Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава, артроз
4 ответаПолучила травму колена (удар сзади) месяц назад, боль не проходит. Сейчас болит не только колено, а нога полностью, от колена до пятки. Колено отекает. Сделала и КТ, МРТ. Заключения прикрепляю. Как лечить.
Здравствуйте. Сейчас нужно убрать воспаление, отёк и симптомы уйдут. Потом ввести в сустав гиалуроновую кислоту для смазки и Хронотрон для регенерации. Физиотерапия, массаж и история будет закончена. Но если симптомы рецидивируют, то нужно очно исключать синдром медиальной складки. Если подтвердится (там специфические тесты есть) - только артроскопия. Сейчас на фоне воспаления проверка симптомов точный ответ не даст. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Пяточная шпора.
4 ответаЗдравствуйте! Уже месяц болит с правой стороны по бокам пятки. Очень больно ходить, наступать на ногу. Сегодня прошла рентген. Заключение пяточная шпора. Скажите, пожалуйста, как можно вылечить? Заключение и фото рентгена прилагаю.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне пяточной шпоры. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Боль в пятке
4 ответаЗдравствуйте, очень сильно стала болеть пятка по бокам и очень больно тычет в середину пятки, просто нет сил терпеть. Всё началось после приëма противозачаточных таблеток примерно где-то после приëма второй упоковки
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры могли уже вырасти или только в процессе - это не суть важно и для лечения значения не имеет. Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе. Но рентгенографию в боковой проекции сделать нужно. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Да, раньше не болело. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. Не думаю, что виноваты таблетки. Эти события совпали по времени. Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно. Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посиотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнения на стопе у ребёнка
11 ответовУ ребёнка (7 лет) на большом и указательном пальцах ступни, около пятки образовались уплотнения с "тунелями" внутрь стопы. Болят, ребёнка беспокоят. Похоже на подошвеную бородавку (у меня такая была, выжигала супер чистотелом).
Здоровья Вам!
Начала принимать регивидон неправильно на последний день месячных, с дня шестого после принятия стал болеть низ живота, копчик, пятки, грудь наливается, бывает горит огнём, тошнота и ижога, как поступить в этой ситуации?
Допить пачку и начать новую. Это установочная реакция, которая проходит в течение приема 3 упаковок
Перелом пяточной кости
1 ответДобрый день! Муж прыгнул с трёх порогов небольших. Сделали рентген-показал перелом пяточной кости. Подскажите, пожалуйста, можно ли сломать пятку при таком незначительном ударе? И точно ли на рентгене перелом пятки? Спасибо!
Здравствуйте. можно ли сломать пятку при таком незначительном ударе? Не знаю, насколько незначительным был удар, но как показывает снимок, сломать можно. И точно ли на рентгене перелом пятки? Перелом точно. Более того. Я рекомендую сделать КТ и уточнить положение отломков. Для пяточной кости рентгена не всегда достаточно. По результатам КТ может быть показано оперативное лечение. Если на КТ значимого смещения отломков выявлено не будет, то рекомендовано: - Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и через 8 недель. ----------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в бедре
5 ответовЗдравствуйте, мне 52 года. Тревожат боли внешний стороны бедра,больно лежать на боку,после длительной ходьбы боли. После как просидела сразу идти не могу,надо постоять,а потом двигаться.иногда боли до пятки.
Здравствуйте! Такие боли характерны для невропатии. В таких случаях рекомендуют очный осмотр невролога, проведение мрт поясничного отдела позвоночника. До приёма невролога с целью обезболивания врачи рекомендуют приём нпвс , например, ибупрофен 400 мг 2 раза в день; комбилипен 2 мл внутримышечно в течение .10, дней.
Здравствуйте, мой муж упал с 3х метровой высоты, у него закрытый оскольчатый перелом со смещением пятки, есть снимки, подскажите пожалуйста на сколько эта травма опасна и нужна ли операция? Очень прошу помощи.
Срастается пяточная кость 8 нед. Реабилитация около 1-2 мес, у каждого индивидуально. Операция в умелых руках, не сложная.
Проблема с детскими ножками
1 ответЗдравствуйте! Дочке 2,5 года. У нее вальгусная постановка стоп ( пятки кнаружи). Но при этом она ходит носками вовнутрь. Почему так может быть? Как правильно подобрать обувь? И как можно исправить ситуацию? Спасибо)
Загрузите фото ребенка стоя фас и вид сзади.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К какому врачу обратиться
1 ответСухость во рту, заложенность носа в положении лежа, тяжесть и боль в ногах( отдает боль в пятки, больно наступать),постоянная усталость,тяга к сладкому. Какие анализы сдать и какая может быть причина?
Здравствуйте, на первом этапе необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови с определением уровня ферритина,витамина д , в зависимости от результатов определиться с дальнейшей лечебной и диагностической тактикой