Что вас беспокоит?
Боль в колене
Добрый день. Помогите разобраться. Начал беспокоить левый коленный сустав. Боль при глубоком сгибании, сзади под коленом на сгибе. При ходьбе боль не беспокоит. Травм вроде не было, и сейчас я ограничена с нагрузкам уже 3 месяца. Заметила случайно когда резко согнула ногу и резкая боль под коленом. Отека и покраснения нет. Также стала замечать щелчки и чувство как будто «кость» на «кость» не попадает когда встаю после отдыха. Не знаю как описать такое чувство перекатывания чего то и потом щелчок спустя несколько секунд и все нормально потом встает на место. Сделала мрт левого кс. Помогите определить есть ли что то что может давать боль и такие симптомы?! Ссылка: https://cloud.mail.ru/stock/6pSLBGEwHYSHR2J7ShhkrCag
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Критичных повреждений структур коленного сустава сустава на МРТ. Есть дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска.
Рекомендации:
-ношение ортеза,ЛФК коленных суставов
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ показано консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав. Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию с последующей резекцией части мениска или швом мениска (по показаниям).
Виталий Сергеевич, спасибо большое! А вот эти перекаты в колене как будто что то смещается а потом встает на место с последующим щелчком. Это с мениском связано?
Принятый ответ
Здраствуйте. Скачал, посмотрел.
Есть небольшой супрапателлярный бурсит, небольшой синовит.
Тендинит сухожилий полуперепончатой и полусухожильной мышц - это боль сзади.
Есть повреждение внутреннего мениска. Повреждение пограничное 2-3 ст.
Пока можно не оперировать, но через какое-то время придётся.
Перекаты - это мениск, да. Скоро он дорвётся до полноценной 3 ст и понадобится артроскопия.
Пока он воспаления в суставе не вызывает и можно не трогать.
Рекомендовано
Таблетки и уколы в сустав не нужны.
Достаточно будет носить мягкий ортез средней степени фиксации, ногу до упора кзади не сгибать, не тестировать, боль избегать.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца сзади сустава на место боли.
Фонофорез с гидрокортизоном туда же.
На ночь оставлять ортез не рекомендовано, хотя за ночь мениск и смещается.
Попробуйте перед тем, как встать, в кровати без нагрузки выполнить несколько упражнений.
А весь комплекс выполнять ежедневно на полу. ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Пока больше ничего не нужно, считаю.
Константин Эдуардович, спасибо большое! То есть непосредственная боль на данный момент сзади колена при сгибе связана с тендинитом?
Да, с тендинитом сухожилий, образующих подколенную ямку.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20243 ответа
- 14 Августа 202411 ответов
- 14 Августа 20248 ответов
- 14 Августа 20245 ответов
- 14 Августа 202414 ответов
- 14 Августа 20247 ответов
- 13 Августа 20244 ответа
- 13 Августа 20244 ответа
- 13 Августа 20248 ответов
- 13 Августа 202410 ответов