Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, попали в больницу с декомпенсацией сердечной недостаточности, применяют Фуросемид капельницами, когда приехали делали узи брюшной полости и почек, с почками было все нормально, сейчас , после курса недельного фуросемида...
Здравствуйте, нет. Застойная почка - это устаревший термин, которым раньше обозначали УЗИсты то, что видели в почках у людей, длительно болеющих ХСН и венозной недостаточностью.
Фуросемид ни при чем.
В 2020 году мужу удалили почку и предстательную железу. В ноябре 2024 ПСА увеличилось. Гормональный укол делали в декабре. Дальше начались обследования, которые выявили метастазы в костях и во многих внутренних органах, а также в ГМ около мозжечка. Есть ли смысл что-то делать?
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
С большой долей вероятности - судя по характеру метастазирования и столь низкой цифре ПСА - источник метастазов- почечноклеточный рак
Для рака простаты категорически нехарактерно метастазирование в головной мозг и канцероматоз плевры, а также литические очаги
А для рака почки - очень характерны
Ситуация очень тяжелая, но есть надежда на эффективность лечения, которое может предстоять
После верификации процесса (то есть биопсии - для получения гистологии) и доказательств того, что это метастазы почечноклеточного рака - будет назначено лекарственное противоопухолевое лечение - для рака почки - это иммунотаргетные комбинации
Очаг в мозжечке может быть облучен или удален хирургически
В левой почке нашли образование 5*5*6 см, по результатам КТ с контрастом выяснилось, что опухоль находится приемущественно в ЧЛС почки, прикрепляю результаты КТ, прошу объяснить, какие прогнозы , 7.11 буду почку удалять, интересуют именно дальнейшие прогнозы, есть ли разница...
Здравствуйте, операция будет скорее всего органоуносящая так как размеры образование не малых размеров и его локализация ближе к воротам почки , то есть там где находятся почечные сосуды и начальный отдел мочеточника. Окончательный объём пособия будет определён интраоперационно. Вы будете долго жить с одной почкой, которая возьмет на себя функцию удалённой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего мужа летом был инфаркт, поставили 2 стенда. Через месяц в сентябре сильно заболело правое плечо и рука, через которое продвигали стенд. От боли назначили ксефокам.,Стал чувствовать плохо , Терапевт отменил, назначил баралгин. Физлечение не помогало. 14...
Здравствуйте. Икота провоцируется раздражением диафрагмы, причину нужно искать в органах ЖКТ. Учитывая, что принимали ксефокам, баралгин (возможныо нарушение слизистой желудка, пищевода). Сделайте ФГДС.
Избыточное газообразование в кишечнике, тоже может давать икоту. Нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, для исключения патологии поджелудочной железы. Пересмотрите диету.
Добрый день. В августе 2025 года перенесла инфаркт, установили стенд (был вазоспазм). В настоящее время развилась сердечная недостаточность. По результатам анализа натриуристического пептида более 900. Сделали повторную коронарографию- спазмы сосудов сердца на 50%. Назначили...
Здравствуйте! Да небилет именно показан при вашем состоянии , так как он непосредственно расслабляет коронарные сосуды, улучшает приток крови к сердцу . Тем самым не дает развиться ишемии .
Что касается острой сердечной недостаточности- это острое состояние, которое требует наблюдения в реанимации . У вас этого нет .
Повышение натрий уретического пептида, это признаки хронической сердечной недостаточности!! Это два разных абсолютно состояния!
Йорк, девочка. 15 лет. Года три назад диагностирован коллапс трахеи, стенд ставить не стали из-за постоперационных рисков + возраст. Сегодня ночью у неё развились приступы удушья, спать не могла. Стояла на всех четырех лапах, запрокинув голову (как волк обычно воет) Лечь не...
Здравствуйте!
Какая терапия в отношении коллапса трахеи проводилась?
На консультации кардиолога бывали и проверялось ли сердце?
В подобных случаях могут развиваться сердечно сосудистые патологии связанные с явлениями гипоксии. Для сердца это дополнительная нагрузка, когда питомец не может полноценно дышать.
Для облегчения дыхания в подобных случаях могут быть использованы бронходилятаторы (спрей сальбутамол, беродуал). Также возможно и развитие отёка лёгких, если имеется сердечная недостаточность и застойные процессы в малом кругу кровообращения, в таких случаях для облегчения состояния может потребоваться применение мочегонных препаратов - фуросемид, часто его применяют совместно с верошпироном. Если имеются патологии сердца - часто назначают препараты на основе пимобендана.
