген, в связи с которым были замечены тромботические события. На фоне клексана либо ПОАК(Эликвис или Ксарелто) по логике терапия должна быть безопасной. Но предубеждения на этот счет есть у многих докторов. Лучше возобновить терапию после контроля коагулограммы и уровня Д-димера и на фоне признаков реканализации тромба по УЗИ
Здравствуйте.Хотел проконсультироваться нормально ли происходит процесс сростания кости?Нет ли смещения и видно ли образование костной мозоли?Срок после травмы десять с половиной недель.Четыре недели находился на скилетном вытяжении,остальной срок повязка в 2/3 бедра...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На последних рентгенограммах выраженные процессы консолидации перелома.
Рекомендации:
-Осевые нагрузки пока запрещены.
-восстановление тонуса нижней конечности
-рентгеноконтроль в динамике через 4 -6 нед
-можно снимать скочкаст и заменить на этот ортез жесткой фиксации из ОЗОН артикул 1241726233
-вам нужно восстанавливать движения в коленном суставе в этом ортезе ,прибавлять по 10-15 градусов сгибания в неделю в этом ортезе ,ночью блокировать
Всего наилучшего!
Здравствуйте. 1,5 месяца назад были естественные роды. Буквально дней через 10 начались боли в колене. Больше в левом. Очень больно спускаться по лестнице, как будто ноги не сгибаются. Так же боль если вставать с корточек. Травм не было, спортом активным не занимаюсь....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три недели назад реабилитолог сдвинул коленную чашечку вниз на правой ноге и после этого во время покоя начинается жжение в колене, как-будто под кожей горит. Боли нет, сустав двигается нормально. Похоже на синдром беспокойных ног. Когда начинается жжение изменяю положение...
Здравствуйте. Вам необходимо пройти ЭНМГ нижних конечностей для выявления наличия патологии периферических нервов .
Сейчас в обострении гастрита лечить нейропатию нельзя . Когда пролечитесь , рекомендую пройти следующее лечение -
Нейромидин 20 мг по 1 т 2 раза в день - 2 недели , Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 2 недели , , Октолипен 600 мг по 1 т 1 р в день - 2 недели
Добрый день. Помогите разобраться. Начал беспокоить левый коленный сустав. Боль при глубоком сгибании, сзади под коленом на сгибе. При ходьбе боль не беспокоит. Травм вроде не было, и сейчас я ограничена с нагрузкам уже 3 месяца. Заметила случайно когда резко согнула ногу и...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Критичных повреждений структур коленного сустава сустава на МРТ. Есть дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска.
Рекомендации:
-ношение ортеза,ЛФК коленных суставов
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Заболело колено правой ноги (без ушиба и травмы) , в спокойном положении ночью. До этого были боли при вставании (стул, унитаз) прикладываю МРТ, анализы крови. В конце года (декабрь) 5 инъекций Мелоксикам в\м, Целекоксиб 200мг. 7 дней, Омепрозол 14дн, вольтарен гель (мазала...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Но нужно досдать и пересдать некоторые анализы.
Есть настораживающие показатели, хотя подагру по одному анализу не ставят.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С.
1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
2. Мочевую кислоту нужно пересдать несколько раз (3-4) с интервалом в 2 мес.
Потом обратиться с результатами к ревматологу. Уже сейчас можете начинать соблюдать диету при подагре (гугл поскажет).
Было бы очень желательно, чтобы перед введением Дипроспана сразу через ту же иглу взяли внутрисуставную жидкость на анализ.
Нужно поискать в жидкости кристаллы мочевой кислоты. Это достоверно подтвердит подагру, если она есть.
3. Рекомендуемое выше лечение голеностопу то же поможет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Беспокоит боль в области коленной чашечки. Невозможно дотронуться,сразу же дикая боль. С марта месяца начало периодически беспокоить, травматолог выписал нпвс и отправил домой. Летом не выдержала и сделала в отпуске МРТ, но из за отдаленности от большой земли,...
Три года назад была травма колена на волейболе
После столкновения при приземлении колено сильно вывернулось вбок, было чувство, что вышло из сустава, но потом моментально вернулось обратно. С трудом ходил неделю, потом потихоньку начало проходить
Тогда находился в Азии и к...
Здравствуйте.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ношение мягкого ортеза при физ нагрузках.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день, на колене спереди есть твердая шишка,на ощупь как кость. Вроде как она у меня уже много лет-помню лет в 10 неудачно упала,и после этого она появилась,и стоять на этом колене было неприятно,слегка болезненно. Где-то неделю назад в этой шишке появилась небольшая...
Здравствуйте.
Без обследований все "диагнозы" носят предположительный характер.
Скорее всего, в детстве была болезнь Осгуда-Шлаттера и остались последствия в виде "шишки".
После перенапряжения или из-за других причин развился препателлярный бурсит и появились боли.
Все это можно подтвердить на рентгене плюс УЗИ или одно МРТ всё покажет.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузки, мягкие наколенники или бинтование эластичным бинтом.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У родственника 63 года женщина появилась боль в колене. Ощущение было, как будто произошло смещение коленной чашечки. Сделали ренген, есть заключения врача, но нужна дополнительная консультация. Фото ренгена и заключения прилагаю. Пожалуйста, проконсультируйте, что это может...
Здравствуйте. Совершенно непонятна анатомия Мягких тканей , а на рентгене ее не видно . Сделайте МРТ и прикрепите заключение тут. Сейчас можно использовать пластыри с вольтареном. Таблетки малоэффективны.