Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит боль в правом плече. Ортопед травматолог поставил диагноз Синдром сдавления ротатора плеча, импиджмент-синдром. Сказал, что сухожилие надорвано. Предлагает операцию. У меня вопросы по МРТ. Сухожилие надорвано в одном месте или нескольких? Есть ли отрыв...
Здравствуйте. Прикрепите МРТ заключение.
Здравствуйте!обратилась к хирургу с болями в правом плече до логтя ,сделали снимок ничего не показало отправили на МРТ ,подскажите пожалуйста что означает данное заключен (МР картина тендинопатии сухожилия подлопаточной мышцы. Участок кистовидной перестройки...
Здравствуйте. Ваше заключение МРТ описывает две основные проблемы, которые и вызывают боль в плече. Тендинопатия сухожилия подлопаточной мышцы. Это означает, что произошло повреждение и возникло раздражение одного из главных сухожилий, стабилизирующих ваш плечевой сустав (сухожилия подлопаточной мышцы). Это не острый разрыв, а скорее хроническое перегрузочное изменение, которое вызывает боль и воспаление, особенно при движении. Участок кистовидной перестройки в головке плечевой кости. Это небольшая полость (киста) в кости под суставным хрящом. Она часто является следствием постоянной перегрузки сустава, когда из-за проблем с сухожилиями (как в вашем случае) нарушается биомеханика и кость испытывает повышенное давление. Сама по себе киста не опасна, но она подтверждает наличие хронического процесса и может быть дополнительным источником боли. Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Аркоксиа 90мг 1 р в день до 14 дней, совместно с (защитой желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10. После завершения прима НПВП можно пройти курс Ударно-волновой терапии №5-7. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Форте или Смарт). Когда болевой синдром будет практически купирован рекомендовано начать ЛФК. Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Боль в плече и отек руки.
5 ответовДобрый день. Диагноз- Закрытый перелом хирургической шейки и большого бугорка правой плечевой кости со смещением отломков. Месяц в ортез, таб.остеогеном,детрагель. Через месяц сняли ортез. Рент.Снимок показал, что определяется консолидирующей перелом. Линия перелома...
Здравствуйте, Елена. После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дедрогил продолжать. Пентагнил лучше заменить на Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Восстановление лучше проходить а отделении реабилитации. Самому справиться тяжело. В отделении реабилитации есть все необходимые процедуры, инструкторы ЛФК и массажисты. Они Вам помогут восстановит плечо. Отёк и боли будут уходить по мере прохождения курса реабилитации. Что касается боли в месте инъекции - это нужно очно смотреть и прощупать, может быть, нужно УЗИ. Главное, чтобы там не нагноилось ничего, а всё остальное постепенно пройдёт. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плече после резкого движения
5 ответовПомогите пожалуйста, не знаю что делать. Два месяца назад на детской площадке резко остановила карусель. Теперь болит плечо. Руку за спину не завести. При поднятии в сторону тоже боль. Делала Мрт. Картина частичного разрыва нижней плече лопаточной связки по типу...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст), так же имеется разрыв критично важной связки, которая стабилизирует сустав. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы и связку, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: ношение косыночной повязки при сильных болях. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Пятно на плече у ребенка
2 ответаЗдравствуйте Примерно год назад у сына (4,5 года) была какая- то сыпь. Сначала подумали ветрянка, тк на плече появился волдырь. Но врачи сказали не ветрянка, а какая точно была инфекция, не сказали. Волдырь прошел, на его месте появилось пятно( фото 1). Больше таких пятен...
Здравствуйте! На представленных фото и на основании анамнеза можно предположить что это мастоцитома -это абсолютно доброкачественное скопление особых клеток кожи у детей, которое часто реагирует на трение именно - отекает, краснеет и становится похожим на укус. Возникает спонтанно, не является заразным или наследственным заболеванием. Это индивидуальная особенность кожи вашего ребенка. В подавляющем большинстве случаев мастоцитома у детей бесследно исчезает самостоятельно к школьному возрасту. Избегайте травмирования: старайтесь чтобы ребенок не тер и не расчесывал это место. Запишитесь на очный прием к дерматологу для подтверждения диагноза. .
Ноющая боль в левом плече
21 ответДобрый день, уже 5 день ноющая боль в левом плече. травм нету, при нажатии не больно, физ нагрузок не было. ночью тоже не беспокоит. именно днем , ноющая боль, по всему левому плечу и предплечью. В общем состояние тоже не очень, головные боли ноющие, сонливость. По...
Здравствуйте!Необходим рентген плечевого сустава , Опишите головную боль :ноющая,пульсирующая,острая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ,какая часть головы болит ,купируется анальгетиками ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
19 ответовЗдравствуйте, я очень боюсь, подскажите, пожалуйста, может это быть раком Панкоста? С сентября болело левое плечо, связала это с началом тренировок в зале(эллипс). В ноябре добавилось онемение 4 и 5 пальцев, боль около локтя. Прошла лечение у невролога, его диагноз:корешковый...
Здравствуйте, рак верхушки исключен, не переживайте. Вы правы, такое может быть, но когда опухоль настолько большая, что она врастает в соседние структуры. Задавайте все интересующие вопросы
Боль в плече
3 ответаДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться, года 2-3 болит правое плечо, отдаёт иногда в лопатку или шею до головы, из-за этого ещё мне ставили шейную мигрень. Немного сложно было двигать рукой,но терпимо. Ходила к ортопеду, делала рентген, назначил мазь и...
Здравствуйте. Тактика лечения зависит от степени и характера повреждения суставной губы гленоида лопатки, которое подробно не описано. При повреждении 2-3 степени будет показана артроскопия сустава. При 1 степени - возможно консервативное лечение. Обычно, если степень повреждения подробно не описывают, то по умолчанию считается, что это повреждение 1 ст. Но я бы рекомендовал прояснить этот вопрос у рентгенолога там, где делали МРТ. Если все-таки повреждение 1 ст, то рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. Нужно лечить серьезно. Или всю жизнь на обезболивающих будете сидеть.
Ребенку 4 года не говорит, невролог отправил к гинетику результат анализа: "полиморфизм удлиненные спутничные нити на коротком плече хромосомы 21" Скажите влияет ли это на развитие ребёнка?и какой диагноз может быть при таких изменениях?
Здравствуйте. Это вариант нормального полиморфизма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левом плече и в области лопаток на протяжении месяца- полтора. Сильные боли в течении двух недель. При поднятии левой руки, сильная боль в предплечье, под лопаткой. К вечеру иногда отдаёт в шею. Результат МРТ прикрепляю. Какой бандаж для плеча лучше выбрать?
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Витамины группы В. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если не пройдёт рассматривают: - курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Скорейшего восстановления. П.С. Ношение бандажей и ортезов не требуется.