Если ранее не исследовалось сердце или исследовалось, но давно - целесообразно очно посетить кардиолога и провести ЭХО КГ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора года назад был установлен стенд в сердце и были панические атаки.Бросила курить, набрала 18 кг. Пропила Гол лайн -не помог. Оземпик-класс! Но, пропал. Назначили Редуксин 10 мг. Занималась физ. нагрузкой. Через месяц поймала давление 190 на 100, пульс 80. Ни Капотен,...
Год назад удалили левую почку, после этого креатинин повысился (133.64 мкмоль/л) и мочевина повысилась (9.33 ммоль/л). Сходил к нефролог, он посоветовал соблюдать диету. А может для этого ещё нужны какие-то препараты чтобы снизить уровень креатинина и мочевины.
Мне 59 лет,...
Здравствуйте.
Учитывая удаление одной почки, повышение уровня креатинина (133,64 мкмоль/л) и мочевины (9,33 ммоль/л) закономерно связано с хронической болезнью почек. При односторонней нефрэктомии этот диагноз устанавливается автоматически, так как функциональный резерв снижен.
Препаратов, непосредственно снижающих уровень креатинина или мочевины, не существует. Основная задача - сдерживать прогрессирование ХБП и сохранять функцию оставшейся почки как можно дольше.
Рекомендации:
1. Диета с ограничением белка до 0.6 г/кг массы тела в сутки (примерно 50 г белка в день при весе 83 кг).
2. Контроль потребления соли не более 3 г/сутки.
3. Адекватный питьевой режим при отсутствии противопоказаний (обычно 30 мл/кг/сутки).
4. Нефропротекция (замедление прогрессирования ХБП): препараты группы ингибиторов АПФ (например, рамиприл, эналаприл) или БРА (лозартан, телмисартан) под контролем уровня АД.
5. Также к нефропротекции относятся пепараты SGLT-2 ингибиторы (например: Форсига (дапаглифлозин) и Джардинс (эмпаглифлозин). Эти препараты обладают доказанным нефропротективным действием, даже у пациентов без диабета.
Назначение всех вышеуказанных препаратов - только по результатам очной консультации врача, с учетом артериального давления, уровня калия и белка в моче.
Контроль анализов:
- общий анализ мочи + протеинурия/альбуминурия (суточный белок в моче или А/К соотношение).
- креатинин, мочевина, электролиты (в т.ч. калий), расчёт СКФ.
Физическая активность - фитнес можно продолжать, но с учётом состояния почек:
- избегать чрезмерного потребления белковых добавок.
- следить за водным балансом, особенно в жару и при тренировках.
Беспокоит насморк, Красное горло, на шее сбоку сильно увеличились 3 лимфоузла, горло и внутри к уху ощущение воспаления. Температура не поднималась, но 4 дня назад голова болела. Ночью дышу носом. Сдала клинический анализ крови и сбр. Нужно ли начинать пить...
Здравствуйте,Мария!
Меня зовут Юлия Дмитриевна , я терапевт сервиса.
Ознакомилась с документами.
На основе описанных Вами симптомов предположительно ринофарингит. По анализу крови определяются отклонения,характерные для бактериальной инфекции. В такой ситуации рекомендуется антибактериальная терапия.
-Таб .Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 10 дней.
На фоне пробиотиков (линекс, максилак, бифиформ или др.) .
-промывать /орошать нос слабосолевым раствором (долфин, аква-марис, море-норм или другим)
-Ринофлуимуцил спрей по 2 дозы в каждую ноздрю 3–4 раза в день 5-7 дней.
-В нос сосудосуживающие капли (ксилометазолин, лазолван -рино или др) не дольше трёх дней подряд.
-полоскать горло раствором антисептика (хлоргексидин ,мирамистин,фурацилин, отвар ромашки).
-Таблетки для рассасывания лизобакт 2 табл. 4 раза в день 5-7 дней.
-Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки ). Теплое питье ( компоты из сухофруктов,отвар шиповника).
-Витамин Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки ), аскорбиновая кислота 500 мг в сутки .
-увлажнять воздух в помещении, где спите.
-избегать переохлаждения .
Посетить терапевта или оториноларинголога на очном приеме.
У Вас есть еще какие-либо вопросы или жалобы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в горле давление сразу после сигарет,жидкий стул,болит толи гланда толи лимфоузел,вчера была температура 37 отхаркивалась белая мокрота с черными точками,если надо фото приложу.
Симптомы длятся на протяжении 2 х месяцев.иногда тянет почку.
Когда поднимается давление...