Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста по снимку определить есть ли перелом рёбер, интересует 8,9 и 10 ребро слева . Изначально в больнице сказали что сломаны всё три, сейчас же говорят что только одно
Здравствуйте, данному рентгенархиву, что вы предоставили определяется перелом заднего отрезка 11 ребра без смещения, на остальном протяжении костно-травматических изменений не определяется, наружный передние реберно-,диафрагмальные синусы свободные.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Сегодня супруг сломал пяточную кость, упав с высоты на бетон. В травмпункте сделали рентген и наложили гипс, сказав, уже приходить по месту жительства через день. Муж после падения вообще не мог ступить на ногу, было очень больно, но после...
Здравствуйте.
1.насколько сложный перелом, судя по снимку? Нет ли смещения?
Перелом сложный, смещение есть. Кроме перелома пяточной кости есть признаки перелома кубовидной кости и основания 5 плюсневой кости, подвывих пяточно-кубовидного сустава.
Сделал скрин. Отметил переломы и подвывих https://disk.yandex.ru/i/zIgfKn8yfV3LkA
2. Достаточно ли будет консервативного лечения? - скорее всего, потребуется оперативное лечение.
Какие обезболивающие средства можно использовать? - любые.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть
3. Могут ли быть такие чрезвычайно сильные боли из-за неправильного наложения гипса?
Могут, но чаще они возникают из-за того, что нога опущена вниз, отекает и возникает конфликт гипса м отёком.
Рекомендуют соблюдать постельный режим с возвышенным положением стопы
Вниз ногу опускать на короткое время только при необходимости.
Или это норма при таком переломе? - нет.
4. Как часто следует делать рентген или, может, необходимо КТ?
Рекомендуют выполнить КТ первично для определения показаний к оперативному лечению и через 8 недель для подтверждения сращения.
Рентген делают через 7 дней для исключения вторичного смещения отломков и через 4 недели.
5. Может быть, стоит обратить на что-то особое внимание или задать какие-то особые вопросы врачу при следующем посещении травмпункта?
В понедельник рекомендуется сделать КТ и обратиться в стационар для решения вопроса об оперативном лечении.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Добрый вечер.Дочке три года , упала с самоката . Сделали снимок , наложили лангетку . В заключении перелом под вопросом . Скажите пожалуйста, есть ли перелом на данном снимке .
Здравствуйте.
К сожалению, приложить фотографии исследований и проблемных участков можно только в разделе платных вопросов.
В разделе бесплатных вопросов можно подробно расписать свою проблему, текстом продублировать имеющиеся заключения и профильный специалист даст Вам ответ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости, мне 59 лет в гипсе шестую неделю. Шевелила пальцами и показалось, что хрустнуло.. Может ли быть повторный перелом?' перелом был без смещения.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Длительное время беспокоит плечевой сустав. Движения под нагрузкой ограничиваются болевым синдромом . Занимаюсь спортом в трен зале, бокс. МРТ показал повреждения сухожилий ротаторный манжеты плеча, ключичной связки 1 типа, синовит. Какие методы лечения приоритетней?
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Добрый день. 11 мая 2024 г. Ребенок 8 лет упав с велосипеда получил перелом предплечья со смещением. Через 4 часа (т.к отправили в областную больницу) была проведена закрытая репозиция. Рука зафиксирована гипсом вместе с локтем. Сегодня 14 июня, получается через 5 недель...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня утром в детском саду мальчик ударил головой в нос сына. Сыну 6 лет, нос болит, отёк, синяк на носу и чуть распался под глаза. Нос не дышит, в правой ноздре видно засохшую кровь. Рентгенолог ещё не выдал результат рентгена, но дали снимок. Есть ли перелом? Какие...
Здравствуйте, на предоставленных снимках признаков перелома нет, но есть проблема с качеством которое снижено из-за фотографии, если вдруг перелом подтвердится, то он без смещения.
Дождитесь официального заключения рентгенолога.
В такой ситуации показана очная консультация ЛОР врача.
В течении первого дня используйте холод на место ушиба через каждые 2 часа по 15-20 минут, покой.
Лечение в такой ситуации как у вас консервативное. Соблюдение режима покоя, возможно использование сосудосуживающих капель или спрея для снятия отека (Назол бэби) обезболивающее (например, Нурофен в возрастной дозировке).
Следите, чтобы ребенок не тер нос и не сморкался.
Обеспечьте возвышенное положение головы во время сна (подложите подушку повыше).
Скорейшего выздоровления вашему сыну!
В дтп повредил руку , диагноз: закрытая травма левого плечевого сустава, повреждение манжета плеча, перелом 1-3 ребра . Прошел месяц рука не поднимается , подмышкой через месяц вылезли 3 шишки небольшие (при пальпации болезненны) на данный момент нет возможности попасть к...
Мне отсюда не видно, что за шишки.
Может быть, постепенно гематома стекла вниз, может быть, лимфоузлы воспалились.
Гематомы и лимфоузлы имеют склонность к нагноению. Нужно очно смотреть.
Добрый день! Муж прыгнул с трёх порогов небольших. Сделали рентген-показал перелом пяточной кости. Подскажите, пожалуйста, можно ли сломать пятку при таком незначительном ударе? И точно ли на рентгене перелом пятки? Спасибо!
Здравствуйте.
можно ли сломать пятку при таком незначительном ударе?
Не знаю, насколько незначительным был удар, но как показывает снимок, сломать можно.
И точно ли на рентгене перелом пятки?
Перелом точно. Более того. Я рекомендую сделать КТ и уточнить положение отломков.
Для пяточной кости рентгена не всегда достаточно.
По результатам КТ может быть показано оперативное лечение.
Если на КТ значимого смещения отломков выявлено не будет, то рекомендовано:
- Гипсовая повязка 8-10 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и через 8 недель.
-----------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
▪️Я работаю на основе доказательной медицины, и без исследования и снимков невозможно сделать точные выводы
▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование и снимки
▪️В бесплатных вопросах нет возможности прикрепить (добавить) снимки, заключения, описания к вопросу