Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген ТЗБС ребенка 2,9 года
6 ответовДобрый день! Прошу дать консультацию по рентген снимку тзбс ребенка 2.9 года. Мнения врачей расходятся.. Есть ли данные за дисплазию или подвывих? Анамнез: увеличенный вес (17 кг), кесарево. Ножку одну при ходьбе ставит очень сильно носком внутрь, вторую практически хорошо...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 2,9 года 17 +\- 5 градусов. Линия Шентона правильная, ядра окостенения по центру вертлужных впадин. Признаков ацетабулярной дисплазии не нахожу. Норма ШДУ в 3 года - 145°. У меня ШДУ получились 154 справа и 160 слева. Это Coxa Valga угол большой. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Обычно рекомендуют: - носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. - Бассейн 3 раза в нед постоянно. - Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур, ходить босиком по массажным коврикам. - ЛФК - ежедневно. - Электрофорез с кальцием и эуфиллином Раз в 4 мес по 10 процедур. - Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. - Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль раз в год. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Вопросы. Если можно - то конкретные упражнения ЛФК? Нельзя. Обращайтесь очно к врачу ЛФК и занимайтесь с инструктором. Когда полностью освоите методику, будете делать дома сами. И полезны ли в данном случае занятия в бассейне, а также тейпирование? - да. И какова вероятность полностью вылечить эту проблему консервативными методами или нужна будет операция? Coxa Valga лечится. Операция требуется, если несмотря на лечение, ШДУ будет не уменьшаться, а расти. Редко, но такое бывает. Пока, не имея динамики по ШДУ, прогнозы не возможны. Через год по контрольным снимкам уже будет возможен обоснованный прогноз. Не болейте.
Болят стопы
1 ответС ноября 2021 болят стопы и не проходят после ковида. Проверяли ноги узи, рентген,мрт,током. Из физио были магнит, ультразвук, УВТ. Ходила к мануальному. Ношу стельки форматика мягкие. Болят в основном с утра когда встаёшь и если долго сидишь/лежишь потом встаёшь. Из...
Здравствуйте, Ирина. Возможно, Вы описываете плантарный фасциит. У Вас избыточная масса тела, которая усиливает нагрузку на стопы. НПВС, физиопроцедуры, инъекции могут временно снимать болевой синдром. Важно исключить провоцирующий фактор. Здоровья!
Доброго времени суток! Скажите пожалуйста, какая причина перекоса таза в нашем случае (укорочение конечности или сколиоз). Заключение R перекос таза влево-2°. Проекционная длина нижних конечностей R-828мм, L-824мм. Проекционные укорочение левой конечности на 4мм. Отклонение...
Здравствуйте, Марина. Ситуация такая. Укорочение конечности на 4 мм - это вариант нормы. Оно не вызовет сколиоза и отклонения оси конечности. Заниматься, конечно, нужно сколиозом. Параллельно в связи с плоскостопием рекомендуется носить индивидуальные орт стельки, в которых будет предусмотрена компенсация укорочения. Так же отмечу, что вальгус до 5 градусов - это норма. Доверять в степени анатомического укорочения нужно рентгену. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 11 месяцев назад были роды, посредством кесарево сечения (тяжелая преэклампсия). После появилась утренняя скованность и боль в голеностопных суставах (длиться не более 15 секунд). Данная боль и скованность только утром. Два месяца назад была у ортопеда, прошла...
Здравствуйте. 1. С чем связаны боли в голеностопах и скованность? Это не артроз, не износ суставов, не последствие повреждения или плоскостопия. Это следствие вяло текущего воспаления в суставах обеих стоп, которое связано с нарушением иммунитета. 2. Требуется ли сдать ещё какие-то анализы или обследования? Из анализов я бы рекомендовал сдать АНФ. https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1520/9294/ Всё остальное Вы сдали. Но анализы не всегда показательны. Есть серонегативные формы заболеваний, которые анализы не показывают. 3. Какое необходимо лечение? Нужно повторять курс НПВС, мази, компрессы, физиотерапию. Нового ничего нет. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Суставы не греть, не парить. Показана консультация ревматолога. Они не очень хотят лечить при отрицательных анализах, но чудеса случаются.
Слабость в ногах
57 ответовДобрый день. Дочке 8 лет, сд 1. Пару недель назад стала жаловаться на слабость в ногах. Сахар не причём. Слабость постоянная, то сильнее( и ей хочется спать), то просто слабо ногам. За неделю до этого перепрыгала на батуте, болела спина. Все анализы и УЗИ в норме. Эмнг тоже....
Пропейте гомеострес тогда по 2 таб 3 раза в день-2 недели(рассасывать). Состав натуральный, детки хорошо его переносят. Хорошо помогает справиться с перенесенными стрессовыми ситуациями.
Инвалидность ребенку
33 ответаЗдравствуйте. Прошу молю помощи. Сегодня в поликлинике орали на меня. Сказав что ребенку нужна инвалидность. Ребенку три года было 20 сентября. Имеем диагноз ЗРР,ишемия мозга при рождении,угнетение ЦНС,аллергия на молочные продукты,каскадный перегиб желудка,легочная...
Врач может рекомендовать оформление , пройти комиссию и далее уже МСЭ решает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога
25 ответовЗдравствуйте. В декабре заболело слегка нога в районе тазобедренного сустава сбоку,раньше никогда не болела. Кажется после того, как случился хруст. В феврале я пошла сделала рентген, ничего не показало, кроме левостороннего сколиоза поясничного отдела 1 ст. Купила стельки и...
Здравствуйте. Можно сделать кт таза .
Добрый день! Ребенку с 1 года поставили диагноз плоско-вальгусная деформация стоп и Х-образное искревление ног. Покупали почти всегда орто обувь и стельки для плосковальгуса. Есть улучшение. Сейчас 4 года. Весной в новых ботинках стал жаловаться что болят ступни. Купили...
Ольга,боль в пояснице,выраженный лордоз .Нарушение осанки.
Скинул фотки, странно творится с ногами. Тяжесть в ногах(ниже колена), в левой, правая вроде не тяжелая, но обе ноги будто фиолетовые становятся когда я сижу очень быстро. Когда хожу тоже, но не вся нога, а часть возле пятки, когда лежу то они светлые + когда я рукой протираю...
Здравствуйте. Скажите, какие хронические заболевания у вас имеются? Как давно беспокоят данные жалобы? Сдавали ли анализ на мочевую кислоту?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа, отёк
6 ответовЗдравствуйте! С 8 января начала болеть при ходьбе стопа, ощущение как будто подвернула ногу, но трамв никаких не было. Сначала болела подошва стопы вся и боль отдава в область лодыжки. Потом боль перешла на верхнюю часть стопы справа. Боль только при ходьбе, сидя или лежа...
Здравствуйте. Боль в среднем отделе стопы при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и даже могли не заметить, как на острый камень наступили. Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование. При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография. При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ. Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы. При подозрении на артрит назначают анализы: 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. - При сильных болях можно принять обезболивающие препараты в таблетках, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Коррекция рекомендаций после обследования.