Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий Фирритин
5 ответовУ меня высокий Фирритин 712, с-белок 0,0 Заболела в конце апреля, температура держалась пока не назначили целебрекс. Лечусь у ревматолога. Врачей гематолог, инфекционист, ревматолог, хирург, кардиолог, уролог, терапевт прошла. Сейчас пью лекарства целебрекс, вита-ферр,...
Добрый день, Валентина. Не указано заболевание, по поводу которого назначена терапия ревматологом. Но в настоящий момент на фоне приема метилпреднизолона и целебрекса активность аутоиммунного воспалительного процесса у вас минимальна (так как СПб в норме), поэтому говорить о том, что ферритин повышен на фоне воспаления нельзя. Из принимаемых вами препаратов- витафер при таком уровне ферритина принимать не стоит. Это может привести к накоплению железа в тканях, что также вредно, как и его дефицит. Для уточнения необходимости приема препаратов железа рекомендуется выполнить анализ на % насыщения трансферрина если насыщение < 45%, то скрытого избытка железа нет, и ферритин реактивный на фоне перенесенной весной инфекции. Если сейчас боль в суставах не беспокоит, нет повышения температуры, то целебрекс предпочтительнее отменить. Метилпреднизолон и Нексиум продолжить. Уточните, пожалуйста, какой диагноз выставлен ревматологом и по поводу чего назначался витафер. Если возможно, приложите результаты анализов
Ревматический артрит
1 ответДобрый день! У меня ревматический артрит. Ревматолог прописала метотрексат по 2,5 мл. один раз в неделю, на следующий день фолиевую кислоту. Но сейчас после укола метотрексата, на следующий день сильно тошнит. Можно ли заменить на более современный препарат. и на какой?
Добрый день. Вы укололи 25 мг? Или в мл? В шприце сколько мг?
Добрый день. Врач ревматолог назначил метотриксат 25 мг ( 2 т утром и 2 т вечером один раз в неделю) параллельно преднизолон по 2 т утром. Но у меня сильный варикоз и от преднизолона боюсь осложнений. Можно ли обойтись без него?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста посление лабораторные исследования, врач назначил преднизалон исходя по анализам? Активность была высокая? Отвечая на Ваш вопрос, на фоне приема метотрексата врачами рекомендуется прием фолиевой кислоты ( кроме дня метотрексата), преднизалон назначается индивидуально, не всем подряд и предниазлон это не основное лечение от ревматоидного артрита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ренгена
4 ответаЗдравствуйте, длительное повышение соэ до 70 , уже 2 года. Сейчас нахожусь не в россии, и тут ревматолог отправила на рентген. Но здесь не делают расшифровку и понять я не могу все ли в порядке или есть отклонения. Помогите пожалуйста разобраться
Здравствуйте, есть первая степень артроза коленных и тазобедренных суставов, ничего криминального на снимках нет Также начальные проявления остеохондроза и небольшой левосторонний сколиоз, в этом нет ничего страшного
Схема лечения боррелиоза
8 ответовЗдравствуйте, мне 59 лет, по анализам выявили боррелиоз. Антитела IgG, IgM. Назначили схему лечения - колоть цефтриаксон 1.0 - 1 раз в день в течение 14 дней. Насколько это правильное лечение? Ревматолог рекомендовала добавить к уколам еще Salazopyrin 500мг. Стоит ли пить?
Здравствуйте. Задам вам несколько уточняющих вопросов. 1. Беспокоит ли вас какие-то симптомы сейчас? 2. Когда было присасывание клеща? 3. Вы сдавали анализ крови только для определения антител или после этого ещё и иммуноблот делали?
Около 6 лет назад ставили диагноз артрит (не ревматоидный). Сейчас опять обострение, суставы на руках болят и опухают. Ревматолог назначила анализы. Вижу,что есть отклонения от нормы,но на приём через неделю только, переживаю, расшифруйте, пожалуйста,что видно из анализов.
Наталья, здравствуйте! По общему анализу крови можно оценить 3 ростка кроветворения - эритроцитарный, лейкоцитарный и тромбоцитарный. Со стороны эритроцитов есть анемия легкой степени тяжести, при этом эритроциты нормального размера и достаточно насыщены гемоглобином. Чаще всего такая анемия является следствием хронического заболевания. Желательно проверить уровень ферритина, обычно при таких анемиях он в норме или повышен, это используется для дифференциальной диагностики с железодефицитной анемией. Если же ферритин снижен, то лечение проводится препаратами железа. Со стороны лейкоцитов - общее количество в норме, а в лейкоцитарной формуле есть увеличение доли лимфоцитов и эозинофилов. Повышение лимфоцитов характерно для хронического воспалительного процесса. А эозинофилы чаще повышаются при кожных, аллергических и паразитарных заболеваниях. При некоторых паразитозах также есть суставной синдром. Желательно посмотреть по крови антитела к лямблиям и описторхам, а также сдать кал на паразитов. Со стороны тромбоцитов отклонений нет. К сожалению, в анализе не указано СОЭ, оно является неспецифических маркером воспалительной реакции, возможно, не попало на фото. Для оценки выраженности воспаления также важно оценить С-реактивный белок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем заменить метапред?
1 ответЧетыре года назад ревматолог поставил мне диагноз - равматическая полимиалгия и прописал метиплед. Начала с 8 мг, постепенно снизила до 3мг. Меньше не могу - начинаются боли в мышцах. Сейчас метипред исчез. Если принимать преднизалон, то в каких дозах? Так же 3 мг.?
Здравствуйте. 4 мг метипреда идентичны 5 мг преднизолона. Вам нужно принимать 3,75 мг преднизолона,чтобы они соответствовали 3 мг метипреда.По сути просто взять от одной таблетки так же 3/4
Добрый день! Ревматоидным артритом болею 4 года. СОЭ и С-реактивный белок всегда в норме, а вот показатели антител высокие ( АЦЦП более 500, к виментину -447). Ревматолог назначает всегда только 10мг Аравы и 1мг метипреда с утра. Правильна ли тактика врача?
Здравствуйте. Уровень АССР и антител к виментину не отражает активность заболевания. Данные анализы сдают один раз при постановке диагноза и все. Активность оценивается по уровню СОЭ, СРБ, наличию болезненных, припухших суставов, утренней скованности. Но с учетом того, что Вы принимаете метипред, Вам нужна коррекция терапии. Гормоны стараются назначать коротким курсом в самом дебюте заболевания. И дальше вести пациентов без них.
Как принимать правильно НПВП
3 ответаДобрый день Для лечения трохантерита тазобедренного сустава ревматолог назначила НПВП целебрекс 200 мг 2 раза в день 10 дней И для защиты желудка на ночь омез 20 мг. Скажите пожалуйста может в этом случае омез принимать все таки лучше утром натощак?
Добрый день, препараты из группы ингибиторов протонной помпы, к которым относится омепразол(омез), более эффективны, если принимать их утром за 30 минут до еды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли сакролеит
9 ответовДобрый день,ревматолог отправила на рентген,есть ли признаки сарколеита по снимку?В анализах повышен СРБ 7,5 все остальные анализы и специфические в норме.Боли и хрусты по всему телу ,неприятные ощущения когда делаю легкие упражнения в бедрах плечах стопах кистях
Здравствуйте пришлите ссылку на исследование сюда