Консультация травматолога /

Сросся ли перелом? Можно ли приступать к разработке? — вопрос №2266789

185 просмотров

Здравствуйте, перелом лучевой кости был 12.06.2024. Вчера 11.07.2024 на приеме врач снял гипсовую лангету, сказал она мне больше не нужна. Выпрямил кисть в более прямое положение и надел ортез orlett wrs 308. Сказал начинать его снимать и начинать разрабатывать руку. А мне по снимку кажется, что перелом еще не до конца сросся. Собственно мой вопоос-сросся ли он? И можно ли уже начинать разработку?

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Перелом практически сросся, но костная мозоль слабая. Я бы ещё пару недель подержал в гипсе.
Тогда и ортез бы не понадобился.

Рекомендовано
- Руку носить на косыночной повязке в ортезе ещё 2 недели.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Можно ЛФК для пальцев кисти в ортезе https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
- Пора начинать физиотерапию - электрофорез с Са, магнитотерапию по 10 процедур.
- Через 2 недели начинайте массаж и ЛФК. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8

Разрабатывать без фанатизма, сильную боль не преодолевать. Будет болеть и отекать - это нормально.
Применяйте Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое за подробный ответ.

Скидка 15% на анализы.

Травматолог
Здравствуйте. Мозоль слабо выражена. В настоящий момент разработка лучезапястного сустава преждевременна, будет отекать рука сильно после разработки. Рекомендовано продолжить иммобилизацию на 2-3 недели, с последующим рентгеноконтролем.. За этот период провести курс физиопроцедур: УВЧ №6,фонофорез с Са и Р №10, магнитотерапию № 8.
Принятый ответ
Клиент
Виктор Анатольевич, спасибо, как вы считаете смещения в ортезе произойти не может? Если его носить и не снимать?
Травматолог
Возможности ортеза ограничены. Он не может создать жесткую иммобилизацию как гипс, который это доказал не одно десятилетие, но будем надеяться.
Травматолог
Добрый день. Нет, перелом не сросшийся! разрабатывать сустав нельзя! Продолжить иммобилизацию минимум на 2 недели! Не снимая иммобилизации магнитотерапия по 15 мин 12 - 15 процедур. Другие процедуры требуют снятия иммобилизации, не советую.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Геннадьевна, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, насколько надежен ортез? Не может произойти смещения? Сижу чуть не плачу.. почему ж врач посчитал нужным снять гипсовую лангету….
Травматолог
Плакать не надо, нужно свести негативные последствия к минимуму. Фиксация в ортезе должна быть плотной, но без перетягивания -онемения, отека кисти, пальцев быть не должно.Шевелить пальцами можно, в лучезапястном суставе движения исключены. Не переживайте так, ничего очень страшного не произошло. Загрузите фото руки в ортезе.
Клиент
Татьяна Геннадьевна, прикрепила 3 фото в разных ракурсах.
Травматолог
Посмотрела. Подходит. кисть, пальцы не отечны. Следите, чтобы не разбалтывался. Через три недели сделайте контрольный снимок. Да, разрабатывать потом будет тяжело, но этот перелом коварен как раз вторичным смещением. Нужно выдержать.
Клиент
Татьяна Геннадьевна, спасибо большое. Очень хочется верить в лучшее.
Травматолог
Наберитесь терпения. Вам оно нужно сейчас и понадобится в дальнейшем. Все будет хорошо. Если будут вопросы - пишите.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Врач все сделал правильно, перелом сросся.
Нужно начинать постепенную разработку.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах срастающийся перелом дистального метаэпифиза лучевой кости.
.Костная мозоль еще недостаточно выражена.
Рекомендации:
-ношение ортеза до 2 недель
-начало ЛФК через 2 недели.
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать 9-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес.
Это все рекомендовано при условии достаточной консолидации перелома .на рентгенограммах.
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом лучевой кости со смещением
22 марта 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Перелом лучевой кости
22 сентября 2022
Роман
Вопрос закрыт
Остеосинтез
15 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Подозрение на перелом руки
6 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Травматолог, Ортопед
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина